高平

隨著近年來人們生活方式的轉(zhuǎn)變，高血壓的發(fā)病率逐年升高，成為影響人們健康重要的疾病之一。當(dāng)前，高血壓患者因長期服用降壓藥，在服用藥物的過程中，因出現(xiàn)時(shí)間間隔較短、劑量過多等問題，易導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈等情況[1]，因此，對(duì)于高血壓患者需進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理，可減少臨床并發(fā)癥的發(fā)生。本文觀察分析了延續(xù)性護(hù)理在高血壓患者中的臨床應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)將本次的研究結(jié)果匯總后報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2018年4月-2019年12月收治的高血壓患者96例作為本次的研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為各有48例患者的兩組：延續(xù)組和常規(guī)組。其中，延續(xù)組男性患者26例，女性患者22例，年齡35-79歲，平均年齡（50.01±7.45）歲，病程2個(gè)月-22年，平均病程（10.06±1.97）年。常規(guī)組男性患者27例，女性患者21例，年齡34-82歲，平均年齡（51.12±7.28）歲，病程3個(gè)月-21年，平均病程（9.98±2.08）年。兩組患者的基本資料之間比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行兩組間的比較分析。

1.2 方法

常規(guī)組應(yīng)用常規(guī)出院指導(dǎo)，延續(xù)組患者應(yīng)用延續(xù)性護(hù)理模式，具體措施包括：①心理護(hù)理：因高血壓患者需長期服藥，增加了患者的心理壓力，特別是老年患者，出現(xiàn)焦慮、驚恐等不良情緒，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與患者進(jìn)行交流，及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo)，告知有關(guān)以往高血壓控制較好的病例，使患者增加治療的信心，提高治療依從性。②健康教育與出院指導(dǎo)：護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的文化層次與接受能力，對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，告知高血壓的發(fā)病機(jī)制，治療方法與注意事項(xiàng)，有利于患者后續(xù)出院后進(jìn)行護(hù)理;在患者出院后，護(hù)士應(yīng)依據(jù)醫(yī)囑告知患者與家屬有關(guān)注意事項(xiàng)。③飲食與運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：患者應(yīng)根據(jù)自身情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)，如慢走、氣功等，可緩解壓力，使患者心情愉悅。在飲食方面，應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，每天應(yīng)攝入一定的鉀、鈣，補(bǔ)充適量的蛋白質(zhì)，應(yīng)盡量低脂、低膽固醇，切忌不能暴飲暴食，保持良好的生活習(xí)慣。④定期進(jìn)行復(fù)診與隨訪：告知患者應(yīng)定期進(jìn)行復(fù)診，進(jìn)行系統(tǒng)性的檢查，可預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生;此外，定期進(jìn)行電話隨訪，指導(dǎo)患者定期進(jìn)行血壓測(cè)量，及時(shí)糾正不良生活習(xí)慣。

1.3 觀察指標(biāo) ①生活質(zhì)量。采用生活質(zhì)量綜合評(píng)定量表（GQOLI）在干預(yù)后進(jìn)行評(píng)價(jià)，包括4個(gè)維度，每個(gè)維度滿分為100分，得分與患者的生活質(zhì)量呈正比。②治療依從性。主要包括控制飲食、正確服藥、適量運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測(cè)血壓等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS17.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料率的比較采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料組間比較采用t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 干預(yù)后兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分比較

如表1所示，干預(yù)3個(gè)月后，延續(xù)組患者生活質(zhì)量評(píng)分顯著高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組干預(yù)后治療依從性比較

如表2所示，延續(xù)組患者治療依從性高于常規(guī)組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

高血壓是可以控制的疾病，若認(rèn)識(shí)到位、措施得當(dāng)，不但可以有效降低血壓水平，而且可減少心腦血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。高血壓患者在醫(yī)院接受治療期間。在醫(yī)護(hù)人員的督促和管理下，用藥、活動(dòng)及營養(yǎng)均執(zhí)行得很好，血壓得到較好控制。傳統(tǒng)的護(hù)理模式是患者出院便意味著患者與醫(yī)院的關(guān)系告一段落。只有患者主動(dòng)回來復(fù)診才能提供進(jìn)一步的護(hù)理措施[2]。延續(xù)護(hù)理是將醫(yī)院高質(zhì)量專業(yè)水平的醫(yī)護(hù)服務(wù)延伸到家庭，及時(shí)了解患者出院后的遵醫(yī)行為與治療效果。同時(shí)給予患者有關(guān)治療、保健方面的指導(dǎo)，提高高血壓患者防治知識(shí)，幫助患者建立良好的的生活習(xí)慣和生活方式，達(dá)到很好控制疾病的目的[3]。本次研究結(jié)果顯示，干預(yù)3個(gè)月后，延續(xù)組患者生活質(zhì)量評(píng)分顯著高于常規(guī)組;延續(xù)組患者治療依從性高于常規(guī)組患者。結(jié)論 延續(xù)性護(hù)理可以顯著提高高血壓患者的治療依從性以及生活質(zhì)量，值得在臨床上進(jìn)行大力的推廣。

參考文獻(xiàn)

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