楊春浩

隨著醫(yī)學(xué)水平的不斷提升，醫(yī)學(xué)技術(shù)迅速發(fā)展，微創(chuàng)技術(shù)逐漸被應(yīng)用到更廣闊的領(lǐng)域，在骨科創(chuàng)傷治療中，微創(chuàng)技術(shù)也被大力推廣，在創(chuàng)傷小、出血量少、愈合快的優(yōu)勢下，該種治療方式被越來越多的人所青睞。伴隨交通、建筑行業(yè)的迅猛發(fā)展，創(chuàng)傷骨科患者人數(shù)逐年增多，微創(chuàng)技術(shù)的應(yīng)用率也逐年升高[1]。為了更進(jìn)一步探索微創(chuàng)技術(shù)對(duì)創(chuàng)傷骨科患者的應(yīng)用價(jià)值，本文為創(chuàng)傷骨科患者使用微創(chuàng)技術(shù)治療，并對(duì)治療結(jié)果進(jìn)行分析，具體結(jié)果如下文所示。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

將我院2016年1月-2019年6月納入的56例創(chuàng)傷骨科患者作為研究對(duì)象，按照抽簽法法將患者劃分成對(duì)照組（28例）與研究組（28例）。對(duì)照組中，男女人數(shù)分別為14例、14例;年齡區(qū)間是24歲至34歲，年齡平均值是（30.03±0.12）歲;創(chuàng)傷類型：肩關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)，例數(shù)各為7例、8例、6例、7例。研究組中，男女人數(shù)分別為17例、11例;年齡區(qū)間是25歲至35歲，年齡平均值是（30.25±1.02）歲;創(chuàng)傷類型：肩關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)，例數(shù)各為8例、9例、6例、5例。相比之下，兩組臨床資料基本一致，可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組：為患者進(jìn)行常規(guī)治療，通過臨床診斷為患者制定治療方案，并在術(shù)后進(jìn)行常規(guī)抗感染治療。研究組：為患者進(jìn)行微創(chuàng)治療，膝關(guān)節(jié)損傷患者通過支架、石膏固定患處，對(duì)患處制動(dòng)4-12天，然后通過微創(chuàng)術(shù)進(jìn)行治療。首先，為患者實(shí)施全麻，在其患肢前外側(cè)切口，將內(nèi)窺鏡置入，發(fā)現(xiàn)血塊、滑膜等障礙物立即通過動(dòng)力系統(tǒng)處理，保證視野清晰。仔細(xì)觀察患者患側(cè)組織有無拉傷、錯(cuò)位情況，如遇問題馬上復(fù)位矯正。若患者肩關(guān)節(jié)創(chuàng)傷，對(duì)其腕部懸吊，保證創(chuàng)口面積不被擴(kuò)大，術(shù)后指導(dǎo)患者做肩關(guān)節(jié)相關(guān)鍛煉;若患者為踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷，觀察患者患側(cè)韌帶是否有拉傷，觀察骨關(guān)節(jié)是否有骨折情況;若患者髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷，檢查髖關(guān)節(jié)肌肉有無損傷情況;在消毒環(huán)境下進(jìn)行手術(shù)，防止傷口被感染，若創(chuàng)口處有異物出現(xiàn)，馬上利用工具取出，之后對(duì)骨折部位做復(fù)位處理，使用0.25%復(fù)方氯霉素地塞米松紗條做引流處理，包扎時(shí)使用無菌敷料，換藥時(shí)，按醫(yī)囑進(jìn)行，兩天換一次藥，創(chuàng)口愈合后停止換藥。就算是微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷部位不同，創(chuàng)傷情況也不一樣，護(hù)理人員要細(xì)心照顧，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)按患者病情狀況合理制定治療和護(hù)理方案，確保治療效果達(dá)到最佳[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者手術(shù)指標(biāo)和治療有效率進(jìn)行分析研究。手術(shù)指標(biāo)包括傷口愈合時(shí)間、術(shù)中出血量、換藥次數(shù)三方面;治療有效率包括顯效、有效和無效三方面;顯效患者關(guān)節(jié)創(chuàng)口沒有痛感，能夠正?；顒?dòng)，生活能力恢復(fù)正常;有效患者痛感輕微，偶有復(fù)發(fā)情況，能夠進(jìn)行簡單活動(dòng)，在幫助下可以進(jìn)行日常生活;無效患者術(shù)后痛感沒有改善，依然不能正常生活。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方式

通過SPSS22.0軟件為相關(guān)數(shù)據(jù)做統(tǒng)計(jì)研究，涵蓋計(jì)量、計(jì)數(shù)兩方面數(shù)據(jù)，分別用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）和（n%）展現(xiàn)，通過t和卡方驗(yàn)證，當(dāng)P值小于0.05時(shí)，則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

2 效果

2.1 治療有效率相比

研究組總有效率更高，兩者相比結(jié)果差別大，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值，如表1所示。

2.2 手術(shù)指標(biāo)相比

研究組患者手術(shù)指標(biāo)更優(yōu)異，兩者相比結(jié)果差別大，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值，如表2所示。

3 討論

微創(chuàng)技術(shù)指的是通過科技和設(shè)備，在電子鏡的引導(dǎo)下，醫(yī)生通過醫(yī)療器械代替手術(shù)刀實(shí)施手術(shù)的技術(shù)，該項(xiàng)技術(shù)切口小、瘢痕少，可以減輕患者痛苦，減少手術(shù)時(shí)間，促進(jìn)患者快速恢復(fù)健康。微創(chuàng)技術(shù)的操作理念為以人為本，利用最小的生理干擾，達(dá)到復(fù)位、治療骨折的目的，其顯著特點(diǎn)就是副作用少、治愈率較高，患者更易接受。傳統(tǒng)骨科創(chuàng)傷手術(shù)會(huì)引發(fā)諸多并發(fā)癥，在手術(shù)過程中會(huì)損害骨血運(yùn)，忽視骨生物特征，且傳統(tǒng)手術(shù)通常是將復(fù)位鋼板切開固定，創(chuàng)口較大，存在高風(fēng)險(xiǎn)、高感染率的缺陷。而微創(chuàng)技術(shù)可以彌補(bǔ)傳統(tǒng)手術(shù)的不足，可以最大限度的降低對(duì)皮肉組織的傷害，在最小范圍內(nèi)切口皮肉組織，防止產(chǎn)生出血過多、感染、疼痛等不良現(xiàn)象，降低危險(xiǎn)程度[3]。

從本文研究可知，為創(chuàng)傷骨科患者使用微創(chuàng)技術(shù)進(jìn)行治療，可以提升患者治療有效率，改善患者手術(shù)指標(biāo)，足見微創(chuàng)技術(shù)對(duì)創(chuàng)傷骨科患者的重要性。

綜上所述，在微創(chuàng)技術(shù)治療下，創(chuàng)傷骨科患者的術(shù)中出血量得到顯著減少，且換藥次數(shù)明顯下降，術(shù)后創(chuàng)口愈合時(shí)間有所縮短，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

參考文獻(xiàn)

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