滕云潔

（蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院，安徽 蕪湖 241000）

靜脈輸液是我國臨床上常見的治療手段，可以有效緩解患兒的病情，但是靜脈輸液穿刺屬于侵入性操作，會使患兒產(chǎn)生輕微疼痛，導致患兒在穿刺前出現(xiàn)緊張、焦慮等負面的心理情緒，從而降低護理配合度，出現(xiàn)許多不良事件，如針頭脫出、針頭移位等。因此，我國需要將靜脈輸液的小兒患者作為重點護理對象，通過護理干預(yù)措施的落實，提高穿刺成功率，降低不良事件發(fā)生風險，給患兒以及家屬帶來更加滿意的護理服務(wù)[1]。本文主要以我院86例靜脈輸液患兒做為研究樣本，分析護理干預(yù)措施的應(yīng)用價值，現(xiàn)將報道資料整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本來入選的所有研究樣本均為我院進行靜脈輸液的患兒，疾病類型主要集中在腹瀉、發(fā)熱、呼吸系統(tǒng)感染等方面。入選標準：患兒資料均完整收錄在病歷檔案，且患兒家屬知曉此次研究實驗的目的，在知情同意書上自愿簽字。排除標準：精神異常、重大臟器官障礙的患兒，將86例患兒依據(jù)護理路徑均等分為對照組、實驗組，兩組患兒一般資料經(jīng)統(tǒng)計學處理無顯著差異，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可開展對比實驗，具體資料如下。實驗組男25例、女18例，年齡3～9歲，平均（5.14±1.38）歲，對照組男24例、女19例，年齡2～9歲，平均（5.21±1.27）歲，本文實驗的進行獲得了倫理委員會的批準。

1.2 方法

所有患兒在入院后均給與病情觀察、常規(guī)穿刺、注意事項告知等護理模式，實驗組在其基礎(chǔ)上開展綜合護理，具體措施如下。

1.2.1 心理護理

患兒由于年紀較小，在靜脈穿刺前，因為害怕穿刺疼痛，心理會出現(xiàn)一定的應(yīng)激反應(yīng)，主要表現(xiàn)為緊張、焦慮等，從而在醫(yī)護人員穿刺時產(chǎn)生劇烈的肢體活動。針對患兒這一心理特點，醫(yī)護人員需要與患者加強溝通，對患兒進行安慰與鼓勵，并且可以通過與患兒交談轉(zhuǎn)移其注意力，消除其負面心理情緒。

1.2.2 環(huán)境護理

由于醫(yī)院環(huán)境與患兒家庭環(huán)境存在較大的差異，醫(yī)院環(huán)境主要是以白色為主，這就會增加患兒的抵觸情緒，所以當前在環(huán)境護理中，為了增加環(huán)境溫馨感，可以將室內(nèi)環(huán)境改為暖色調(diào)。并且可以依據(jù)患兒的心理特點，在室內(nèi)擺放玩具、卡通圖片，或者播放患兒喜愛的動畫片來增加患兒的心理舒適度[2]。

1.2.3 輸液護理

小兒患者具有活潑好動的性格特點，由于輸液時間較長，患兒難免會出現(xiàn)煩躁感，臨床上常見的有哭鬧、肢體亂動等情況，這時醫(yī)護人員需要加強巡護，一旦有意外情況出現(xiàn)，需要及時進行處理。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計兩組患兒不良事件發(fā)生率以及護理滿意度評分，護理滿意度評分量表為醫(yī)院自制，總分為100分，分值越高，患兒家屬對醫(yī)院帶來的護理服務(wù)越滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法

借助SPSS 23處理本文所有數(shù)據(jù)資料，計數(shù)資料選用卡方檢驗，結(jié)果表現(xiàn)為百分比。計量資料選用t體檢，結(jié)果表現(xiàn)為±標準差，P＜0.05證明組件存在差異。

2 結(jié) 果

兩組患兒不良事件發(fā)生率、護理滿意度評分如表1所示。

表1 兩組患兒不良事件發(fā)生率、護理滿意度評分[n（%），±s]

表1 兩組患兒不良事件發(fā)生率、護理滿意度評分[n（%），±s]

組別 針頭移位 針頭脫落 液體外滲 不良事件發(fā)生率 護理滿意度評分實驗組（43例） 2 3 0 5（11.63） 90.12±2.17對照組（43例） 5 7 3 15（34.88） 80.62±1.98 P---P＜0.05 P＜0.05

3 討 論

小兒患者在靜脈輸液過程中，由于自控力差，所以極易出現(xiàn)液體外滲、皮膚刮傷、針頭移位等不良事件，為了增加患兒的護理配合度，需要從心理護理、環(huán)境護理、輸液護理等方面開展綜合護理干預(yù)，從而提高臨床護理質(zhì)量，增強患兒對醫(yī)護人員的信任度，滿足患兒及家屬對醫(yī)院的護理服務(wù)需求，從而構(gòu)建良好的護患關(guān)系。

本文最終研究結(jié)果顯示，采用綜合護理干預(yù)的實驗組，不良事件發(fā)生率顯著低于對照組，且更加滿意醫(yī)院帶來的護理服務(wù)。表明綜合護理干預(yù)措施在小兒靜脈輸液過程中的應(yīng)用價值顯著，值得進一步應(yīng)用與推廣。