江娟

冠心病，即冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，主要是由于冠狀動脈粥樣硬化使血管腔狹窄、阻塞或因冠狀動脈功能性改變導致心肌缺血缺氧，進而引起的心臟病。冠心病屬于缺血性心臟病，主要危險因素包括年齡、性別、血脂異常、高血壓、吸煙、糖尿病、糖耐量異常、飲食、肥胖、遺傳以及缺乏體力活動等。冠心病是一種慢性病，病程較長，病情變化較快?；颊咝枰L期服用藥物，并注意定期復診。除常規(guī)治療外，冠心病患者還需要注重日常護理，養(yǎng)成良好的飲食和生活習慣。

（一）合理膳食

冠心病患者要注意飲食節(jié)制，少食多餐，不要暴飲暴食，更不可過饑或過飽，因為不良的飲食習慣會增加患者心臟負擔。冠心病患者要限制動物脂肪的食用量。動物脂肪中含有較多的飽和脂肪酸，過多食用會使血液中膽固醇升高，從而導致動脈硬化?；颊呖裳a充適量蛋白質(zhì)，如蛋類、魚類、瘦肉等。同時，患者要堅持低鹽低脂飲食，限制鈉鹽量，每日攝入量應(yīng)低于6g，建議使用可定量的鹽勺，患者應(yīng)保證充足的鉀、鈣攝入，含鈣量較高的食物有油菜、芹菜、蘑菇、木耳、蝦皮以及紫菜等?；颊邞?yīng)多吃綠色蔬菜、水果、粗纖維食物以及豆制品食物，如西紅柿、芹菜、蘋果、豆類以及糙米等，避免水鈉潴留，加重病情。此外，冠心病患者在日常生活中要戒煙限酒，控制體重，多吃易消化的食物，保持大便通暢，避免便秘。

（二）規(guī)范用藥

患者家屬要和患者一起了解冠心病的誘發(fā)因素，如過于勞累、情緒激動、劇烈運動、飽食以及用力排便等。家屬應(yīng)告知患者如果出現(xiàn)胸悶、心絞痛以及呼吸困難等癥狀時，要立即撥打120急救電話，然后平臥勿動，舌下含化硝酸甘油，等待醫(yī)護人員救治。家屬還要幫助患者了解服用藥物的名稱、劑量、作用、副作用以及注意事項等，告誡患者嚴格按照醫(yī)囑服藥，切忌自行增減藥量、停藥或者加倍補充漏服劑量等，并做好日常監(jiān)督。患者和家屬可隨身攜帶必要的急救藥物，如硝酸甘油、速效救心丸等。

（三）心態(tài)健康

冠心病為慢性疾病，病程較長，加上患者需要長期服藥治療，會導致部分患者出現(xiàn)焦慮、緊張等精神壓力。此時患者家屬要多陪護患者，幫助患者保持樂觀平和的心態(tài)，為患者營造良好的家庭氛圍。家屬可以與患者一起聽音樂、看書、養(yǎng)花或練書法等，穩(wěn)定患者情緒，從而避免患者出現(xiàn)急躁、激動和煩悶等不良情緒。家屬應(yīng)讓患者正確認識自己的疾病，時刻保持積極向上的樂觀心態(tài)。

（四）適量運動

在日常生活中，冠心病患者可以適當運動。有氧運動能有效改善患者心血管功能，提高患者心肌對缺氧的耐力，從而改善患者身體狀況。需要注意的是，冠心病患者要避免過量運動。如果患者在運動過程中出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、惡心嘔吐以及出虛汗等現(xiàn)象，要立即停止運動。冠心病患者也可以選擇一些居家運動，如走樓梯、在跑步機上慢跑、打太極等。抵抗力較差的老年患者一定要在護理人員或家人的陪伴下進行運動，避免意外情況。

冠心病患者要做好日常護理，保持良好的生活方式。家屬和患者也要通過多種渠道學習了解冠心病護理的相關(guān)知識，減少疾病發(fā)作次數(shù)。此外，患者要規(guī)范用藥，定期復診，積極治療。

（作者單位：射洪市人民醫(yī)院）