孫文龍
重癥支氣管哮喘是一種較為嚴重的急癥,嚴重時會出現呼吸衰竭的情況,對患者的生命安全產生威脅[1]。這就需要為患者進行及時、有效的急診搶救干預。因此,本文將針對急診治療重癥支氣管哮喘并發(fā)呼吸衰竭中無創(chuàng)正壓通氣的效果展開分析。
1 一般資料與方法
1.1 一般資料
研究時間:2018年8月到2020年6月。研究對象納入我院診治的104例重癥支氣管哮喘并發(fā)呼吸衰竭患者。每組患者數量均為52例。采集兩組重癥支氣管哮喘并發(fā)呼吸衰竭患者一般資料數據。所有數據差異在統(tǒng)計學上無意義(P>0.05)。表1為患者一般資料分析。
1.2 方法
對照組采用常規(guī)搶救方法進行干預。為患者進行吸痰、平喘等搶救干預,并調整患者機體酸堿平衡以及電解質指標等[2]。
研究組患者在常規(guī)搶救工作的基礎上予以無創(chuàng)正壓通氣進行干預。為患者使用無創(chuàng)正壓通氣設備,為患者佩戴面罩,并連接呼吸機,啟動設備并設置相關參數[3]。氧氣流量:每分鐘4L。氧氣濃度:45%。吸氣壓力:5-20cmH2O。呼氣壓力:3-6cmH2O。
1.3 觀察指標
采集所有重癥支氣管哮喘并發(fā)呼吸衰竭患者患者的動脈血氧分壓、二氧化碳分壓、PH值以及并發(fā)癥發(fā)生情況等數據。并發(fā)癥包括:腹部脹氣、胸悶、心律異常等。
1.4 統(tǒng)計學方法
通過統(tǒng)計學SPSS20.0計算軟件進行處理分析。利用率(%)表示并發(fā)癥發(fā)生情況的計數信息,通過卡方檢驗。利用±標準差表示動脈血氧分壓、二氧化碳分壓、PH值的計量資料進行表示,經t檢驗。判定統(tǒng)計學差異的標準為P<0.05。
2 結果
2.1 兩組患者動脈血氧分壓、二氧化碳分壓、PH值對比
研究組患者在經過搶救后,動脈血氧分壓、二氧化碳分壓、PH值等指標優(yōu)于對照組,數據差異存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)。表2為患者動脈血氧分壓、二氧化碳分壓、PH值對比。
2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況對比
研究組患者出現并發(fā)癥的數量為:2例(3.85%)。對照組患者出現并發(fā)癥的數量為:13例(25.00%)。研究組患者出現并發(fā)癥的數據低于對照組,數據差異存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)。表3為患者并發(fā)癥發(fā)生情況對比。
3 討論
重癥支氣管哮喘在發(fā)病期間經常會出現呼吸衰竭的情況,因此為患者進行有效的機械通氣能夠幫助患者進行呼吸。無創(chuàng)正壓通氣可以通過機械通氣來增加患者胸腔內壓力,緩解患者心臟器官負荷,并降低心肌耗氧量,改善患者呼吸情況[4]。此外,可以幫助患者排除二氧化碳,緩解呼吸衰竭的病癥,對于搶救工作具有十分重要的作用[5]。通過數據計算顯示:研究組患者在經過搶救后,動脈血氧分壓、二氧化碳分壓、PH值等指標優(yōu)于對照組,數據差異存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)。此外,研究組患者出現并發(fā)癥的數量為:2例(3.85%)。對照組患者出現并發(fā)癥的數量為:13例(25.00%)。研究組患者出現并發(fā)癥的數據低于對照組,數據差異存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)。綜上所述,在為重癥支氣管哮喘并發(fā)呼吸衰竭患者進行急診搶救的過程中,為患者予以無創(chuàng)正壓通氣能夠更好的幫助患者控制血氣指標,緩解呼吸困難的情況,降低患者出現并發(fā)癥的可能性。在實際搶救工作中,無創(chuàng)正壓通氣的干預方式應當積極應用。
參考文獻
吳思仿,吳峰,周麗芹.無創(chuàng)正壓通氣在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的應用及對并發(fā)癥發(fā)生率的影響研究[J].當代醫(yī)學,2020,26(18):27-30.
潘道毅.急診無創(chuàng)正壓通氣治療重癥支氣管哮喘合并呼吸衰竭的臨床觀察[J].臨床合理用藥雜志,2020,13(16):50-51.
毛經家.無創(chuàng)正壓通氣用于急診治療重癥支氣管哮喘合并呼吸衰竭的價值體會[J].心理月刊,2020,15(11):216.
肖莉萍.探討無創(chuàng)正壓通氣在急性左心衰竭合并呼吸衰竭院前急救中的效果[J].醫(yī)學食療與健康,2020,18(10):51+53.
王碧浪.無創(chuàng)正壓通氣對急性呼吸衰竭患者血氣及炎癥狀態(tài)的影響[J].現代實用醫(yī)學,2020,32(05):575-577.