龔婷婷

【摘 要】目的：延續(xù)性護(hù)理對(duì)腎結(jié)石手術(shù)患者術(shù)后疼痛及生活質(zhì)量的影響。方法：給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予患者延續(xù)性護(hù)理，主要包括：術(shù)后出血護(hù)理、疼痛護(hù)理、延續(xù)護(hù)理等。結(jié)果：：經(jīng)對(duì)比實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后12h、術(shù)后24h、術(shù)后48h疼痛評(píng)分均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者術(shù)后12h、術(shù)后24h、術(shù)后48h評(píng)分（P<0.05），具有可比性。結(jié)論：運(yùn)用延續(xù)性護(hù)理對(duì)腎結(jié)石手術(shù)患者術(shù)后疼痛及生活質(zhì)量的影響進(jìn)行研究，有效的減輕了患者的疼痛評(píng)分，降低了并發(fā)癥的額發(fā)生率，提高了治療的療效，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】延續(xù)性護(hù)理;腎結(jié)石手術(shù)患者;術(shù)后;疼痛;生活質(zhì)量;影響

腎結(jié)石是臨床上較為常見的一種結(jié)石類的疾病，主要的發(fā)病部位有：腎盞、腎盂等，疼痛、血尿、腹部絞痛、嘔吐、惡心、煩躁不安、腰部疼痛是此疾病的主要臨床表現(xiàn)，腎結(jié)石會(huì)對(duì)患者的健康、生活質(zhì)量、心理質(zhì)量帶來很大的影響，臨床上對(duì)此疾病的只要手段為藥物治療、手術(shù)治療，手術(shù)治療能夠直接性的將結(jié)石取出，但患者在術(shù)后會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀，對(duì)患者的心理質(zhì)量和睡眠等會(huì)產(chǎn)生影響，同時(shí)對(duì)患者的術(shù)后恢復(fù)也有著很大的影響，患者術(shù)后接受合理、有效的護(hù)理干預(yù)對(duì)于疾病的恢復(fù)有著重要的意義，為此此次運(yùn)用延續(xù)性護(hù)理對(duì)腎結(jié)石手術(shù)患者術(shù)后疼痛及生活質(zhì)量的影響進(jìn)行研究。選取我院2019年1月～2020年3月收治的52例腎結(jié)石手術(shù)患者作為此次研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2019年1月～2020年3月收治的52例腎結(jié)石手術(shù)患者作為此次研究對(duì)象，將52例腎結(jié)石手術(shù)患者平均分為兩組，對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組患者26例，男15例，女10例，年齡22～78歲，平均年齡（41.03±3.25）歲，病程6d～1年，平均病程（4.27±3.14）月。實(shí)驗(yàn)組患者26例，男14例，女11例，年齡21～79歲，平均年齡（42.46±3.29）歲，病程7d～1年，平均病程（4.34±3.15）月。兩組患者均符合此次研究的入選標(biāo)準(zhǔn)，兩組患者均同意參加此次研究，并簽署相關(guān)知情同意書。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05，具有可比性。

1.2 方法 給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予患者延續(xù)性護(hù)理，主要包括：術(shù)后出血護(hù)理、疼痛護(hù)理、延續(xù)護(hù)理等。具體方法如下：①術(shù)后出血護(hù)理：術(shù)后出血是是常見的一種并發(fā)癥，預(yù)防患者術(shù)后出血非常重要，定時(shí)觀察患者造瘺管和流質(zhì)尿管的引流拽太，若尿管的引流液有過多的血凝塊或者造瘺管引流液顏色鮮紅，應(yīng)該考慮有出血的癥狀，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理。②疼痛護(hù)理：術(shù)后護(hù)理人員需要實(shí)時(shí)關(guān)注患者的疼痛程度，查看患者的疼痛感有無異常，若患者的疼痛感非常的強(qiáng)烈，護(hù)理人員應(yīng)該及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行檢查，若患者只是因麻醉藥物藥效過后產(chǎn)生的疼痛，護(hù)理人員應(yīng)該告知患者疼痛屬于正?，F(xiàn)象，讓患者盡可能的放松，并且轉(zhuǎn)移注意力緩解疼痛，若患者不能夠忍受科技與患者按摩、熱敷、冷敷等方式緩解疼痛。③延續(xù)護(hù)理：患者出院后需要將患者的健康檔案進(jìn)行記錄，記錄患者的姓名、年齡、性別、臨床癥狀、手術(shù)方式等，并對(duì)患者進(jìn)行電話隨訪，并且記錄患者出院后的情況，隨房間隔時(shí)間為三個(gè)月?；颊咴诔鲈汉筮€需要保持良好的飲食習(xí)慣，并且根據(jù)患者的反饋對(duì)患者飲食方案進(jìn)行調(diào)節(jié)。每次舉行健康講座前通知患者，授課者應(yīng)選取科室內(nèi)具有豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組患者術(shù)后疼痛評(píng)分，如：術(shù)后12h、術(shù)后24h、術(shù)后48h。對(duì)比兩組患者經(jīng)此次護(hù)理后的并發(fā)癥發(fā)生率，如：創(chuàng)口感染、出血、尿外滲等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS16.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料采用均數(shù)±準(zhǔn)差（）表示，多組均數(shù)之間比較行方差分析，均數(shù)之間兩兩相比較行LSD-t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1 對(duì)比兩組患者術(shù)后疼痛評(píng)分：經(jīng)對(duì)比實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后12h、術(shù)后24h、術(shù)后48h疼痛評(píng)分均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者術(shù)后12h、術(shù)后24h、術(shù)后48h評(píng)分（P<0.05），具有可比性，見表。

2.2 對(duì)比兩組患者經(jīng)此次護(hù)理后的并發(fā)癥發(fā)生率：對(duì)照組患者總并發(fā)率為14（60.86%），實(shí)驗(yàn)組患者總并發(fā)率為2（7.69%），實(shí)驗(yàn)組患者總并發(fā)率，明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），具有可比性，見表2。

3 討論

腎結(jié)石是腎臟中晶體物質(zhì)的異常積聚。它是常見的和經(jīng)常發(fā)生在泌尿系統(tǒng)。男性發(fā)病率高于女性。表現(xiàn)為腰酸脹不適，或在身體活動(dòng)增加時(shí)有隱痛或隱痛。結(jié)石引起的絞痛常常是突發(fā)性的。結(jié)石可以發(fā)生在泌尿系統(tǒng)的任何部位，但通常起源于腎臟。結(jié)石形成時(shí)，多位于腎盂或腎盞，可排入輸尿管和膀胱。幾乎所有的輸尿管結(jié)石都來自腎臟。運(yùn)用延續(xù)性護(hù)理對(duì)腎結(jié)石手術(shù)患者術(shù)后疼痛及生活質(zhì)量的影響進(jìn)行研究，結(jié)果表明：經(jīng)對(duì)比實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后12h、術(shù)后24h、術(shù)后48h疼痛評(píng)分均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者術(shù)后12h、術(shù)后24h、術(shù)后48h評(píng)分（P<0.05），具有可比性。

綜上所述，運(yùn)用延續(xù)性護(hù)理對(duì)腎結(jié)石手術(shù)患者術(shù)后疼痛及生活質(zhì)量的影響進(jìn)行研究，有效的減輕了患者的疼痛評(píng)分，降低了并發(fā)癥的額發(fā)生率，提高了治療的療效，值得臨床推廣應(yīng)用。

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