鐘夢(mèng)玲

【摘 ?要】目的：探究相關(guān)血常規(guī)及生化檢驗(yàn)對(duì)診斷病毒性肝炎的臨床價(jià)值。方法：選取我院自2019年2月至2020年2月收治的64例病毒性肝炎患者為研究對(duì)象，設(shè)為實(shí)驗(yàn)組，選取我院同期的64例健康體檢者為研究對(duì)象，設(shè)為對(duì)照組，兩組對(duì)象均進(jìn)行相關(guān)血常規(guī)及生化檢驗(yàn)，分析兩組結(jié)果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的TBIL和ALT水平均高于對(duì)照組;實(shí)驗(yàn)組的ALB和A/G水平均低于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組的血小板、白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞的百分比均小于對(duì)照組，其淋巴細(xì)胞的百分比大于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：使用血常規(guī)及生化項(xiàng)目對(duì)病毒性肝炎患者進(jìn)行檢驗(yàn)，能夠有效掌握患者病情，從而制定出科學(xué)詳細(xì)的治療方案，提高治療效果。

【關(guān)鍵詞】病毒性肝炎;血常規(guī);生化檢驗(yàn)項(xiàng)目

【中圖分類號(hào)】R446.1;R512.6 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】1672-3783（2020）07-0075-01

肝炎是一種常見(jiàn)的傳染性疾病，其致病源主要包括病菌、細(xì)菌、寄生蟲(chóng)等。近年來(lái)，我國(guó)的病毒性肝炎患者正在逐年上升，且發(fā)病年齡越來(lái)越小[1]。因此，盡快確診病毒性肝炎對(duì)治療其病癥具有重要意義，而相關(guān)血常規(guī)與生化指標(biāo)在患肝炎時(shí)具有變化。因此，本次研究選取我院收治的64例病毒性肝炎患者和64例健康體檢者為研究對(duì)象，探究相關(guān)血常規(guī)及生化檢驗(yàn)對(duì)診斷病毒性肝炎的臨床價(jià)值。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院自2019年2月至2020年2月收治的64例病毒性肝炎患者為研究對(duì)象，設(shè)為實(shí)驗(yàn)組，選取我院同期的64例健康體檢者為研究對(duì)象，設(shè)為對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組男性44例，女性20例，年齡范圍在20-78歲之間，平均年齡為（43.2±8.8）歲，其文化程度包括本科17例，大專26例，初中11例，其他10例;對(duì)照組男性42例，女性22例，年齡范圍在21-77歲之間，平均年齡為（43.6±9.8）歲，其文化程度包括本科15例，大專24例，初中13例，其他12例。兩組患者均已簽署知情同意書(shū)，且一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

兩組對(duì)象均進(jìn)行相關(guān)血常規(guī)及生化檢驗(yàn)。相關(guān)血常規(guī)檢驗(yàn)的指標(biāo)包括血小板計(jì)數(shù)（PLT）、中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、白細(xì)胞（WBC）等;生化檢驗(yàn)項(xiàng)目包括總膽紅素（TBIL）、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、清蛋白（ALB）、清蛋白/球蛋白（A/G）等，其中檢測(cè)總膽紅素（TBIL）使用重氮法，檢測(cè)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）使用速率法，檢測(cè)清蛋白（ALB）使用溴甲酚綠法，檢測(cè)清蛋白/球蛋白（A/G）使用計(jì)算法;檢驗(yàn)設(shè)備及醫(yī)療用品均采用全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀及其配套試劑。

1.3觀察指標(biāo)

記錄并分析兩組患者的生化指標(biāo)，包括TBIL、ALT以及ALB、A/G的水平。記錄并分析兩組患者的血常規(guī)指標(biāo)，包括中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的百分比以及血小板和白細(xì)胞等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究過(guò)程中所產(chǎn)生、相關(guān)的所有數(shù)據(jù)均通過(guò)分析軟件SPSS19.00進(jìn)行處理，計(jì)量資料用（ ±s）表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者的生活指標(biāo)水平

經(jīng)過(guò)檢測(cè)觀察發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組的TBIL和ALT水平均高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組的ALB和A/G水平均低于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組患者的血常規(guī)指標(biāo)水平

經(jīng)過(guò)檢測(cè)觀察發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組的血小板、白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞的百分比均小于對(duì)照組，其淋巴細(xì)胞的百分比大于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

目前，我國(guó)的病毒性肝炎患者正在逐年上升，嚴(yán)重危害人們的生命健康。檢驗(yàn)病毒性肝炎的項(xiàng)目指標(biāo)一般有生化檢驗(yàn)和相關(guān)血常規(guī)檢驗(yàn)兩個(gè)部分?；颊叩母闻K器官受損時(shí)，容易造成血小板、中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、白細(xì)胞以及血液生化指標(biāo)的變化。若肝臟受損程度加深并出現(xiàn)惡化，人體的骨髓造血功能就會(huì)出現(xiàn)降低，從而導(dǎo)致肝硬化嚴(yán)重和白細(xì)胞數(shù)量下降，此外，肝硬化會(huì)導(dǎo)致骨髓分化，不利于細(xì)胞增殖，因此，血液中白細(xì)胞的數(shù)量能夠作為檢驗(yàn)病毒性肝炎的指標(biāo)之一[2]。其次，在進(jìn)行血常規(guī)指標(biāo)檢驗(yàn)時(shí)，若血液標(biāo)本中未能實(shí)現(xiàn)紅細(xì)胞的全部破壞，就會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果，并且主要表現(xiàn)為白細(xì)胞假性增高。其次，患者的造血功能如果出現(xiàn)病態(tài)、惡化，就對(duì)損害骨髓外部，并造成再生障礙性貧血，在檢驗(yàn)中出現(xiàn)血小板數(shù)量下降的現(xiàn)象。最后，肝臟血清蛋白合成物質(zhì)及血清總蛋白也可作為檢驗(yàn)肝臟性能的指標(biāo)之一。隨著脾功能的下降、骨髓的破壞以及血小板數(shù)量的降低，肝

病血清學(xué)的生化指標(biāo)發(fā)生以下幾種改變：（1）肝臟部分受損和病變會(huì)導(dǎo)致其合成能力下降，因此，血清中的肝臟合成物濃度也有所下降 ， 如 ALB。（2）肝細(xì)胞因受到破壞而向血清出滲出，導(dǎo)致血清中的本種物質(zhì)濃度升高，如谷 轉(zhuǎn)氨酶 （ALT）以及 AST。（3）因肝臟受損而引起部門(mén)肝臟功能的新陳代謝異常，從而導(dǎo)致該物質(zhì)停滯于血液，從而導(dǎo)致血清濃度上升，如TBIL?？偠灾瘷z驗(yàn)具有操作簡(jiǎn)單、檢驗(yàn)速度快、價(jià)格低廉等優(yōu)點(diǎn)，在肝臟檢驗(yàn)中具有重要價(jià)值。

本次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組的TBIL和ALT水平均高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組的ALB和A/G水平均低于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組的血小板、白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞的百分比均小于對(duì)照組，其淋巴細(xì)胞的百分比大于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這表明，肝臟器官受到破壞，會(huì)導(dǎo)致肝臟代謝紊亂、血清本中物質(zhì)的濃度上升，血小板和白細(xì)胞的數(shù)量增加，在對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行相關(guān)血常規(guī)及生化檢驗(yàn)后，能夠有效診斷病毒性肝炎，從而掌握患者病情。

綜上所述，使用血常規(guī)及生化項(xiàng)目對(duì)病毒性肝炎患者進(jìn)行檢驗(yàn)，能夠有效掌握患者病情，從而制定出科學(xué)詳細(xì)的治療方案，提高治療效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 殷華. 病毒性肝炎相關(guān)血常規(guī)及生化檢驗(yàn)項(xiàng)目的臨床分析[J]. 實(shí)用醫(yī)技雜志， 2018， 025（006）：606-607.

[2] 張亞明. 病毒性肝炎相關(guān)血常規(guī)及生化檢驗(yàn)的臨床分析[J]. 臨床合理用藥雜志， 2019， 012（002）：114-115.