屈蕾

1 神經(jīng)外科護(hù)理實習(xí)帶教中教學(xué)特點

1.1 神經(jīng)外科專科護(hù)理特點

作為一項具有較大工作量及專業(yè)性的護(hù)理專科，神經(jīng)外科臨床護(hù)理專科涉及到其余多個專業(yè)的內(nèi)容，同時所需要學(xué)習(xí)的內(nèi)容，相比其余專業(yè)也更為廣闊，又因為不同患者本身疾病類型及發(fā)作程度的不同，在病癥各個階段中，有著截然不同的關(guān)于護(hù)理內(nèi)容的要求[1]。比如對于癱瘓人員、昏迷人員、高溫低熱人員及呼吸道顱腦損傷、腦出血等病癥時，因患者和疾病階段程度不同，所應(yīng)用的護(hù)理方式等也不盡相同。又由于大多數(shù)進(jìn)入到神經(jīng)外科手術(shù)室內(nèi)進(jìn)行治療的人員大多都為重癥，患者病情變化十分迅速，需要經(jīng)過多次搶救，因此神經(jīng)外科實習(xí)護(hù)理人員，需要更為扎實理論基礎(chǔ)，并經(jīng)過嚴(yán)格訓(xùn)練。

1.2 傳統(tǒng)教學(xué)特點及不足

在以往神經(jīng)外科臨床實習(xí)代教過程中，大多都以1對1的教學(xué)模式，要求教師進(jìn)行示范之后由學(xué)生進(jìn)行模仿，或者簡單的由教師口述，學(xué)生操作這種方式。這樣就會由于實際實習(xí)過程過于抽象，又由于學(xué)生實習(xí)時間較短，在實習(xí)期間所遇到的病例類型及操作時機(jī)都相當(dāng)有限，在神經(jīng)外科臨床護(hù)理過程中護(hù)理任務(wù)過于繁重，同時比較緊促，而導(dǎo)致實習(xí)帶教老師無法對于該疾病護(hù)理流程及原理進(jìn)行解說，或者是直接對有關(guān)內(nèi)容進(jìn)行演示，這就會導(dǎo)致學(xué)生在臨床實習(xí)過程中，學(xué)生仍無法有效理解護(hù)理操作及原理，也不能夠經(jīng)過更為系統(tǒng)化的專業(yè)護(hù)理訓(xùn)練[2]。由此可知，在這種護(hù)理模式之下，學(xué)生不能達(dá)到理想教學(xué)效果。

2 在神經(jīng)外科?？谱o(hù)理教學(xué)中應(yīng)用的多種現(xiàn)代教學(xué)手段

2.1 多媒體教學(xué)

在神經(jīng)外科?？谱o(hù)理教學(xué)過程中應(yīng)用多媒體教學(xué)，這就是直接的將圖形、圖像、視頻、音頻及動畫文字等呈現(xiàn)于動媒體器材之上，進(jìn)而提供更為優(yōu)良的教學(xué)環(huán)境[3]。同時又由于多媒體設(shè)備本身所具備的靈活性、隨機(jī)性、立體性、全方位性特點，學(xué)生能夠在任何場合任何時刻，而直觀生動的學(xué)習(xí)神經(jīng)外科護(hù)理理論知識，也能夠直接的將本來過于乏味枯燥呆板的神經(jīng)解剖知識展現(xiàn)在學(xué)生面前，激發(fā)學(xué)生強(qiáng)烈學(xué)習(xí)興趣。此外，通過用多媒體設(shè)備進(jìn)行教學(xué)，能夠有效提高護(hù)理專業(yè)實習(xí)教學(xué)質(zhì)量。

2.2 人機(jī)互動教學(xué)

由于不同學(xué)生本身特點，在學(xué)習(xí)神經(jīng)外科理論知識過程中會有著不同的關(guān)于知識的疑點及難點，比如說在硬膜下血腫及硬膜外血腫理論知識學(xué)習(xí)過程中，一部分學(xué)生能快速掌握并明白該病癥的臨床表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制及干預(yù)之后的差別，但是有一部分學(xué)生卻無法深入理解[4]。也因此，可以通過應(yīng)用人機(jī)互動教學(xué)模式，應(yīng)用軟件而直接將菜單、圖標(biāo)、關(guān)鍵字及按鈕等作為交互頁面，點擊鼠標(biāo)實現(xiàn)人機(jī)交換，使學(xué)生通過操作人機(jī)交互軟件，而直接將頭皮到顱內(nèi)的結(jié)構(gòu)、硬膜外硬膜下之間的區(qū)別及硬膜的位置和血管分布的位置而呈現(xiàn)出來。又比如說在神經(jīng)外科實習(xí)教學(xué)過程中，通過應(yīng)用人機(jī)互動教學(xué)軟件，使用鼠標(biāo)點擊已輸入到計算機(jī)中患者的實際病例，并且以多媒體形式展示出來，這樣學(xué)生能夠根據(jù)本身所掌握的理論知識，加深病癥印象，有效提高教學(xué)效果，并給予學(xué)生自信心，快速完成教學(xué)目標(biāo)。

2.3 將傳統(tǒng)教學(xué)理念貫穿于新型教學(xué)方法中

在神經(jīng)外科實習(xí)過程中，應(yīng)用多種教學(xué)方法的最終目的，是為了提高學(xué)生專業(yè)技能，使學(xué)生更好的掌握理論知識及基本技能，方便之后臨床工作的順利進(jìn)行。而之前在神經(jīng)外科護(hù)理實習(xí)帶教過程中，教師所應(yīng)用的傳統(tǒng)教學(xué)方式仍然為主要方式。想要使得實習(xí)帶教具備理想效果，就必須不斷的加強(qiáng)及細(xì)化傳統(tǒng)教學(xué)應(yīng)用教學(xué)方法。此時雖然通過應(yīng)用多媒體技術(shù)及人機(jī)互動軟件，而更為直觀將具體病癥的臨床表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制及之后護(hù)理干預(yù)工作的重點直觀展示出來，方便學(xué)生更為系統(tǒng)化條理化的掌握有關(guān)理論知識。但是對于參與到神經(jīng)外科實習(xí)帶教中的學(xué)生而言，其最終目的是為了更好的學(xué)習(xí)臨床基本知識及基本技能，這就要求實習(xí)之后的學(xué)生不斷的重復(fù)理論知識，進(jìn)行記憶，并不斷的加深鞏固所記憶內(nèi)容，確保臨床學(xué)習(xí)成果具備較高整體性及系統(tǒng)性。

3 體會

3.1 獲取良好實習(xí)帶教的結(jié)果

在神經(jīng)外科實習(xí)帶教過程中，應(yīng)用多媒體技術(shù)和人機(jī)互動軟件，能夠使得所需學(xué)習(xí)的理論知識更為直觀形象的展示于學(xué)習(xí)者面前。因此可以將傳統(tǒng)理論教學(xué)方式同多媒體設(shè)備相結(jié)合，而有機(jī)的講解及操作臨床病例，這樣也能夠動靜結(jié)合，刺激學(xué)生的多種感官。此外教師還需充分發(fā)揮引導(dǎo)者作用，積極解答學(xué)生所提出護(hù)理問題，鍛煉學(xué)生良好思維能力及觀察能力，開拓學(xué)生思維空間，使神經(jīng)外科理論知識的學(xué)習(xí)具備良好效果，確保出科考試具備更高考試優(yōu)秀率。

3.2 提高老師綜合素質(zhì)

在這多種教學(xué)方法及模式之下，一個只簡單掌握了基礎(chǔ)理論知識，但是沒有優(yōu)秀實踐能力的人員無法勝任教師這一工作。同時教師這一職業(yè)還要求教師除具備理論知識之外，還需掌握專業(yè)授課技巧，同時在生活過程中應(yīng)用符合現(xiàn)代教學(xué)理論的手段及方法，更深層次的學(xué)習(xí)及掌握計算機(jī)多媒體，參與到多媒體課件設(shè)計制作過程中，提高本身的計算機(jī)操作水平。

結(jié)束語

作為神經(jīng)外科護(hù)理實習(xí)教學(xué)中一項重要組成部分，做好臨床實習(xí)帶教工作，能夠有效鞏固護(hù)理專業(yè)學(xué)生的理論知識，并且培養(yǎng)學(xué)生良好臨床技能。因此，如何在這一關(guān)鍵環(huán)節(jié)中，確保具備良好實習(xí)教學(xué)質(zhì)量，就需要應(yīng)用新型教學(xué)手段及方法，幫助實習(xí)生更好了解有關(guān)理論知識，拓寬實習(xí)生的護(hù)理知識涉及面，通過應(yīng)用創(chuàng)新型的教學(xué)理念，以新型教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)，獲取良好教學(xué)成果。

參考文件：

葛東明， 王愛鳳， 丁漣沭， et al.臨床教學(xué)路徑在神經(jīng)外科實習(xí)帶教中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2013， 019（021）：2577-2579.

任恒杰，張麗，孟曼.醫(yī)護(hù)聯(lián)合教學(xué)查房在神經(jīng)外科護(hù)理實習(xí)帶教中的應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（6）：21-22.

吳瑾， 王玉社.臨床路徑教學(xué)法在神經(jīng)外科護(hù)理帶教中的應(yīng)用[J].山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2017， 027（005）：89-91.

龔麗娟.在神經(jīng)外科護(hù)理帶教中應(yīng)用臨床路徑教學(xué)法的效果分析[J].養(yǎng)生保健指南，2018， 000（026）：97.