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        疫情會使印度失控嗎

        2020-09-16 06:31:35苑基榮
        人民周刊 2020年16期
        關(guān)鍵詞:印度疫情

        苑基榮

        8月31日,印度曾因新冠肺炎入院的前總統(tǒng)穆克吉逝世。8月30日,印度官方數(shù)據(jù)顯示,單日新增新冠肺炎確診病例80092例,成為疫情暴發(fā)以來全球單日新增病例首個超過8萬例的國家,累計確診突破350萬大關(guān),累計死亡63500人。由于印度是中國的鄰國,這些數(shù)字令人憂慮。

        早在今年1月份,美國中央情報局就發(fā)出警告,稱最擔(dān)心印度疫情暴發(fā)。3月14日,高盛前首席經(jīng)濟學(xué)家吉姆·奧尼爾在一次討論會上表示:“謝天謝地,新冠肺炎疫情沒有首先暴發(fā)在印度,否則印度這樣的治理水平根本無法應(yīng)對?!笔澜缧l(wèi)生組織緊急項目執(zhí)行主任邁克·瑞安表示:“從某種意義上講,人類對抗新冠肺炎疫情能否取得決定性勝利,未來很大程度上將取決于印度控制該病毒的能力?!?月初,復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏表示,他最怕的是印度大規(guī)模流行,這將是一場人類的災(zāi)難。鐘南山院士也非常擔(dān)憂印度控制不了疫情,會給全球帶來災(zāi)難。人們擔(dān)心印度,根源是其自身短板和治理能力低下。國內(nèi)外專家學(xué)者形容印度疫情時,幾乎都用了“王炸”。

        目前從國外來看,印度這個“王炸”越來越看不到盡頭,但印度自身感覺非常良好,開始積極推動復(fù)工復(fù)產(chǎn),一直認(rèn)為自己是全球疫情防控和復(fù)工復(fù)產(chǎn)的優(yōu)等生。持續(xù)蔓延的疫情讓印度總理莫迪的“大國雄心”遭遇重大挫折,莫迪政府迎來最大考驗,但印度宣傳其“把控得當(dāng)”、復(fù)工復(fù)產(chǎn),卻為莫迪第二任期帶來豐厚的政治資本,為其塑造強人形象提供了難得的歷史機遇。因此,印度疫情可能已經(jīng)“失控”,但印度政治社會不會失控。

        印度可能面臨“慢性定時炸彈”

        截止到8月29日,印度共累計檢測了4000萬件新冠病毒測試樣本。印度多位部長確診,尤其是印度內(nèi)政部長阿米特·沙阿和前總統(tǒng)穆克吉也在確診名單之中。加拿大多倫多大學(xué)流行病學(xué)家普拉巴特·杰哈說,隨著病毒繼續(xù)蔓延,印度可能面臨“慢性定時炸彈”。

        汽車駕駛員在喀拉拉邦接受體溫檢測。(資料圖)

        印度的疫情沒有任何減緩跡象,反而呈現(xiàn)加速趨勢。1月30日,印度出現(xiàn)首個新冠肺炎確診病例。2月,確診病例總體較少。3月初開始,印度確診病例逐漸增加,3月10日達(dá)到50例,3月15日,確診病例過百。這期間主要是僑民和外國游客輸入。3月下旬形勢急轉(zhuǎn)直下,從2萬到3萬只歷時7天,從6萬到7萬只用了3天,而從8萬到9萬,只有兩天。7月17日累計確診病例突破100萬例,8月7日突破200萬。相比美國和巴西,印度的漲勢過于“兇猛”:從100萬增加到200萬,印度僅用了21天,比美國快了一倍。

        印度疫情蔓延呈現(xiàn)從“外部輸入”到“城市社區(qū)傳染”再到“農(nóng)村傳染”的階段性特征。8月以前,印度疫情中心在城市,貧民窟成為城市“增長點”。筆者曾去過首都新德里的貧民窟和大城市孟買的達(dá)拉維貧民區(qū)。在達(dá)拉維,小巷逼仄,不足兩米寬,巷兩邊每個房間都是一個小作坊,里面擁擠的工人達(dá)到十幾個。那里不足兩平方公里的地方,聚集了上百萬人。據(jù)孟買市政府網(wǎng)站介紹,孟買約有60%的人口住在這樣的貧民窟里。疫情在這些地區(qū)蔓延,其后果可想而知。8月28日,官方公布達(dá)拉維新增5例,目前該貧民窟累計確診2745例。然而,孟買市政府7月28日發(fā)布的一項調(diào)查顯示,在該市接受血清檢測的貧民窟人口樣本中,57%的受試者攜帶新冠病毒抗體。相比之下,在貧民窟以外的受試者中,這一比例僅有16%。調(diào)查組專家表示,上述結(jié)果表明,在貧民窟存在著大量的無癥狀感染者。

        進(jìn)入8月以來,農(nóng)村成為印度疫情重災(zāi)區(qū)?!队《人固箷r報》8月26日報道稱,印度的疫情發(fā)展趨勢正從城市轉(zhuǎn)向農(nóng)村。數(shù)據(jù)顯示,4月份報告的新增病例中,只有23%來自農(nóng)村,8月初報告的約140萬病例中,55%來自農(nóng)村。根據(jù)印度勞工權(quán)益組織的估算,印度約有1.2億名農(nóng)民工。印度媒體報道,據(jù)不完全統(tǒng)計,自“封國”以來,至少有上千萬農(nóng)民工返鄉(xiāng)。批評人士指出,這使疫情擴散向農(nóng)村。

        盡管如此,印度國內(nèi)研究機構(gòu)和國外媒體認(rèn)為,印度嚴(yán)重低估了確診和死亡數(shù)量?,F(xiàn)在美國和巴西每百萬人口死亡人數(shù)為558人,印度為45人。根據(jù)印度媒體報道,印度一家私人機構(gòu)研究稱,印度可能有1/4的人曾感染新冠病毒,攜帶新冠病毒的抗體。新德里電視臺8月25日報道,7月21日血清檢查顯示,德里地區(qū)有23.48%的人感染了新冠肺炎,去除一些偏差,新冠肺炎的感染率為22.86%,而僅僅一個月的時間這一比例就達(dá)到了29%,按照德里目前的人數(shù),已經(jīng)至少有638萬人感染了新冠病毒,這一數(shù)據(jù)已經(jīng)超過了美國全國的感染人數(shù)。美國《華盛頓郵報》7月18日報道認(rèn)為,印度相對較低的死亡率多少有些神秘。美國彭博社曾發(fā)表文章稱,印度疫情存在亂報、不報的現(xiàn)象,這一行為實在太過離譜。《印度斯坦時報》8月28日報道,德里政府決定對德里進(jìn)行加倍檢測,但未得到印度內(nèi)政部批準(zhǔn)。

        初期反應(yīng)迅速但打不好“持久戰(zhàn)”

        印度莫迪政府最初是效仿中國,想走一條通過嚴(yán)格“封國”實現(xiàn)疫情拐點再大規(guī)模復(fù)工的疫情防控道路。但莫迪高估了印度人民黨的治理能力和印度自身的實力,對印度自身短板認(rèn)識不到位。

        印度政府在疫情初期的應(yīng)對措施顯得及時和得當(dāng),也得到了世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國的表揚。1月底,印度暫停中印相關(guān)航線。2月2日,印度宣布暫停中國公民申辦印度電子簽證。3月3日,印度取消已經(jīng)發(fā)放給意大利、伊朗、日本、韓國等4國公民的入境簽證。3月12日,印度暫停所有旅游簽證,對從中國、美國等國家返回的本國公民實行14天隔離,并采取了暫??谡殖隹?、禁止外國郵輪??康却胧?月上中旬,疫情相對嚴(yán)重的新德里、喀拉拉邦等地,先后宣布采取學(xué)校停課等措施。3月21日,印度鐵路部門宣布,自3月22日凌晨4時起暫停全國所有客運列車運行。同時,印度最高法院要求考慮對有期徒刑不超7年的罪犯予以假釋,以減輕監(jiān)獄壓力,避免疫情傳播。3月23日,印度國家民航局宣布,從3月25日起,境內(nèi)所有商業(yè)航班停止運行,只有空中貨運可以繼續(xù)運行。

        在資源動員方面,印度政府命令國有企業(yè)生產(chǎn)醫(yī)療防護物資,中央政府要求各邦為疫情準(zhǔn)備充足的氧氣。中央政府成立了以國有的印度斯坦人壽保險為中心的醫(yī)療物資調(diào)運體系,家庭醫(yī)療有限公司(HLL)負(fù)責(zé)醫(yī)療物資采購,印度斯坦航空、印度鐵路系統(tǒng)和印度空軍等構(gòu)成了主要運輸力量。莫迪政府3月25日果斷“封國”。政府為8億民眾每人每月發(fā)放7公斤大米或面粉。最高法院發(fā)布命令,私人實驗室免費檢測。為農(nóng)民工提供免費食宿,打擊虛假謠言。印度220萬防疫一線的醫(yī)務(wù)人員將獲得每人500萬盧比(1元人民幣約為10.65印度盧比)保額的醫(yī)療保險。政府出臺第一套1.7萬億盧比救助方案,隨后又推出20萬億盧比紓困計劃。莫迪要求政府準(zhǔn)備10個優(yōu)先領(lǐng)域,一旦停工,保證這些行業(yè)工作??偫砗妥h員減薪30%。政府正在研究分批次復(fù)工和開放,做“世界榜樣”。4月1日,定期存款利率降低140個基準(zhǔn)點,縮短債券和外匯交易時間至每天4小時。聯(lián)合國專家認(rèn)為,印度在全國實行封鎖的措施是“及時、全面、有力的”。

        疫情是一個國家綜合國力和政府治理能力的大考。但輿論認(rèn)為,印度國力羸弱、政府能力短板太多,初期的快速反應(yīng)贏得的時間并沒有轉(zhuǎn)換為疫情防控拐點,相反,由于國力不支、治理能力欠缺,前期的諸多努力功虧一簣。

        首先,檢測能力有限。最初每天檢測24例,3月中旬放開所有實驗室,每天檢測能力才到1萬。以人口接近1.2億、確診病例最多的馬邦為例,算上已獲批的3個私人實驗室,檢測能力也僅從每天100個增加到600個,再加上正在審批的所有私人實驗室,日檢測能力也只能達(dá)到2200個。擁有4500萬人口的印度東北七邦,共有3個實驗室。人口1億的比哈爾邦則只有1個實驗室。8月27日,印度日檢測能力僅為90萬。

        第二,醫(yī)療資源短缺。印度整體的醫(yī)療水平不高。據(jù)印度中央衛(wèi)生情報局?jǐn)?shù)據(jù),全國共有23582家政府醫(yī)院,提供逾70萬張床位,但有超過43萬張床位都集中在城市的3700多家醫(yī)院中,早已人滿為患。隨著疫情大暴發(fā),印度醫(yī)療體系難以支撐。根據(jù)世界銀行的數(shù)據(jù),印度2016年醫(yī)療保健支出僅占國內(nèi)生產(chǎn)總值的3.7%,在全球國內(nèi)生產(chǎn)總值排名前25位的國家中墊底。而在醫(yī)生、護士和醫(yī)院病床的數(shù)量上,印度則排名倒數(shù)第二。每萬人擁有的醫(yī)生數(shù)為8人,是意大利的1/5和中國的1/3;印度每萬人中只有5張病床,其中僅有0.23張重癥監(jiān)護床,是意大利的1/6。早在5月,首都新德里政府就要求無癥狀者無須到醫(yī)院就診,經(jīng)濟中心孟買已經(jīng)出現(xiàn)醫(yī)療資源短缺情況。隨著疫情以百萬級增長并向醫(yī)療資源缺乏的貧民窟和農(nóng)村蔓延,醫(yī)療資源更是捉襟見肘。早在4月市面上,一個N95口罩價格已飆升至500盧比(約合人民幣47元),一個普通醫(yī)用口罩的價格也上升到了40盧比(約合人民幣3.7元),藥店洗手液也面臨脫銷。在大街上,多數(shù)人用頭巾、手帕和棉布口罩代替防疫口罩。

        第三,各邦治理水平參差不齊。印度是聯(lián)邦制國家,醫(yī)療體系運行和公共設(shè)施管理主要由地方的邦政府主導(dǎo),防疫政策的執(zhí)行力度、后期的醫(yī)療資源提供情況如何,也主要取決于各邦。整體而言,印度各級政府掌握的資源和人力都呈現(xiàn)出捉襟見肘的態(tài)勢。孟買政府出資免費治療的醫(yī)療機構(gòu)都是無法滿足隔離要求、能力較差的公立醫(yī)院,大量私營醫(yī)院卻不在名單上。印度的防疫在不同程度上存在“以鄰為壑”現(xiàn)象,如很多地方政府為了減輕本地壓力,傾向于讓流動勞工離開自己轄區(qū),增大了擴散風(fēng)險。

        第四,黨派各謀私利,難以通力合作。盡管印度各地方政府較為迅速地開展了防疫工作,但在社會矛盾尖銳化的背景下,各黨難以做到以疫情為第一考量。比如在安得拉邦,該邦選舉委員會負(fù)責(zé)人要求推遲民意測驗投票,然而邦首席部長卻認(rèn)為委員會此舉是因種姓出身而偏袒反對黨的行為,并拒絕推遲投票。類似事件也發(fā)生在西孟加拉邦。盡管該邦已關(guān)停了學(xué)校、影院等公眾場所,但是3月16日,該邦的兩大主要政黨——執(zhí)政黨草根國大黨與反對黨印人黨仍為選舉進(jìn)行了規(guī)模巨大的造勢活動。

        疫情重創(chuàng)印度“大國雄心”

        印度新聞18(NEW18)8月27日報道,封鎖期間90%的城市貧困人口沒有工作。匿名高級官員表示,印度疫情大流行后,90%的人無法工作,85%的被調(diào)查者無法從主要職業(yè)中獲得任何收入。國際貨幣基金組織7月報告預(yù)計,2020年印度是全球主要經(jīng)濟體中經(jīng)濟下調(diào)幅度最大國家之一。印度儲備銀行5月預(yù)測,印度經(jīng)濟預(yù)計出現(xiàn)41年來首次萎縮。印度官方8月31日宣布,印度本財年第一季度(4月—6月)經(jīng)濟萎縮23.9%,并大幅修改印度經(jīng)濟下滑幅度,由原來萎縮5%修改到萎縮9%。國際信用評級機構(gòu)美國標(biāo)準(zhǔn)普爾公司6月10日宣布,維持印度主權(quán)信用評級為“BBB-”的最低投資級評級,它還預(yù)測,印度本財年(2020年4月至2021年3月)經(jīng)濟將萎縮5%。另一國際評級機構(gòu)美國穆迪公司發(fā)布最新報告,將印度國家銀行的基準(zhǔn)信用評級降級至Ba2。日本野村證券將印度2021財年經(jīng)濟增長預(yù)期從-0.4%大幅下調(diào)至-5.2%。

        莫迪政府疫情防控早期的果斷舉措帶來了一個沒有預(yù)料到的嚴(yán)重后果——對印度貧困人口沖擊最大。按國際貧困人口標(biāo)準(zhǔn),印度有近3億人沒有脫貧,根據(jù)專家估計,這次疫情會使4億印度人陷入極端貧困,僅2020年4月份,印度就有1.2億人失業(yè),城市失業(yè)率達(dá)到23%。印度諾貝爾經(jīng)濟學(xué)獎得主阿馬蒂亞·森在“封國”伊始就提醒人們注意這一點,反對黨也是窮追不舍。

        筆者在印度任駐外記者期間,曾雇傭過一個保姆,來自比哈爾邦,她的丈夫在外面打零工,一家人租住在附近社區(qū),這樣的人大部分靠日薪或月薪過活。突如其來的“封國”讓他們猝不及防,無工可做,喪失收入來源,面臨生存危機;也讓很多人無家可歸,因為原本蝸居的工廠或狹小場所要落實“保持社交距離”的合理要求被強制關(guān)閉。據(jù)筆者在印度的中資公司朋友在微信群里介紹,這些印度人中的多數(shù)在封鎖令實施后的相當(dāng)一段時間內(nèi)要靠腐爛的香蕉充饑,有人一天兩餐改為一天一餐,后來又改為兩天一餐甚至三天一餐,他們期待著盡早逃離城市。印度媒體報道,在拉賈斯坦邦首府齋普爾還出現(xiàn)人們在大街吃流浪狗的情況,這對印度教徒來說本來是不可想象的事情。

        有報道說,受封城影響,馬哈拉施特拉邦奧蘭加巴德市一批異地務(wù)工人員自3月下旬就收入全無,只得返鄉(xiāng)。由于客運服務(wù)中斷,又擔(dān)心被警察驅(qū)趕、毆打,他們選擇沿鐵路線徒步返回。一行人趕夜路疲憊不堪,臥軌而眠,結(jié)果凌晨一列火車呼嘯而過,釀成16人慘死的特大碾壓事故,震驚全國。印度《鑄幣報》報道,在返鄉(xiāng)潮中,僅4月就至少74人死于公路或鐵路交通事故。據(jù)一項社會調(diào)研顯示,截至4月初,印度至少有383人因封城而死亡,除鋌而走險徒步返鄉(xiāng)外,封城期間還有更多人選擇自殺。美國《石英》雜志報道稱,比較奇葩的是,有46人死于酒精戒斷導(dǎo)致的極端行為——一些“酒鬼”因受不了無酒可飲,竟服用洗手液、須后水等含酒精液體而中毒身亡。

        印度總理莫迪為抗擊疫情在不同時期向全國提出了3個口號:“只要活著,就擁有全世界”(3月24日)、“要生命,也要世界”(4月11日);“個體與全人類相聯(lián)結(jié)”(5月11日)。印度“封國”也經(jīng)歷了4個階段:封國實驗版(3月22日到3月24日);封國1.0(3月25日到4月14日);封國2.0(4月15日到5月3日);封國3.0(5月3日到5月17日)。從5月18日開始,印度進(jìn)入第五個階段——封國4.0階段。

        3句口號和4個“封國”階段反映出印度聯(lián)邦政府在不同階段的全國性政策方向和其中的糾結(jié)?!爸灰钪?,就擁有全世界”強調(diào)的是,在疫情沖擊下保證人的生命安全高于一切,,走的是嚴(yán)格“封國”、等待疫情出現(xiàn)拐點再復(fù)工復(fù)產(chǎn)的路子。“要生命,也要世界”暗示政府逐步放開部分行業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營活動,重啟經(jīng)濟。“個體與全人類相聯(lián)結(jié)”強調(diào),面對后疫情時代的生活方式,印度民眾要準(zhǔn)備接受新常態(tài)。

        從政府針對不同階段的指示以及傳遞出的信息來看,印度在疫情治理的過程中似乎有條不紊,但是不斷飆升的確診人數(shù)讓印度政府不得不改變嚴(yán)控疫情的路子,轉(zhuǎn)向經(jīng)濟社會生活恢復(fù)計劃優(yōu)先,兼顧控制疫情。從5月12日莫迪與各邦首席部長的會議來看,印度已經(jīng)放棄原來通過嚴(yán)格“封國”實現(xiàn)疫情拐點再大規(guī)模復(fù)工的想法,從5月17日發(fā)布的封國4.0版看,社會生活恢復(fù)計劃雖沒有像前期部長會議時想象的尺度大,但開始完全轉(zhuǎn)向復(fù)工復(fù)產(chǎn)為主、疫情防控為輔的策略。美國華爾街伯恩斯坦研究公司8月27日發(fā)布報告稱,印度有望2021年第一季度獲得批準(zhǔn)的疫苗。在疫苗沒有出來之前,印度疫情結(jié)束依然是遙遙無期。

        2020年對印度可謂是大災(zāi)之年,超強臺風(fēng)一波接著一波襲擊印度東海岸的同時,西海岸經(jīng)濟中心孟買70余年來首次迎來強臺風(fēng),讓印度受災(zāi)人口超過上億人。雨季之前,印度發(fā)生持續(xù)兩個多月的蝗災(zāi),數(shù)十億蝗蟲席卷印度北部,為27年來最嚴(yán)重的蝗災(zāi)。進(jìn)入雨季后,全國洪災(zāi)泛濫,至今仍在持續(xù),洪水圍城和水灌鄉(xiāng)村,造成嚴(yán)重人員與財產(chǎn)損失。面對兇猛疫情和自然災(zāi)害帶來的經(jīng)濟沖擊,莫迪政府只能要求各邦政府從各種渠道以各種名義借貸來紓解困境,讓中央的宏觀數(shù)據(jù)看起來漂亮些,把擔(dān)子都壓給地方。從目前來看,莫迪至少從宣傳和面子上贏得了大考,低死亡率讓印度人對疫情防控顯得充滿信心,但印度設(shè)定的2024年經(jīng)濟達(dá)到5萬億美元的目標(biāo)因為疫情顯然難以實現(xiàn)。

        莫迪的“大國雄心”正因為疫情遭遇挫折,但莫迪政府和印度政治社會目前不會失控,因為在莫迪政府嚴(yán)密把控和宣傳操作下,印度力圖使疫情防控和復(fù)工復(fù)產(chǎn)都顯得“有序”進(jìn)行,都是“世界第一”。

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