李明彥

【摘 要】 目的：在胃癌手術(shù)患者使用手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，探究該護(hù)理方式的應(yīng)用效果。方法：將我院2018年3月～2019年10月收治的76例胃癌手術(shù)患者作為研究對象，隨機(jī)均分為對照組（38例，常規(guī)護(hù)理）和觀察組（38例，手術(shù)室護(hù)理干預(yù)），對比分析兩組患者護(hù)理后應(yīng)激反應(yīng)的臨床指標(biāo)及護(hù)理滿意度等指標(biāo)，結(jié)果：與對照組相比，觀察組臨床指標(biāo)較優(yōu)，護(hù)理滿意度較高，數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在胃癌手術(shù)患者護(hù)理中效果突出，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 胃癌;手術(shù)室護(hù)理干預(yù);應(yīng)激反應(yīng)

【中圖分類號】 R473 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-165-01 ?胃癌對人們的生活質(zhì)量具有較大影響;臨床中，常采用手術(shù)進(jìn)行腫瘤組織的根治切除，然這一治療方式對于人體具有較大創(chuàng)傷，患者應(yīng)激反應(yīng)強(qiáng)烈[1]。采用高質(zhì)量的護(hù)理可緩解患者應(yīng)激反應(yīng)。本文將我院2018年3月～2019年10月收治的76例胃癌手術(shù)患者作為研究對象，探究手術(shù)室護(hù)理對胃癌手術(shù)患者應(yīng)激反應(yīng)的影響。

1 資料和方法

1.1 一般資料 將我院2018年3月～2019年10月收治的76例胃癌手術(shù)患者作為研究對象，隨機(jī)均分為對照組和觀察組，每組38例。對照組：男女各19例，年齡38～70歲，平均年齡（53.38±2.31）歲;觀察組：男20例，女18例，年齡39～71歲，平均年齡（53.56±2.26）歲。患者一般基線資料無明顯差異（P>0.05），可以進(jìn)行對比。

1.2 方法 對照組：采用常規(guī)護(hù)理辦法，按照手術(shù)要求，做好術(shù)前準(zhǔn)備、用藥、麻醉劑生命體征監(jiān)測。

觀察組：采用手術(shù)室護(hù)理干預(yù)。具體護(hù)理辦法為：（1）在患者進(jìn)入手術(shù)室后，根據(jù)患者的表現(xiàn)對其進(jìn)行開導(dǎo)，消除患者焦慮、緊張的負(fù)面心情緒，并為患者講解手術(shù)治療方法，確?；颊呔哂休^高的康復(fù)信心，而且在手術(shù)流程中依從性較高。（2）進(jìn)行手術(shù)過程中的環(huán)境護(hù)理，一方面，確保手術(shù)室環(huán)境衛(wèi)生、整潔，避免出現(xiàn)患者感染;另一方面，保持手術(shù)室安靜，使得患者心理狀態(tài)平穩(wěn)、良好。（3）在具體手術(shù)中，對患者實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理，如在輸液過程中，采用升溫儀對藥劑進(jìn)行加溫，確保藥劑、沖洗液的溫度均保持在37℃左右;同時做好患者暴露體位遮擋，對患者進(jìn)行保溫;此外，密切監(jiān)測患者生命體征，做好手術(shù)過程急救準(zhǔn)備。（4）在完成手術(shù)后，告知患者手術(shù)成功，并開展術(shù)后護(hù)理，該環(huán)節(jié)中，重點(diǎn)做好氣管拔管、咳嗽、咳痰方法的指導(dǎo)，并對患者飲食、體位等進(jìn)行持續(xù)護(hù)理，促使患者早日康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo) 主要觀察指標(biāo)：（1）護(hù)理后應(yīng)激反應(yīng)臨床指標(biāo)，包含心律、收縮壓、舒張壓情況;（2）護(hù)理滿意度，采用資質(zhì)滿意度評分表，總分100分，分非常滿意（>85分）、滿意（60～85分）、不滿意（<60分）三項(xiàng)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS21.0對本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料以x±s表示，以t檢驗(yàn)，計數(shù)資料以%表示，以x2檢驗(yàn);P<0.05表示數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

患者護(hù)理后應(yīng)激反應(yīng)臨床指標(biāo)對比見表1，由表可知，觀察組患者心律、收縮壓、舒張壓指標(biāo)較優(yōu)，數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05）。

患者護(hù)理滿意度對比見表2，與對照組相比，關(guān)注組患者護(hù)理滿意度更高，數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05）。

3 討論

作為一種較為常見的消化道腫瘤，胃癌歸屬于重型惡性腫瘤，其不僅會對患者身體上造成較大的痛苦，而且會嚴(yán)重影響患者心理健康。從發(fā)病機(jī)理來看，胃癌的發(fā)病病因尚不清晰，目前學(xué)者認(rèn)為，地域性生活飲食、幽門螺桿菌感染、癌前病變、遺傳和基因要素與胃癌的關(guān)系較大[2]。臨床中以根治性切除為最主要的治療方法。

在手術(shù)治療中，患者的創(chuàng)傷較大，負(fù)面情緒表現(xiàn)嚴(yán)重，同時機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)明顯。為改善這一狀況，需注重手術(shù)治療過程中護(hù)理手段的有效優(yōu)化。手術(shù)室護(hù)理干預(yù)時胃癌治療中一種較為有效地護(hù)理手段，其不僅關(guān)注患者心理狀況的變化，而且對手術(shù)室環(huán)境進(jìn)行持續(xù)優(yōu)化，此外，通過術(shù)中、術(shù)后護(hù)理手段的優(yōu)化，患者的臨床應(yīng)激反應(yīng)得以有效控制，有效地促進(jìn)了患者康復(fù)[3]。本次試驗(yàn)中，對觀察組患者實(shí)施手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，結(jié)果顯示，觀察組患者護(hù)理后心律、收縮壓、舒張壓的指標(biāo)分別為（82.57±6.99）次/min、（122.83±6.38）mmHg、（84.45±8.31）mmHg，應(yīng)激反應(yīng)臨床指標(biāo)優(yōu)于對照組，而在護(hù)理滿意度對比中，觀察組患者護(hù)理滿意度為94.74%，明顯高于對照組的76.32%，可見手術(shù)室護(hù)理干預(yù)效果較優(yōu)。

綜上所述，手術(shù)室護(hù)理干預(yù)是一種行之有效的護(hù)理手段，將其應(yīng)用于胃癌手術(shù)治療，能有效改善患者臨床應(yīng)激反應(yīng)狀況，提升護(hù)理滿意度，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[2] 馬曉靜.手術(shù)室專業(yè)護(hù)理干預(yù)對腹腔鏡腎切除術(shù)患者應(yīng)激反應(yīng)及手術(shù)效果的影響[J].醫(yī)學(xué)臨床研究，2018，35（10）：2073-2075.

[3] 郭靜娜，曾國衛(wèi)，肖明.全程無縫隙護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的應(yīng)用[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2018，37（10）：1335-1337.