馬龍 吳德勝 胡明委

【摘 要】目的：分析并研究牙頜畸形患者使用自鎖托槽矯治器進(jìn)行正畸治療的應(yīng)用價(jià)值探討。方法：選擇我院2017年2月至2018年8月收治的44例牙頜畸形患者作為本次研究對(duì)象，采取隨機(jī)分組的方法將患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組22例。對(duì)照組患者將采用傳統(tǒng)金屬托槽治療，實(shí)驗(yàn)組患者將采用自鎖托槽矯正器進(jìn)行治療。然后對(duì)兩組患者的治療1年后托槽脫落情況、疼痛指數(shù)和各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行比較。結(jié)果：經(jīng)過對(duì)兩組患者的臨床對(duì)比發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組患者1年的托槽脫落6（27.27%）例，實(shí)驗(yàn)組患者1年的托槽脫落1（4.54%）例，實(shí)驗(yàn)組患明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;對(duì)照組患者在治療1d后疼痛指數(shù)（1.96±0.73）分，實(shí)驗(yàn)組患者在治療1d后疼痛指數(shù)（1.13±0.21）分，實(shí)驗(yàn)組患者疼痛指數(shù)明顯低于對(duì)照組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;對(duì)照組患者在治療3個(gè)月后的菌斑指數(shù)（1.8±0.5），實(shí)驗(yàn)組患者的治療3個(gè)月后的菌斑指數(shù)（1.4±0.4），實(shí)驗(yàn)組患者在治療后的菌斑指數(shù)優(yōu)于對(duì)照組，兩組組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在臨床中對(duì)患者使用自鎖托槽矯治器治療，能較為明顯的改善患者治療后的各項(xiàng)指標(biāo)，且在治療后托槽脫落情況比率較少，對(duì)患者的牙周指數(shù)有明顯改善，治療效果顯著，值得在臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】傳統(tǒng)金屬托槽;自鎖托槽矯正器;牙頜畸形;應(yīng)用價(jià)值

牙頜畸形是指在兒童的生長(zhǎng)發(fā)育過程中由于遺傳因素或后天因素所造成的牙齒、頷骨、顱面的畸形。在以往臨床中對(duì)牙頜畸形的治療方法是傳統(tǒng)金屬托槽治療，雖然具有一定的治療效果，但對(duì)于患者的牙周期清潔并不顯著。近年來，自鎖托槽矯正器對(duì)于治療牙頜畸形得到了廣泛的運(yùn)用，取得了良好的臨床價(jià)值。

因此我院選擇44例牙頜畸形患者進(jìn)行研究，其中22例使用自鎖托槽矯正器進(jìn)行治療，能改善患者牙周損傷、延長(zhǎng)使用時(shí)間和保持美觀。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年2月至2018年8月收治的44例牙頜畸形患者作為本次研究對(duì)象，采取隨機(jī)分組的方法將患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組22例。所有患者均簽署知情同意書。其中對(duì)照組中，男14例，女8例，年齡11～25歲，平均年齡（19.3±7.6）歲;實(shí)驗(yàn)組中，男13例，女9例，年齡12～25歲，平均年齡（19.5±7.3）歲。兩組患者在年齡，性別上比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。具有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者將采用傳統(tǒng)金屬托槽治療，方法如下：先將0.36mm的鈦絲放置患者下牙弓和上牙弓位置，然后用結(jié)扎絲進(jìn)行固定。實(shí)驗(yàn)組患者將采用自鎖托槽矯正器治療，方法如下：將自鎖托槽放置于患者的上頜部，然后佩戴平面導(dǎo)板，佩戴完成后在將0.36mm的鈦絲放置患者下牙弓和上牙弓位置，最后自鎖固定。

兩組患者在佩戴后，只能在用餐時(shí)間取下，并且45d將復(fù)診一次，對(duì)兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過對(duì)患者的研究和臨床資料統(tǒng)計(jì)，統(tǒng)一將數(shù)據(jù)歸入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析，運(yùn)用x的平方比較進(jìn)行計(jì)數(shù)資料比較，以（%）表示，如P<0.05則差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 將兩組患者托槽脫落情況進(jìn)行比較，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表一。

2.2 對(duì)比兩組患者疼痛指數(shù)，對(duì)照組患者在治療1d后疼痛指數(shù)（1.96±0.73）分，實(shí)驗(yàn)組患者在治療1d后疼痛指數(shù)（1.13±0.21）分，實(shí)驗(yàn)組患者在治療1d后的疼痛指數(shù)明顯低于對(duì)照組，兩組組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3 對(duì)比兩組患者3個(gè)月后菌斑指數(shù)，對(duì)照組患者在治療3個(gè)月后的菌斑指數(shù)（1.8±0.5），實(shí)驗(yàn)組患者的治療3個(gè)月后的菌斑指數(shù)（1.4±0.4），實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組，兩組組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

牙頜畸形會(huì)影響外觀美感，特別對(duì)于青少年，容易加重患者心理負(fù)擔(dān)，影響其身心健康。而自鎖托槽矯治器是一種新的技術(shù)，對(duì)槽溝和弓絲間的摩擦力較小能充分發(fā)揮持續(xù)性超彈性輕力作用，減少牙梗吸收，使患者的佩戴更為舒適，能提前完成對(duì)患者的正畸治療，縮短療程，加強(qiáng)固定效果。

綜上所述，在臨床的治療中對(duì)牙頜畸形患者使用傳統(tǒng)金屬托槽治療，對(duì)患者的預(yù)后效果并不明顯，在治療后托槽脫落情況比較嚴(yán)重。而在臨床中對(duì)患者使用自鎖托槽矯治器治療，能較為明顯的改善患者治療后的各項(xiàng)指標(biāo)，且在治療后托槽脫落情況比率較少，疼痛指數(shù)較低，舒適度高，對(duì)患者的牙周指數(shù)有明顯改善，治療效果顯著，值得在臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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