王曉花

缺氧缺血性腦病，是新生兒在圍產(chǎn)期因?yàn)橹舷⒍鴮?dǎo)致的一種缺氧缺血性病癥。這種病癥對(duì)新生兒的生活，甚至是生存質(zhì)量產(chǎn)生極大的影響，而且這種疾病也是導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)殘疾的主要病癥。針對(duì)缺氧缺血性腦病的新生兒，人們?cè)撊绾芜M(jìn)行護(hù)理呢？

?缺氧缺血性腦病

新生兒在圍產(chǎn)期出現(xiàn)了窒息是導(dǎo)致新生兒患缺氧缺血性腦病的主要原因，在臨床上導(dǎo)致母體與胎兒之間出現(xiàn)血液循環(huán)以及氣體交換障礙的因素都將導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)窒息。新生兒出現(xiàn)窒息的具體原因有以下幾個(gè)方面。（1）母親因素。如果母親出現(xiàn)了妊高征、大出血、心肺類型疾病以及嚴(yán)重的貧血等都會(huì)導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)窒息。（2）胎盤異常。胎盤早剝、前置胎盤以及胎盤功能障礙問題等會(huì)導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)窒息。（3）胎兒自身出現(xiàn)疾病。胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、早產(chǎn)兒、先天畸形等容易導(dǎo)致窒息。

?循證護(hù)理

在進(jìn)行循證護(hù)理前，醫(yī)護(hù)人員需要制訂循證護(hù)理計(jì)劃，也就是說必須先將缺氧缺血性腦病新生兒的所有情況進(jìn)行收集，包括基本資料、病史等，然后對(duì)這些資料要進(jìn)行評(píng)估，充分調(diào)度醫(yī)院中可用的資源，為新生兒患者提供具有個(gè)性化的護(hù)理。而且在護(hù)理的過程中，還要根據(jù)新生兒情況隨時(shí)調(diào)整護(hù)理措施。

計(jì)劃一旦制訂出來就必須嚴(yán)格執(zhí)行，尤其是對(duì)新生兒的血脂、呼吸以及心率等都要進(jìn)行密切的觀察，醫(yī)護(hù)人員要讓患兒有一個(gè)舒適的體位，保證患兒能夠順暢地呼吸。與此同時(shí)，要讓患兒家長(zhǎng)全面參與到護(hù)理工作中，醫(yī)護(hù)人員要與家長(zhǎng)積極溝通，確保家長(zhǎng)對(duì)患兒的基本情況有所了解，尤其是護(hù)理中的注意事項(xiàng)，包括病癥的基本知識(shí)、病情的發(fā)展以及病情的影響因素等，都要讓家長(zhǎng)有所了解。讓家長(zhǎng)能消除緊張的心理，緩解內(nèi)心的壓力。

在循證護(hù)理工作中，醫(yī)護(hù)人員可為患兒播放輕柔的音樂，加強(qiáng)對(duì)患兒的聽覺刺激，還可以在患兒的病房?jī)?nèi)放置色彩鮮艷的氣球等玩具，通過顏色刺激患兒的視覺。在護(hù)理工作早期，就需要對(duì)患兒進(jìn)行聽覺上的干預(yù)，防止患兒出現(xiàn)聽力方面的問題。除此之外，醫(yī)護(hù)人員還可以為患兒提供按摩，刺激患兒的感官。當(dāng)然按摩過程力度要適中，每次按摩時(shí)間為15分鐘，一般一天兩次就可以了。

循證護(hù)理工作中，要密切觀察新生兒各項(xiàng)生命體征。醫(yī)護(hù)人員可加強(qiáng)患兒仰臥抬頭以及肢體方面的訓(xùn)練，進(jìn)而保證患兒能夠擁有更好的肢體功能。

?循證護(hù)理的效果

缺氧缺血性腦病是一種比較常見的兒科疾病，如果這種疾病沒有得到及時(shí)處理，那么將會(huì)對(duì)新生兒生存質(zhì)量構(gòu)成嚴(yán)重威脅。因此在護(hù)理工作中要注重改善患兒受到損傷的神經(jīng)元的代謝問題，提高臨床治療的效果。

對(duì)于缺氧缺血性腦病患兒，循證護(hù)理是一種科學(xué)合理的護(hù)理方式。通過循證護(hù)理，新生兒患者的腦水腫、肌張力異常以及意識(shí)方面的問題等都能夠得到很好的控制。雖然病癥并沒有完全被消除掉，但是也有效地緩解了新生兒的病癥，而且也讓家長(zhǎng)看到了希望。很多家長(zhǎng)因?yàn)楹⒆右怀錾突疾。睦砩鲜直^，甚至認(rèn)為孩子的病癥無法得到有效緩解，為孩子未來的生活感到悲哀。而循證護(hù)理卻讓家長(zhǎng)能夠重新認(rèn)識(shí)缺氧缺血性腦病，提高治療疾病的信心。

循證護(hù)理相對(duì)于一般的護(hù)理辦法更有針對(duì)性，其目的不僅僅是為了讓缺氧缺血性腦病新生兒有一個(gè)好的生活環(huán)境，更重要的是提高了新生兒的生活質(zhì)量，也在很大程度上緩解了家長(zhǎng)的壓力，讓家長(zhǎng)能夠直面新生兒的疾病問題，增強(qiáng)治療疾病的信心。從這方面說，循證護(hù)理不僅僅是給缺氧缺血性腦病新生兒帶來了希望，也是給家長(zhǎng)帶來了希望。