王鳳學 王麗巖 孟祥宇 王寶艷 付士麗 孟令鑫

【摘 要】目的：探討美菌輕耳道噴霧劑治療真菌性外耳道炎患者的效果。方法：選取本院自2019年1月到2019年7月的50例真菌性外耳道炎患者為本次的研究對象，將其分為觀察組和對照組，觀察組患者采用美菌輕耳道噴霧劑進行治療，對照組患者采用硝酸咪康唑乳膏進行治療，觀察并對比兩組患者的療效。結果：經過治療之后，觀察組患者的療效與對照組患者相比，觀察組優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：在真菌性外耳道炎患者中應用美菌輕耳道噴霧劑進行治療，可以獲得十分顯著地臨床療效，并且具有較高的安全性。

【關鍵詞】美菌輕耳道噴霧劑;臨床療效;真菌性外耳道炎

由于真菌侵入患者的外耳道或外耳道內的條件致病性真菌，這些真菌在合適的環(huán)境下繁殖，從而導致出現(xiàn)外耳道炎性病變。其臨床癥狀主要表現(xiàn)為瘙癢、耳鳴、脹痛、分泌物增多等癥狀，嚴重時甚至還會導致患者出現(xiàn)面癱或是壞死性外耳道炎的情況，患者在患上此疾病之后，將會嚴重的影響到正常生活。為探索其有效的治療方法，本研究采用美菌輕耳道噴霧劑對于真菌性外耳道炎患者實施，觀察美菌輕耳道噴霧劑的臨床療效，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院于2019年1月～2019年7月期間的50例真菌性外耳道炎患者。隨機分為觀察組和對照組，其中對照組男15例，女10例，年齡在24～64歲之間，平均年齡為（38.99±3.49）歲，病程0.8～5年，平均病程（2.71±1.13）年;觀察組男12例，女13例，年齡在23～63歲之間，平均年齡為（38.89±3.51）歲，病程0.9～5年，平均病程（2.59±1.28）年;納入病例標準：（1）所有患者經過診斷均符合真菌性外耳道炎的診斷標準;（2）所有患者均在1年內之內出現(xiàn)過2次以上的復發(fā)。排除病例標準：（1）惡性腫瘤患者;（2）嚴重精神疾病者;（3）嚴重肝、腎功能障礙者;（4）嚴重心腦血管疾病患者。兩組患者的基本資料比較差異，不具備統(tǒng)計學意義，P>0.05。

1.2 方法

對照組患者采用硝酸咪康唑乳膏（湖北科田藥業(yè)有限公司、國藥準字H61020001、規(guī)格為20g/支）繼續(xù)擰治療，將藥膏在患者的外耳道皮膚均勻的涂抹，q12h。

觀察組患者則采用美菌輕耳道噴霧劑（江蘇威克斯醫(yī)療科技有限公司、規(guī)格為Ⅱ型：30ml）進行治療，患者的而島內若無霉菌斑塊，直接使用美菌輕治療;如果患者的耳道內具有霉菌斑塊，首先使用美菌輕輕噴2-3噴，以方便清理斑塊，清理完后按照療程繼續(xù)進行治療，1日3～4次，每次每側耳道1-2噴兩組患者均治療兩周，治療結束后觀察并比較兩組患者的臨床療效。

1.3 觀察指標

患者在經治療后癥狀基本消失，并且無紅腫和糜爛現(xiàn)象，且真菌培養(yǎng)陰性則表示為顯效;患者的癥狀基本消失，伴隨著輕度紅腫和糜爛，真菌培養(yǎng)陰性則代表為有效;患者的癥狀無明顯變化，且真菌培養(yǎng)陽性，那么則表示為無效。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料采用χ2檢驗，和計量資料使用t進行檢驗，（χ±s）表示計量資料。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的臨床療效比較

經過對于兩組患者實施不同的治療措施，觀察組患者的臨床療效與對照組患者相比較而言，觀察組明顯要比對照組好，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

外耳道炎是一種非常普遍常見的金兵，高發(fā)于溫度高、濕度大的熱帶地區(qū)。健康人的外耳道是處于略偏酸性的環(huán)境中。但是，如果外耳道分泌物的長期堆積和刺激、長期大劑量地使用抗菌藥物，甚至于耳內進水等都會導致外耳道的pH值產生改變，從而造成真菌的滋生【1】。真菌性外耳道炎的治療方法是清除外耳道內的污物除，并保持外耳道處于干燥的環(huán)境下，對于患耳局部應用抗真菌藥物，但是因為以往的治療環(huán)節(jié)非常的繁瑣，療程相對較長，所以導致大部分患者的真菌并沒有得到徹底的清除，最終促使疾病反復，對于患者的正常生活和工作造成了嚴重的影響【2】。

基于此種情況，為了確?；颊吣軌蚍e極的配合治療，可以選擇使用克霉唑軟膏、達克寧霜等藥性溫和的藥物，但是這些雖然不會產生不良反應，但是整體的療效卻相對較差，所以患者也不能接受，而美菌輕耳道噴霧劑具有見效快的優(yōu)勢，并且操作非常的方便，所以會更加容易被患者接受。本研究對于本院的50例真菌性外耳道炎采用不同的治療方式，結果表明，觀察組患者的臨床療效明顯優(yōu)于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。表明利用美菌輕耳道噴霧劑治療外耳道炎可徹底的清除真菌，促使患者的癥狀盡快消失。

綜上所述，對于真菌性外耳道炎患者實施美菌輕耳道噴霧劑進行治療可以產生良好的臨床療效，是促使患者盡快康復的有效措施，具有較高的安全性，值得在臨床中推廣應用。

參考文獻

徐翔，何慶文，肖才文.伊曲康唑聯(lián)合萘替芬酮康唑乳膏治療復發(fā)性真菌性外耳道炎[J].藥物流行病學雜志，2016，25（11）：683-684，703.

布榮霞，宿江，維古爾穆拉提·艾合坦木.真菌性外耳道炎的臨床特征、誘發(fā)因素和治療方案的選擇[J].農墾醫(yī)學，2015，37（04）：322-325.