病理學(xué)科距今已經(jīng)有300多年的發(fā)展歷史了，經(jīng)歷了從開(kāi)始的人體器官病理，到顯微鏡下的細(xì)胞病理，再到現(xiàn)在的分子病理這樣一個(gè)發(fā)展過(guò)程。病理學(xué)主要研究的就是疾病的病因、發(fā)病機(jī)制，特別是它的形態(tài)改變，即在人體上發(fā)生的改變。比如說(shuō)傷寒，傷寒桿菌怎么進(jìn)入人體，進(jìn)入以后怎樣引起腸道的病變，這個(gè)過(guò)程叫發(fā)病機(jī)制。引發(fā)病變以后，我們就從大體形態(tài)改變（就是肉眼能看到的器官和組織的改變）到顯微鏡下細(xì)胞形態(tài)的改變來(lái)觀察判斷，最后聯(lián)系到臨床。

具體來(lái)說(shuō)，病理學(xué)有兩大部分工作。第一部分在醫(yī)院病理科完成，是為醫(yī)院臨床服務(wù)的。簡(jiǎn)單地說(shuō)，比如切下來(lái)一塊胃，胃內(nèi)有個(gè)潰瘍，這時(shí)就需要病理科來(lái)判斷這個(gè)潰瘍到底是良性的還是癌，然后告訴臨床醫(yī)生。如果是癌，那么臨床醫(yī)生就要進(jìn)一步治療?，F(xiàn)在，這項(xiàng)工作發(fā)展得很快，工作量也很大。因?yàn)楝F(xiàn)在不僅要檢驗(yàn)手術(shù)標(biāo)本，還開(kāi)展了內(nèi)窺鏡活檢等。比如說(shuō)胃病，以前只能剖腹探查，取胃壁一塊組織；現(xiàn)在可以用胃內(nèi)窺鏡取一小塊組織，然后由病理科來(lái)判斷有沒(méi)有增生、病變或癌變。這就是我們?nèi)粘５牟±碓\斷工作，它還有個(gè)名字叫作診斷病理學(xué)。這部分工作在醫(yī)院里很重要。

病理學(xué)除了診斷病理這部分工作以外，還有一部分是實(shí)驗(yàn)病理，就是以動(dòng)物為模型研究人體疾病的一些改變?，F(xiàn)在的研究發(fā)展得比較快，已達(dá)到分子水平，即結(jié)合分子生物學(xué)的技術(shù)做一些科研。另外，因?yàn)榇髥挝焕锒加嗅t(yī)學(xué)生，因此病理科或病理系也承擔(dān)教學(xué)工作。病理學(xué)是一門(mén)介于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)跟臨床醫(yī)學(xué)之間的很重要的學(xué)科。所以，病理學(xué)科以前就叫橋梁學(xué)科。

病理診斷被稱(chēng)為“金標(biāo)準(zhǔn)”。所謂“金標(biāo)準(zhǔn)”，就是說(shuō)有些疾病只能靠病理診斷來(lái)下結(jié)論，臨床治療要與病理診斷相結(jié)合。有些疾病的診斷現(xiàn)在可以靠其他的技術(shù)方法，如B超、CT、MRI、PET等，但至少到目前為止，有些病還是需要靠病理診斷。比如說(shuō)一個(gè)病人的淋巴結(jié)腫大，臨床可以懷疑是一個(gè)炎癥，或者是淋巴結(jié)本身的腫瘤，或者是一個(gè)轉(zhuǎn)移來(lái)的腫瘤，最后還得靠病理診斷。

劉彤華（1929-2018年）

1953年畢業(yè)于上海圣約翰大學(xué)醫(yī)學(xué)院（醫(yī)學(xué)博士）。北京協(xié)和醫(yī)院病理科教授、博士生導(dǎo)師。擅長(zhǎng)淋巴結(jié)病理、消化道疾病病理、內(nèi)分泌病理等的診斷，對(duì)胰腺腫瘤特別是胰腺癌的實(shí)驗(yàn)性基因治療方式進(jìn)行了深入系統(tǒng)的研究。相關(guān)研究曾獲1995年國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。1999年當(dāng)選中國(guó)工程院院士。

《醫(yī)者仁心：中國(guó)醫(yī)學(xué)界院士口述訪談》

訪談：周勍 張興杰 舒陽(yáng) 顧因明

出版：中國(guó)大百科全書(shū)出版社

定價(jià)：68元