么 穎，祝鵬英，高亞翠，柴艷芬

（天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院急診科，天津 300052）

糖尿病患者如果沒(méi)有嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥治療，那么就會(huì)很大程度上引發(fā)并發(fā)癥的出現(xiàn)，而酮癥酸中毒則是糖尿病患者當(dāng)中較為常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，發(fā)病速度同其他并發(fā)癥進(jìn)行對(duì)比相對(duì)較快，如果患者在最佳的治療時(shí)間內(nèi)，沒(méi)有采取有效的干預(yù)措施，那么就會(huì)加重病情，如：胃腸道出現(xiàn)病癥，或者休克昏迷等現(xiàn)象，很大程度上危害著患者的生命安全?；诖?，糖尿病酮癥酸中毒患者就應(yīng)在發(fā)病初期階段接受治療，從而充分保障患者的生命安全[1]。本文選取上半年本院收治的24例患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，分別采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)方法與急診護(hù)理方法，對(duì)比觀察兩組患者血糖效果與護(hù)理滿意度。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選本院上半年收治的79例糖尿病酮癥酸中毒患者，其中女30例，男49例，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，年齡16～75歲，平均（45.19±4.16）歲。對(duì)比兩組患者基本資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法，研究組患者采用急診護(hù)理方法。（1）實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的生命體征，并且進(jìn)行詳細(xì)的記錄，然后根據(jù)實(shí)際檢測(cè)結(jié)果合理調(diào)整胰島素的用量。（2）護(hù)理工作人員應(yīng)為患者開(kāi)放兩條靜脈通路，便于患者能夠及時(shí)補(bǔ)充生理鹽水與液量，使得患者的水電解質(zhì)得到快速恢復(fù)。同時(shí)，另外一條靜脈通路用于注射藥物。（3）如果患者需要采用靜脈滴注的方式注射胰島素，那么就需要結(jié)合患者的實(shí)際血糖情況，對(duì)靜脈滴注的速度進(jìn)行合理調(diào)整，最大程度上避免低血糖以及腦水腫等其他情況的發(fā)生。（4）引導(dǎo)患者正確飲食。結(jié)合患者自身的病情，制定科學(xué)合理的食譜，然后進(jìn)行適當(dāng)調(diào)節(jié)優(yōu)化。告知患者適當(dāng)攝入高維生素以及纖維素的食物，建議患者少食多餐，及時(shí)補(bǔ)充身體內(nèi)所學(xué)的能量。（5）給予患者適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理。糖尿病酮癥酸中毒患者由于病情較為嚴(yán)重，通常會(huì)具有緊張、焦慮等心理情緒，由此，護(hù)理工作人員就應(yīng)積極引導(dǎo)患者正確認(rèn)識(shí)自身的疾病，緩解患者的不良情緒，積極配合治療，提高治療以及護(hù)理效果。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比分析兩組患者護(hù)理干預(yù)后血糖變化情況，觀察兩組患者護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用S P S S 2 0.0 軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料采用“（±s）”表示，t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用“n，%”表示，用x2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 觀察兩組患者護(hù)理干預(yù)后血糖變化情況

兩組患者在接受護(hù)理干預(yù)之后，觀察組患者血糖生理指標(biāo)測(cè)算值明顯低于對(duì)照組患者，具有明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者血糖生理指標(biāo)測(cè)算值（ ±s）

表1 兩組患者血糖生理指標(biāo)測(cè)算值（ ±s）

組別 例數(shù) 血糖護(hù)理干預(yù)前 護(hù)理干預(yù)后觀察組 40 25.07±7.19 13.49±1.72對(duì)照組 39 24.92±8.06 18.42±2.08 t 1.034 7.135 P 0.052 0.024

2.2 觀察兩組患者護(hù)理滿意度

觀察組患者護(hù)理滿意度為97.5%，對(duì)照組患者護(hù)理滿意度為64.10%，由此，觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，有明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

在臨床當(dāng)中糖尿病屬于一種多發(fā)的慢性疾病，長(zhǎng)時(shí)間之后，患者在臨床當(dāng)中就會(huì)出現(xiàn)多器官發(fā)生病理性變化，進(jìn)而對(duì)患者的生存體驗(yàn)產(chǎn)生極為不利的影響。本文研究結(jié)果顯示，針對(duì)糖尿病酮癥酸患者來(lái)講，在治療過(guò)程中給予急診護(hù)理方法，不僅能夠更好的緩解患者焦慮心情，還能夠更好的幫助患者恢復(fù)血糖[2]。與此同時(shí)，給予患者急診護(hù)理干預(yù)方法之后，患者的血糖生理指標(biāo)測(cè)算值明顯低于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，糖尿病酮癥酸中毒患者采用急診護(hù)理方法能夠有效提高護(hù)理滿意度，更好的控制患者血糖，利于患者早日康復(fù)，具有較高的臨床價(jià)值與推廣意義。