楊丹鈺

【摘 要】目的：對病區(qū)護(hù)理中應(yīng)用質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)管理法的管理質(zhì)量進(jìn)行研究探討。方法：本次研究時(shí)間選取2018年10月至2019年10月，觀察經(jīng)本院病區(qū)質(zhì)量管理應(yīng)用質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)（PDCA）循環(huán)管理法后的實(shí)際臨床效果。本次研究由護(hù)士長對質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)管理的相關(guān)理論進(jìn)行掌握，并要求其能在病區(qū)護(hù)理當(dāng)中實(shí)際運(yùn)用，護(hù)士長完全掌握后傳授給全體護(hù)士，使其擁有質(zhì)量管理法基本理論知識(shí)以及其實(shí)際運(yùn)用能力。結(jié)果：本次研究時(shí)長為1年，經(jīng)過對質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)管理的應(yīng)用實(shí)踐的實(shí)施，一方面患者的滿意度增加，另一方面從整體上提高了護(hù)理工作者的專業(yè)素質(zhì)。結(jié)論：質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)管理法中增強(qiáng)了對護(hù)理質(zhì)量的管理，并以護(hù)理滿意度為中心基礎(chǔ)，使護(hù)理質(zhì)量呈現(xiàn)螺旋式上升，不斷對不足進(jìn)行改進(jìn)，因此質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)成為提高護(hù)理質(zhì)量的一項(xiàng)重要措施，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】質(zhì)量持續(xù)改進(jìn);循環(huán)管理法;病區(qū)護(hù)理質(zhì)量;應(yīng)用效果

質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)管理法是指按照護(hù)理質(zhì)量形成過程和規(guī)律，對構(gòu)成護(hù)理質(zhì)量的各個(gè)要素進(jìn)行計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)和控制，以保證護(hù)理服務(wù)達(dá)到規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，滿足患者病情需要。護(hù)理工作者的工作核心為護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理質(zhì)量影響著患者護(hù)理滿意度，也直接關(guān)系到本院的發(fā)展。質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)管理作為醫(yī)院護(hù)理工作中的重點(diǎn)，采用科學(xué)管理模式，符合現(xiàn)代管理理念[1]。本文是對2018年—2019年病區(qū)護(hù)理中應(yīng)用質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)管理法的相關(guān)研究，觀察應(yīng)用效果，為臨床護(hù)理提供參考價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 基本資料 本院為綜合性醫(yī)院，設(shè)置臨床、門診、醫(yī)技科室等多種分類，共70多個(gè)，床位共1000余張。護(hù)理等級(jí)分為三級(jí)，分為護(hù)理部—科護(hù)士長—護(hù)士長—責(zé)任護(hù)士長。在2018年10月至2019年10月我院病區(qū)護(hù)理中應(yīng)用質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)循環(huán)管理法，其應(yīng)用效果顯著。質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)分為計(jì)劃、實(shí)施、檢查以及處理四大階段，嚴(yán)格落實(shí)全面質(zhì)量管理手段。護(hù)理組根據(jù)本院護(hù)理質(zhì)量現(xiàn)狀，結(jié)合現(xiàn)代管理工具模式進(jìn)行學(xué)習(xí)，應(yīng)用質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)循環(huán)管理法，呈大環(huán)口小環(huán)螺旋上升式質(zhì)量改進(jìn)，不斷增強(qiáng)護(hù)理人員工作素質(zhì)與護(hù)理滿意度。

1.2 質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)管理法具體應(yīng)用方法（1）計(jì)劃：依據(jù)本院的整體護(hù)理制度，總結(jié)護(hù)理中的工作重點(diǎn)，依據(jù)工作重點(diǎn)制定月工作計(jì)劃、季度工作計(jì)劃、年度工作計(jì)劃。（2）實(shí)施：嚴(yán)格貫徹落實(shí)工作計(jì)劃，并針對其計(jì)劃制定整改措施，依據(jù)考核方式檢測指導(dǎo)臨床護(hù)理工作，并組織護(hù)理工作人員學(xué)習(xí)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)管理中的相關(guān)理論，并將護(hù)理質(zhì)量意識(shí)貫徹其中。（3）檢查：由自身護(hù)理人員以及護(hù)士長組成質(zhì)控小組，定期對護(hù)理質(zhì)量管理做出有關(guān)會(huì)議，并總結(jié)工作中出現(xiàn)的相關(guān)問題，對其進(jìn)行研究討論解決方式，規(guī)劃改進(jìn)方式，并組織對問題的追蹤調(diào)查。（4）處理：護(hù)士長對管理中質(zhì)量目標(biāo)進(jìn)行柱狀圖統(tǒng)計(jì)，分析護(hù)理現(xiàn)狀與問題，并指出改進(jìn)措施。

2 結(jié)果

經(jīng)過一年的應(yīng)用實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，本院中的護(hù)理質(zhì)量顯著增強(qiáng)，同時(shí)也提高了護(hù)理滿意度以及護(hù)理工作者的專業(yè)素養(yǎng)。在10月份的研究中，消毒隔離管理的合格率為100%，護(hù)理文書合格率為99.5%，患者護(hù)理滿意度高達(dá)99.1%，健康教育覆蓋率為100%，知曉率為98.34%，護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)操作合格率為99.8%，并且在病區(qū)的探視陪護(hù)管理中，家屬能夠積極配合，創(chuàng)造了優(yōu)質(zhì)、舒適、安靜的住院環(huán)境，提高治愈率。

3 討論

護(hù)理質(zhì)量在科學(xué)管理體質(zhì)上有顯著的提高，完善了質(zhì)量控制體質(zhì)，建立了護(hù)理部、科護(hù)士長及護(hù)理人員的管理組織網(wǎng)絡(luò)，完善整改護(hù)理工作中出現(xiàn)的不足之處，充分發(fā)揮護(hù)士長以人為本的管理職能，激發(fā)主觀能動(dòng)性，增強(qiáng)護(hù)理管理意識(shí)，最終達(dá)到提高護(hù)理質(zhì)量、提高護(hù)理滿意度的目的。質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)管理法按照制定計(jì)劃、落實(shí)實(shí)施計(jì)劃、控制檢查、護(hù)理質(zhì)量問題處理為主要實(shí)施步驟，充分反應(yīng)了認(rèn)識(shí)事物可觀規(guī)律的基本步驟[2]。應(yīng)用質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)循環(huán)管理法可有效的提高護(hù)理工作者的整體專業(yè)素質(zhì)與護(hù)理質(zhì)量，使護(hù)理工作中的各個(gè)環(huán)節(jié)能夠緊密相連，相互協(xié)作相互促進(jìn)，在管理過程中，護(hù)理質(zhì)量呈螺旋式上升，不斷對錯(cuò)誤進(jìn)行實(shí)時(shí)改進(jìn)，并遵守以患者為護(hù)理中心的思想理念，將患者的病情需求納入到護(hù)理基本要求當(dāng)中[3]。綜上所述，在本次研究中我們了解到，運(yùn)用質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)管理于病區(qū)護(hù)理中，不僅能夠提高管理者與被管理者的工作效率與專業(yè)素養(yǎng)，同時(shí)提高了護(hù)理的質(zhì)量與患者的護(hù)理滿意度，推動(dòng)了本院護(hù)理的進(jìn)展，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

李小銀， 黃天雯， 楊云英， et al. 腫瘤內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)關(guān)鍵指標(biāo)在?？谱o(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)中的應(yīng)用[J]. 中國實(shí)用護(hù)理雜志， 2018， 34（36）：2847.

鐘美濃， 李曉玲， 黃群愛， et al. 基于目標(biāo)導(dǎo)向的精細(xì)化護(hù)理質(zhì)量管理在外科病區(qū)中的應(yīng)用[J]. 護(hù)理學(xué)報(bào)， 2019（10）.

呂會(huì)芳. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)在子宮肌瘤患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J]. 實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志， 2019（14）：177-177.