范麗華

（云南省阜外心血管病醫(yī)院，云南 昆明 650000）

在醫(yī)院中，查房的工作后，仍然存在著醫(yī)生與護(hù)理病歷記錄的情況有差異的情況，出現(xiàn)這樣的結(jié)果不僅會(huì)給醫(yī)務(wù)人員的工作帶來一定的困擾，還可能會(huì)引起醫(yī)患糾紛，特別是心外科收治的病人，由于病情比較復(fù)雜，對(duì)相關(guān)的護(hù)理工作要求也非常高，很可能由于疏忽大意對(duì)患者造成惡劣的影響[1]。因此，在日常護(hù)理工作的過程中和醫(yī)生查房時(shí)，一定要加強(qiáng)醫(yī)護(hù)之間的合作關(guān)系，這樣可以有效避免出現(xiàn)醫(yī)護(hù)記錄不相符的情況[2]?；诖?，本文以我院的心外科患者為例，并且通過實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的比較，探討醫(yī)護(hù)聯(lián)合查房模式對(duì)于患者治療情況的影響，現(xiàn)報(bào)告內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在2 0 1 8 年4 月～2 0 1 9 年4 月入院的心外科病人172例，并且隨機(jī)分成兩個(gè)組，分別為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，每組各86例。對(duì)照組：男48例，女38例，年齡8～62歲，平均（38.34±7.52）歲。實(shí)驗(yàn)組：男52例，女34例，年齡9～57歲，平均（38.75±7.28）歲。對(duì)兩組患者的性別、年齡等數(shù)據(jù)進(jìn)行比較分析后，發(fā)現(xiàn)差異無顯著意義（P＞0.05）。

1.2 納入、排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者確診為心外科疾??；（2）患者與家屬都在知情同意的基礎(chǔ)上參與調(diào)研；

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者長(zhǎng)期處于精神昏迷的狀態(tài)，并且無法參與調(diào)研；（2）無法完成相關(guān)的調(diào)查問卷與體格檢查的；（3）具有嚴(yán)重的肝腎衰竭。

1.3 方法

對(duì)照組：本組患者采取的是常規(guī)的查房模式，也就是醫(yī)生與護(hù)理人員進(jìn)行分開查房。

實(shí)驗(yàn)組：對(duì)本組患者采取聯(lián)合的查房的模式，主要包括：第一點(diǎn)接診，在患者辦理入院手續(xù)之后，護(hù)理人員首先需要做到就是測(cè)量患者的基本生命體征，并及時(shí)的匯報(bào)給醫(yī)生，協(xié)助醫(yī)生為患者做相關(guān)的體格檢查，詢問病情的起因與經(jīng)過等情況，對(duì)患者的家族史與疾病史進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)做好記錄后上報(bào)給醫(yī)生，保證醫(yī)生與護(hù)理人員都能了解患者的情況；第二點(diǎn)住院，在為患者安排住院之后，根據(jù)患者的情況，醫(yī)生需要給患者開相關(guān)的檢查報(bào)告單，對(duì)患者的情況進(jìn)行全面的檢查，做好記錄之后再發(fā)給護(hù)理人員，保證醫(yī)護(hù)人員都能對(duì)患者的病情有初步的了解，從而保證制定的診療計(jì)劃更加的全面、完善；第三點(diǎn)查房，在查房的時(shí)候，醫(yī)生應(yīng)該及時(shí)的向護(hù)理人員講解什么原因?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)心外科疾病，包括病理與生理學(xué)知識(shí)，如何對(duì)患者進(jìn)行應(yīng)急處理，查房過程中醫(yī)生應(yīng)該與護(hù)理人員及時(shí)的溝通，明確治療的目標(biāo)與治療方案，能夠及時(shí)的為患者解決疑惑，并且做好宣教工作與心理疏導(dǎo)，及時(shí)告知醫(yī)生患者的精神狀況與生命體征情況。

1.4 觀察指標(biāo)

記錄并比較2組心外科患者的護(hù)理滿意度。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文采用SPSS 21.0版本統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理與分析，計(jì)數(shù)型指標(biāo)通過例（n/%）進(jìn)行表示、再通過x2進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05表示實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組之間結(jié)果存在明顯差異性。

2 結(jié) 果

對(duì)比兩組患者在護(hù)理之后的滿意度，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后效果優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）,具體如表1所示。

表1 比較兩組患者的護(hù)理滿意度（n，%）

3 討 論

心外科收治的患者病情比較危急，而且病情變化也比較快，通常都需要進(jìn)行緊急救治[3]。因此，醫(yī)護(hù)人員就要實(shí)現(xiàn)密切的配合，快速的進(jìn)行搶救，這樣才能保證急救工作順利的開展，落實(shí)醫(yī)護(hù)聯(lián)合查房的模式，盡量避免醫(yī)護(hù)記錄有出入的情況，提高患者的滿意度[4]。

此次試驗(yàn)結(jié)果顯示：通過對(duì)心外科患者采用醫(yī)護(hù)聯(lián)合查房模式后，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意情況要高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，應(yīng)用醫(yī)護(hù)聯(lián)合查房模式后，可以促進(jìn)患者盡快康復(fù)，減少治療后的并發(fā)癥發(fā)生率。