袁雪

重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）是治療、搶救危重患者的重要場(chǎng)所，集中了院內(nèi)最為先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備與技術(shù)，在ICU內(nèi)患者病情較為嚴(yán)重，患者在ICU中需要接受全天24h的護(hù)理服務(wù)，有效的護(hù)理措施可降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而改善預(yù)后促進(jìn)患者盡早恢復(fù)。常規(guī)護(hù)理是臨床主要護(hù)理服務(wù)模式，該模式是以“疾病”為中心，為患者實(shí)施護(hù)理服務(wù)，在臨床應(yīng)用具有一定局限性。而預(yù)見(jiàn)性護(hù)理是一種先見(jiàn)性較強(qiáng)的護(hù)理模式，該護(hù)理模式對(duì)護(hù)理人員水平要求較高，對(duì)可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，并實(shí)施針對(duì)性護(hù)理模式，護(hù)理效果相較于常規(guī)護(hù)理更佳[1]。因此本文就此進(jìn)行研究，闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 于本院ICU內(nèi)收治的重癥患者中選取88例，時(shí)間選為2019年1月～2020年1月，使用抽簽法進(jìn)行分組，分為兩組各44例。其中實(shí)驗(yàn)組男、女比例為26：18例，年齡在48～76歲，平均為（56.69±4.22）歲;對(duì)照組男、女比例為27：17例，年齡在49～74歲，平均為（55.28±4.81）歲;兩組基本資料相比無(wú)差異（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，對(duì)患者飲食、生活習(xí)慣等進(jìn)行指導(dǎo)，密切關(guān)注患者脈搏、血壓以及體溫等，定時(shí)給予患者實(shí)施口腔護(hù)理，為其提供良好的護(hù)理環(huán)境，必要時(shí)給予患者一定心理支持等。實(shí)驗(yàn)組給予患者預(yù)見(jiàn)性護(hù)理。（1）構(gòu)建預(yù)見(jiàn)性護(hù)理小組：由護(hù)士長(zhǎng)、主管護(hù)師、多名護(hù)士組建預(yù)見(jiàn)性護(hù)理小組，對(duì)小組成員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)后給予考核，考核成績(jī)合格后才可在臨床開(kāi)展護(hù)理服務(wù)。（2）一般護(hù)理：定時(shí)為患者翻身，避免發(fā)生壓瘡，如若患者存在呼吸系統(tǒng)疾病，應(yīng)卻把患者呼吸道順暢，必要時(shí)給予患者使用抗生素，以此預(yù)防感染發(fā)生;此外，應(yīng)密切關(guān)注患者生命體征，如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即匯報(bào)醫(yī)生處理。（3）風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：針對(duì)壓瘡，護(hù)理人員應(yīng)密切關(guān)注患者皮膚情況，定時(shí)翻身按摩，實(shí)施護(hù)理操作時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔，避免損傷皮膚;針對(duì)導(dǎo)管脫出，給予患者護(hù)理時(shí)應(yīng)固定導(dǎo)管，隨后將標(biāo)識(shí)做好進(jìn)行合理劃分。在此期間，應(yīng)做好交接工作，為患者講解留置導(dǎo)管重要性，以此提升配合度;針對(duì)感染，應(yīng)遵循無(wú)菌操作原則，并做好清潔護(hù)理，必要時(shí)可給予患者使用抗生素，避免感染。

1.3 觀察指標(biāo) 使用本院自制滿意度調(diào)查表對(duì)兩組護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比，該表分值在0～100分，<60分為不滿意，60～80分為滿意，>80分為非常滿意[2]。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組治療滿意度93.18%高于對(duì)照組77.27%（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

ICU內(nèi)患者均是病情進(jìn)展態(tài)勢(shì)惡劣者，給予患者治療時(shí)應(yīng)給予24h不間斷監(jiān)護(hù)，避免患者出現(xiàn)致死性并發(fā)癥或嚴(yán)重感染。故在ICU治療過(guò)程中應(yīng)給予相應(yīng)的護(hù)理措施。常規(guī)護(hù)理是以治療為主，常需遵照醫(yī)囑，護(hù)理時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事件，無(wú)法滿足患者個(gè)體化需求。預(yù)見(jiàn)性護(hù)理是一種以患者為中心的護(hù)理模式，依據(jù)護(hù)理人員經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合患者具體病癥、病情變化、個(gè)體需求等實(shí)施針對(duì)性、人性化的護(hù)理措施[3]。組建預(yù)見(jiàn)性護(hù)理小組，并給予培訓(xùn)，可提升整體護(hù)理質(zhì)量，于常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，注重患者病情評(píng)估，密切關(guān)注患者病情變化，對(duì)相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)提前了解，并及時(shí)實(shí)施應(yīng)對(duì)措施，可促進(jìn)患者恢復(fù)。綜上所述，對(duì)ICU重癥患者給予預(yù)見(jiàn)性護(hù)理可提升整體護(hù)理質(zhì)量，增加患者滿意度，值得借鑒。

參考文獻(xiàn)

梁艷.預(yù)見(jiàn)性護(hù)理與常規(guī)護(hù)理 在重癥監(jiān)護(hù)病房重癥患者中的應(yīng)用價(jià)值比較[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2017，12（5）：144-146.

李春梅，王媛.預(yù)見(jiàn)性護(hù)理與常規(guī)護(hù)理應(yīng)用于ICU重癥患者護(hù)理中的臨床效果對(duì)比[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2019，4（16）：138-140.

張琳，武猛，任玉芳，等.預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在ICU重癥患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2019，10（10）：122-124.