張廷敏

【摘 要】目的：探討心理護理對艾滋病患者抗病毒治療依從性的意義。方法：選2018年6月-2019年6月在本院治療的艾滋病患者80例，按抽簽法隨機分組，對照組40例，用常規(guī)護理，觀察組40例，給予心理護理，對比兩組護理后抗病毒治療依從性及心理狀況。結(jié)果：經(jīng)護理，觀察組抗病毒治療依從率高于對照組（P<0.05）;觀察組心理狀況評分優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：對艾滋病患者實施心理護理，可提高其抗病毒治療的依從性，患者心理狀況得到改善，可臨床推廣。

【關鍵詞】艾滋病;抗病毒治療;心理護理;依從性

艾滋病全稱為獲得性免疫障礙綜合征，簡稱HIV，是一種傳染性疾病，對人體危害較大。它主要是由感染艾滋病病毒所致，此種病毒能夠攻擊人體免疫系統(tǒng)，主要攻擊目標是人體免疫系統(tǒng)中最重要的CD4T淋巴細胞[1]。艾滋病病毒在人體的潛伏期長達8至9年。因此，艾滋病患者在未發(fā)病之前，身體上可以不出現(xiàn)任何相關癥狀。艾滋病患者通常有頭暈、頭痛、腹瀉、腹痛、身體發(fā)熱或者出汗等癥狀，后期人體免疫力被艾滋病病毒徹底破壞后，將出現(xiàn)諸多嚴重問題，主要有機會性感染和惡性腫瘤[2]。當出現(xiàn)艾滋病時，患者除了接受醫(yī)生的針對性治療外，也應重視護理的作用。本研究中對接受治療的艾滋病患者實施心理護理并分析效果，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選2018年6月-2019年6月在本院治療的艾滋病患者80例，隨機分組，對照組40例，男23例，女17例，年齡28～59歲，平均（43.2±2.1）歲;觀察組40例，男22例，女18例，年齡29～60歲，平均（44.8±2.6）歲;兩組患者基本資料無顯著差異（P>0.05），可對比。

1.2 方法

患者入院均先給予抗病毒治療。

（1）對照組采取常規(guī)護理，即為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境，給予相應的健康知識講解，治療的過程中關注患者病情變化情況，按醫(yī)囑為患者使用藥物，提醒患者合理飲食并進行相應運動。

（2）觀察組用心理護理干預，具體如下：首先，對患者的病情狀況及相關信息做好保護，在診療時設置獨立診療室，將患者引領給相應醫(yī)生進行診治。其次，和患者保持良好溝通，注意交流的語言和態(tài)度，盡力取得患者信任，多照顧患者的感情和心理變化，了解患者的困惑，及時給予疏導。第三，強化健康知識宣教，可在院內(nèi)開展關于艾滋病患者的健康知識講座，組織患者進行聆聽和交流，提高患者對疾病的認知度，過程中積極解答患者疑問。第四，設置咨詢專線，安排專業(yè)醫(yī)護人員進行問題解答，耐心和患者溝通，解決患者的咨詢問題，消除其內(nèi)心困惑，鼓勵其配合醫(yī)生積極用藥。

1.3 觀察指標

（1）對比兩組護理后的抗病毒治療依從性。記錄兩組患者治療中的依從情況，并做組間對比。

（2）對比兩組經(jīng)護理后的心理狀況。即分別使用焦慮評分量表（SAS）、抑郁評分量表（SDS）[3]對患者的不良情緒進行評分，兩組進行對比。評分越低，表示負面情緒越少。

1.4 統(tǒng)計學分析

用SPSS20.0分析數(shù)據(jù)，計量資料（）、計數(shù)資料行t檢驗、 檢驗對比。P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 兩組抗病毒依從性對比

經(jīng)護理，觀察組抗病毒治療依從率高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組心理情緒評分對比

護理前，兩組焦慮評分（SAS）、抑郁評分（SDS）無顯著差異（P>0.05），護理后，觀察組SAS、SDS均比對照組低（P<0.05），見表2。

3 討論

艾滋病病毒具有破壞人體的免疫能力，導致免疫系統(tǒng)失去抵抗力，從而導致各種疾病及癌癥得以在人體內(nèi)生存，發(fā)展到最后，形成艾滋病。

目前，隨著醫(yī)學發(fā)展，艾滋病已成為可控的慢性病，但由于部分患者治療不及時或者病毒耐藥等原因，導致患者獲得各種機會性感染而死亡，另外，由于社會上普遍存在對艾滋病感染者的歧視，這也為患者帶來了沉重的精神壓力。俗話講：三分治療，七分護理。因此，艾滋病患者不僅要在正規(guī)醫(yī)院接受具有針對性的專業(yè)診治，同時也必須重視護理的作用。本研究主要探討心理護理對艾滋病患者抗病毒治療的積極意義，心理護理是由護士通過各種方式和途徑以積極影響患者心理活動，最終達到護理目標的一種護理方式。本研究護理中，對患者的個人信息和隱私做了充分保護，使患者能夠消除擔心顧慮，安心就醫(yī)。另外，護理人員在患者治療過程中給予恰當護理干預，并用患者可以接受的方式與患者交流，最大限度照顧患者的情緒和心理變化，為患者減輕壓力和心理顧慮。而且，醫(yī)院也會組織相應的健康知識講座，通過學習使患者更多地了解艾滋病，從自身改變認知，增強治療的信心。經(jīng)心理干預，觀察組抗病毒治療的依從率明顯高于對照組（P<0.05）;觀察組SAS、SDS評分低于對照組（P<0.05）。

綜合上文，對艾滋病患者采取心理護理，可提高其抗病毒治療依從性，患者心理狀況改善，可推廣。

參考文獻

楊正波. 心理護理結(jié)合同伴教育對艾滋病患者抗病毒治療服藥依從性的影響[J]. 中國實用醫(yī)藥， 2017， 12（35）：142-144.

夏淑鈞. 共情護理對艾滋病患者負性情緒及治療依從性的影響[J]. 國際流行病學傳染病學雜志， 2018， 45（5）：353.

張春艷. 艾滋病臨床護理中人性化護理的效果觀察[J]. 大家健康旬刊， 2017， 11（2）：266-267.