何燕 黃雪丹 陳琴

近年來，ICU患者逐漸增多，該科室患者病情較為嚴(yán)峻，相對其科室，ICU具有非常特殊的性質(zhì)，其中壓瘡給ICU患者帶來較大的身心折磨，嚴(yán)重阻礙了患者病情康復(fù)，使其住院時間延長。近年來，護理行業(yè)逐漸完善，最新研究表明，ICU壓瘡患者實施護理會診效果顯著，可有效降低壓瘡發(fā)生率，提高患者治療效率。鑒于此，本文選取76例該類患者實施上述護理干預(yù)進行研究，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年4月—2020年3月，將76例ICU壓瘡患者納入本次實驗，按雙盲法將其中38例納進對照組（實施常規(guī)護理），剩余38例納進實驗組（實施壓瘡護理會診），2組男女比例分別為：18：20、19：19例;年齡分別為：36—49歲、34—51歲，平均值分別為：（40.14±1.23）歲、平均年齡（41.22±2.15）歲;基礎(chǔ)信息相比無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組實施常規(guī)護理模式，觀察患者傷口狀況，并對其做好記錄，觀察傷口有無紅腫、滲液、破損等狀況。實驗組實施護理會診模式，具體如下：（1）創(chuàng)造護理會診小組，護理會診小組成員需具備較高的服務(wù)水平、經(jīng)驗豐富、護理服務(wù)意識較強以及高度責(zé)任心。（2）護理會診模式，ICU科室完成難免壓瘡上報表后需及時進行上報，在壓瘡核查組確定狀況屬實進行詳細(xì)記錄，并填寫會診申報表，提出患者會診因素、理由以及具體狀況，進行安排督察組到科室進行會診。（3）會診小組需每月定時統(tǒng)計壓瘡分析狀況，針對申請錯誤、護理措施未實施徹底以及未上報等錯誤應(yīng)進行責(zé)罰制度，扣除護士長管理分?jǐn)?shù)，且分?jǐn)?shù)與月獎金存在一定聯(lián)系，同時對院外帶入3期以上較大面積壓瘡治愈的小組，應(yīng)給予加分。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察2組壓瘡損傷程度，Ⅰ度：表皮無破損，皮膚輕微發(fā)紅;Ⅱ度：表皮發(fā)紅，具有水泡，且組織出現(xiàn)缺氧，伴有疼痛，無組織壞死。Ⅲ度：由真皮下出現(xiàn)噴火狀的組織缺損，并伴有滲液和感染，未出現(xiàn)疼痛感，具有組織壞死;觀察2組各項指標(biāo)比較（換藥次數(shù)、創(chuàng)面愈合時間）。

2 結(jié)果

2.1 2組壓瘡損傷程度比較

實驗組壓瘡損傷程度為7.89%，顯著低于對照組的34.21%（P<0.05），見表1。

2.2 2組各項指標(biāo)比較

實驗組換藥次數(shù)及創(chuàng)面愈合時間明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

以往臨床科室對壓瘡治療主要以統(tǒng)一評估標(biāo)準(zhǔn)，護理人員無法正確評估壓瘡危險程度，且缺乏該癥狀的預(yù)防措施及管理經(jīng)驗，同時缺乏專業(yè)人員的會診指導(dǎo)，從而使壓瘡發(fā)生率逐漸增高。因此需采取可靠的護理措施十分重要，降低壓瘡發(fā)生，提高治療效率。

綜上所述，CU壓瘡患者傷口護理中實施壓瘡護理會診效果顯著，值得臨床廣泛應(yīng)用。

參考文獻

鄧麗敏.遠(yuǎn)程護理會診在社區(qū)壓瘡護理中的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（31）：117.

葛永瓊，程春梅.專業(yè)化規(guī)范化護理會診在外帶壓瘡護理中的應(yīng)用[J].醫(yī)藥前沿，2018，8（3）：264.