劉鍵明 曾嘉星

【摘 要】目的：評(píng)價(jià)護(hù)患溝通在老年糖尿病護(hù)理工作中的應(yīng)用價(jià)值。方法：自2018年12月～2019年12月以來(lái)，我院收治老年糖尿病患者有84例，將其隨機(jī)劃分兩組：其一組42例予以常規(guī)護(hù)理作為對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組42例患者加強(qiáng)護(hù)患溝通，對(duì)比兩組護(hù)理情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)疾病知識(shí)的知曉、臨床護(hù)理依從度以及對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意評(píng)價(jià)各項(xiàng)數(shù)據(jù)值顯示皆要比對(duì)照組佳，數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：于老年糖尿病護(hù)理實(shí)際當(dāng)中貫徹、落實(shí)護(hù)患溝通技巧，有益于增強(qiáng)患者對(duì)疾病知識(shí)認(rèn)知、提高臨床配合度與護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】糖尿病;老年;護(hù)理;護(hù)患溝通

結(jié)合目前醫(yī)院實(shí)際來(lái)看，想要維系良好的護(hù)患關(guān)系，有效的溝通必不可少，護(hù)理工作者應(yīng)時(shí)刻保持與患方有效的交流，以此途徑來(lái)全面掌握患者病情，了解其生理、心理需求，并對(duì)患者提出的疑問做出及時(shí)解答，消除其疑慮。高齡患者因其存在心理情緒偏執(zhí)、疾病認(rèn)知度低等特點(diǎn)，是不易于配合臨床工作的一類特殊群體，而其臨床依從度是直接決定著病情控制情況的[1]。因此，有必要針對(duì)老年患者的護(hù)理工作加強(qiáng)有關(guān)護(hù)患溝通技巧的內(nèi)容，提高其臨床依從度、加強(qiáng)對(duì)有關(guān)疾病知識(shí)的知曉度，繼而以此獲得病情的良好控制，同時(shí)提高患者護(hù)理滿意度?，F(xiàn)就針對(duì)在老年糖尿病患者的護(hù)理工作中加強(qiáng)護(hù)患溝通的價(jià)值意義做出下文分析。

1 研究對(duì)象及方法

1.1 研究資料

以2018年12月到2019年12月間我院收治的84例老年糖尿病患者作為觀察目標(biāo)，隨機(jī)劃分成兩組，患者各42例。常規(guī)組患者男22例、女20例，年齡在60～83歲，平均值71.5±6.3歲。干預(yù)組患者男23例、女19例，年齡在62～85歲，平均值72.4±6.5歲。兩組間數(shù)值差異性不大（P>0.05）。

1.2 方法

在對(duì)照組當(dāng)中予以患者采用的是常規(guī)護(hù)理法：遵醫(yī)實(shí)施疾病有關(guān)護(hù)理措施。另外，在對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理全程，加強(qiáng)護(hù)患溝通，主要有：

1.2.1 護(hù)患溝通技巧培訓(xùn)

對(duì)我院內(nèi)分泌病房護(hù)理工作者開展有關(guān)護(hù)患溝通技巧的相關(guān)培訓(xùn)，培訓(xùn)主要內(nèi)容包括非語(yǔ)言溝通、語(yǔ)言溝通兩個(gè)方面。

1.2.2 非語(yǔ)言式溝通技巧的應(yīng)用

（1）通過整潔、得體的儀容儀表給患方留下良好的第一印象，與患方的接觸要保持微笑，展現(xiàn)自己的親和、耐心，使患方感受到來(lái)自護(hù)士的真誠(chéng)、親切、安全、可靠，于無(wú)形當(dāng)中縮小護(hù)患之間的距離。（2）以恰當(dāng)?shù)姆椒ㄗ尰颊呖梢越邮茏o(hù)士的建議，對(duì)于執(zhí)拗的老年人這一特殊群體，因其存在著不愿配合的表現(xiàn)，護(hù)士在對(duì)患者及其家屬進(jìn)行勸解時(shí)，態(tài)度一定要誠(chéng)懇、和藹，聲音要輕柔，切忌不要急躁、大聲，這樣反而會(huì)激發(fā)患者的不良情緒。（3）于細(xì)微之處體現(xiàn)出對(duì)患者的關(guān)懷，在全程護(hù)理當(dāng)中，善于應(yīng)用非語(yǔ)言性的溝通技巧，比如說適當(dāng)?shù)钠つw接觸、目光接觸，耐心聆聽，身體前傾的動(dòng)作和姿勢(shì)等等，這些看似不經(jīng)意，卻充滿了對(duì)患者尊重、關(guān)心的細(xì)節(jié)動(dòng)作往往更能捕獲患者的好感。具體像是在護(hù)理工作時(shí)，幫助老年患者整理一下被子，類似于這樣的行為、動(dòng)作雖然是很小的舉動(dòng)，卻是會(huì)讓患者感受到來(lái)自護(hù)理工作者滿滿的關(guān)懷。

1.2.3 語(yǔ)言溝通技巧的應(yīng)用

（1）將語(yǔ)言作為溝通的重要工具，提高對(duì)語(yǔ)言溝通技巧的重視程度，在與老年糖尿病患者溝通時(shí)，語(yǔ)言在保持簡(jiǎn)練、清晰的同時(shí)，語(yǔ)音也要柔和，針對(duì)患者不清楚的內(nèi)容，不要不耐心，一定要細(xì)心的解釋，這樣才能保證溝通得以順利進(jìn)行。（2）多使用鼓勵(lì)性、安慰性的語(yǔ)句，比如主動(dòng)與患者問好，一邊在溝通的同時(shí)，一邊可以親切的詢問其身體狀況，這樣的關(guān)心也可以進(jìn)一步拉近護(hù)患間的距離，使患者感受到貼心、溫暖;多鼓勵(lì)、贊揚(yáng)患者，使患者及其家屬都能感受到護(hù)士良好、親切、和藹的態(tài)度，以此消除護(hù)患間無(wú)形的溝通障礙，避免發(fā)生護(hù)患糾紛。（3）語(yǔ)言要具有一定的針對(duì)性，與患者溝通、交談上，通過把握老年患者性格、喜好等特征，采取不同方式的溝通，既能讓理解能力稍微差的患者可以理解，又能滿足有一定專業(yè)知識(shí)的患者護(hù)理需求，但無(wú)論怎樣，溝通交流一定要圍繞著治療和病情，不要肆無(wú)忌憚、漫無(wú)邊際。

1.3 評(píng)估內(nèi)容

以護(hù)理滿意度、疾病有關(guān)知識(shí)的知曉、臨床護(hù)理配合度三個(gè)內(nèi)容作為主要指標(biāo)，借此綜合評(píng)定護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理滿意度調(diào)查問卷為我科自制，滿分100分，低于59分代表不滿意、介于60～84分間代表一般，高于85分即為滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)

將三項(xiàng)主要評(píng)價(jià)指標(biāo)所得數(shù)據(jù)值導(dǎo)入SPSS19.0軟件，所得各項(xiàng)計(jì)數(shù)值皆用%來(lái)代表，檢驗(yàn)方法為X2，P<0.05認(rèn)定為差異存在顯著性。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度、疾病知識(shí)知曉和患者臨床配合度各項(xiàng)數(shù)據(jù)值均表明較對(duì)照組更佳，數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05）。表1：

3 討論

當(dāng)前，在臨床護(hù)理工作當(dāng)中，已經(jīng)將患者作為護(hù)理工作開展的核心與重點(diǎn)，也就是轉(zhuǎn)變了以“疾病”為中心的護(hù)理工作、變成以“患者”和核心的護(hù)理服務(wù)，其中，良好的護(hù)患溝通不僅體現(xiàn)出以人為本的護(hù)理工作，而且與護(hù)患關(guān)系的維護(hù)也有很大關(guān)聯(lián)，更間接性的影響著患者治療效果。尤其是對(duì)老年患者這一類特殊群體來(lái)說，因其與他人的溝通有一定阻礙，不僅表現(xiàn)在老年患者接受度低、理解能力弱上，而且也表現(xiàn)在患者年齡大、性格多執(zhí)拗且固執(zhí)等方面[2]。所以，特別要做好對(duì)老年患者的溝通工作。上文結(jié)果有示：在強(qiáng)調(diào)與患者的溝通、交流后，實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)疾病知識(shí)的知曉水平有所提高、對(duì)臨床護(hù)理配合度有增強(qiáng)，且護(hù)理滿意反饋評(píng)價(jià)皆較對(duì)照組更好（P<0.05）。可知，通過采取語(yǔ)言、非語(yǔ)言的溝通技巧來(lái)傳達(dá)相關(guān)信息，更易與患者達(dá)到互相理解、信任的狀態(tài)，建立起良好護(hù)患關(guān)系，促進(jìn)臨床工作的有效落實(shí)。

因此，于老年糖尿病護(hù)理實(shí)際當(dāng)中貫徹、落實(shí)護(hù)患溝通技巧，有益于增強(qiáng)患者對(duì)疾病知識(shí)認(rèn)知、提高臨床配合度與護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)

高蓮竹.護(hù)患溝通對(duì)老年糖尿病護(hù)理的價(jià)值評(píng)價(jià)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（33）：248-249.

孫敏，呂忠艷，王麗，等.護(hù)患溝通在老年糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2019，26（6）：241-243.