郭魯萍

臨床腦血管疾病中，腦梗塞屬于一種致殘率和死亡率均較高的疾病類型，其作用機(jī)制主要是因為大腦動脈供血不足，繼而導(dǎo)致大腦急性缺氧缺血，繼而導(dǎo)致大腦出現(xiàn)短痙攣，同時可能導(dǎo)致產(chǎn)生休克、腦出血等臨床癥狀。在發(fā)生腦梗塞后，會對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響，因此積極采取有效的治療措施則具有重要作用，而護(hù)理措施的實施同樣發(fā)揮著至關(guān)重要的作用價值。本研究于2018年3月～2019年12月期間從我院選取80例腦梗塞患者作為研究對象，則對早期康復(fù)護(hù)理模式的臨床應(yīng)用價值予以了探究分析。

1 材料與方法

1.1 一般資料

取2018年3月～2019年12月在院就診的腦梗塞患者80例，采用隨機(jī)數(shù)表法將患者分為觀察組（n=40）和對照組（n=40）。對照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，其中男性患者21例，女性患者19例，年齡55～87歲，平均年齡（63.28±1.23）歲。觀察組行早期康復(fù)護(hù)理模式，其中男性患者22例，女性患者18例，年齡56～88歲，平均年齡（64.15±1.67）歲;本次研究獲得醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)同意，患者臨床資料（年齡、性別）比較（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，包含監(jiān)測各項生命體征、飲食指導(dǎo)、用藥護(hù)理、預(yù)防并發(fā)癥等。觀察組采用早期康復(fù)護(hù)理模式，具體如下：（1）早期康復(fù)鍛煉。在患者病情處于穩(wěn)定狀態(tài)且肌肉能力一定程度恢復(fù)后，可通過跟換衣服、自主洗漱、自主大小便等自主日常生活活動與被動活動，其中被動活動包含了四肢屈伸、手指與腳趾關(guān)節(jié)活動、體位轉(zhuǎn)換等。（2）體位護(hù)理。定期翻身，切忌局部組織長期受壓，維持血液循環(huán)處于暢通狀態(tài)，1天2次身體按摩，促進(jìn)肌肉力量恢復(fù)，1次20到30min。（3）康復(fù)訓(xùn)練。課通過指導(dǎo)患者進(jìn)行音節(jié)練習(xí)提升患者的語言能力，同時認(rèn)識并說出不同的食物和顏色，從而提升患者的認(rèn)知能力。在患者認(rèn)知能力不斷加強(qiáng)后，可通過負(fù)重訓(xùn)練恢復(fù)患者的肌肉力量。

1.3 觀察指標(biāo)

比較護(hù)理后2組患者日常生活能力和神經(jīng)功能缺損改善情況。日常生活能力采用SF-36評分實施評價，評分和患者的日常生活能力成正比;采用NIHSS評分評價患者的神經(jīng)功能缺損情況，評分越高則神經(jīng)功能缺損越嚴(yán)重[1]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

選擇SPSS19.0軟件統(tǒng)計，日常生活能力和神經(jīng)功能缺等計量資料（）表示，用t檢驗，當(dāng)P<0.05時，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理干預(yù)前對照組和觀察組患者日常生活能力和神經(jīng)功能缺損評分組間無顯著差異（P>0.05），護(hù)理干預(yù)后日常生活能力評分升高，神經(jīng)功能缺損評分降低，對照組和觀察組組間比較差異顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)表1。

3 討論

腦梗塞在臨床中又被稱之為缺血性卒中，誘發(fā)因素可分為多種，具體主要指局部組織發(fā)生供血障礙，該疾病不可能導(dǎo)致腦組織急性缺血缺氧，而且可能導(dǎo)致腦組織病變壞死，繼而導(dǎo)致神經(jīng)功能缺損[2]。

本文研究結(jié)果提示，護(hù)理干預(yù)后日常生活能力評分升高，神經(jīng)功能缺損評分降低，分析原因：早期康復(fù)護(hù)理模式屬于一種由康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展而來的護(hù)理措施，主要通過系統(tǒng)性康復(fù)鍛煉促使患者肢體、認(rèn)知功能恢復(fù)，繼而對神經(jīng)功能缺損癥狀予以改善，和常規(guī)護(hù)理模式比較，其優(yōu)點可體現(xiàn)為成本低、不需要用藥、安全性高等[3]。

綜上所述，腦梗塞患者經(jīng)早期康復(fù)護(hù)理模式實施護(hù)理后有效改善了患者的生活能力，且改善了患者的神經(jīng)功能，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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朱小群.腦梗塞護(hù)理中實施早期康復(fù)護(hù)理模式的臨床價值分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（57）：134.

郝興雙.腦梗塞護(hù)理中實施早期康復(fù)護(hù)理模式的臨床價值分析[J].中外醫(yī)療，2018，37（13）：142-144.