向 斌

（巴東縣中醫(yī)院，湖北 恩施 444300）

中醫(yī)向來重視護(hù)理，“三分治療，七分護(hù)理”的理念突出強(qiáng)調(diào)了護(hù)理在治療疾病，維護(hù)健康中的重要作用。基層中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍是一支數(shù)量大、工作接觸面廣，影響面大的隊(duì)伍，護(hù)理人員的工作好壞，直接影響醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。人們?cè)絹碓叫湃沃嗅t(yī)，因此新形勢下提高基層中醫(yī)醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量，刻不容緩[1]。本文探討新形勢下基層中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理對(duì)策，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2所縣二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院作為觀察組，2所市二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院作為對(duì)照組。對(duì)醫(yī)院的護(hù)理人員、護(hù)理理念、中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)、患者滿意度等進(jìn)行比較。

1.2 納入、排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合中國醫(yī)院等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)[2]；（2）有健全的醫(yī)療管理組織，人員配備合理，有相應(yīng)的工作制度；（3）有健全的醫(yī)療工作制度和醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）不符合中國醫(yī)院等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)；（2）沒有健全的醫(yī)療管理組織，人員配備不合理，沒有相應(yīng)的工作制度；（3）沒有健全的醫(yī)療工作制度和醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

1.3 方法

學(xué)習(xí)對(duì)照組在護(hù)理管理方面的經(jīng)驗(yàn)：（1）建立健全的護(hù)理質(zhì)量管理組織體系。根據(jù)醫(yī)院的功能建立完善的護(hù)理質(zhì)量管理組織體系，不同的護(hù)理管理層級(jí)實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，并設(shè)立監(jiān)督、協(xié)調(diào)機(jī)制，確保質(zhì)量意識(shí)滲透到每個(gè)護(hù)士日常工作中；（2）培訓(xùn)一批高質(zhì)量的護(hù)士長隊(duì)伍。加強(qiáng)護(hù)士長管理知識(shí)的學(xué)習(xí)，改善護(hù)理觀念，充分發(fā)揮護(hù)士長管理職能?？刹扇⒂^、進(jìn)修、短期培訓(xùn)等方式，不斷更新管理理念和管理方式，而且要增強(qiáng)護(hù)士長加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的自覺性、主動(dòng)性，使每位護(hù)士長都能掌握中醫(yī)理論知識(shí)，熟悉新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，能解決自己科室出現(xiàn)的疑難問題；（3）加強(qiáng)護(hù)士在職教育。制定護(hù)士護(hù)理繼續(xù)教育計(jì)劃，根據(jù)不同學(xué)歷不同崗位進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)，鼓勵(lì)他們利用業(yè)余時(shí)間參加各種形式的學(xué)習(xí)。通過以上措施的綜合應(yīng)用，我院護(hù)理團(tuán)隊(duì)的護(hù)理理念得到改善，護(hù)理效果評(píng)價(jià)有所提高，患者滿意度提升。

1.4 觀察指標(biāo)

（1）護(hù)理人員。調(diào)查兩組護(hù)理人員掌握的基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)。（2）護(hù)理理念。詢問兩組護(hù)理團(tuán)隊(duì)的護(hù)理理念。（3）中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)。記錄兩組護(hù)理后的護(hù)理效果。（4）詢問患者對(duì)兩組護(hù)理的滿意度，進(jìn)行比較。

1.5 統(tǒng)計(jì)分析

采用SPSS18.0處理，計(jì)數(shù)資料行x2檢驗(yàn)，采用n（%）表示，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，采用（±s）表示，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護(hù)理人員、護(hù)理理念、中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)、患者滿意度比較

兩組護(hù)理人員基礎(chǔ)差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；觀察組護(hù)理理念、中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)、患者滿意度低于對(duì)照組（P＜0.05）。

表1 兩組護(hù)理人員、護(hù)理理念、中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)、患者滿意度比較（分，±s）

表1 兩組護(hù)理人員、護(hù)理理念、中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)、患者滿意度比較（分，±s）

組別 護(hù)理人員 護(hù)理理念 中醫(yī)護(hù)理效果 患者滿意度觀察組 4.30±0.21 1.44±0.25 1.33±0.21 1.40±0.42對(duì)照組 4.23±0.64 4.12±0.31 4.09±0.29 4.11±0.30 t 1.296 8.435 5.932 6.538 P 0.124 0.000 0.005 0.000

2.2 觀察組調(diào)整后與調(diào)整前比較

觀察組在調(diào)整后護(hù)理人員、護(hù)理理念、中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)、患者滿意度均好于調(diào)整前（P＜0.05）。

表2 觀察組調(diào)整后與調(diào)整前比較（分，±s）

表2 觀察組調(diào)整后與調(diào)整前比較（分，±s）

組別 護(hù)理人員 護(hù)理理念 中醫(yī)護(hù)理效果 患者滿意度觀察組調(diào)整前 4.30±0.21 1.44±0.25 1.33±0.21 1.40±0.42觀察組調(diào)整后 5.13±0.24 3.98±0.30 4.06±0.27 4.06±029 t 1.296 8.435 5.932 6.538 P 0.004 0.001 0.043 0.021

3 討 論

中醫(yī)學(xué)不但包含精湛的醫(yī)術(shù)，還蘊(yùn)藏著豐富的護(hù)理精華，自古就有“三分治，七分養(yǎng)”的說法，養(yǎng)即護(hù)，調(diào)養(yǎng)、調(diào)護(hù)。說明護(hù)理很重要，與中醫(yī)、中藥、針灸、推拿一樣，是我國勞動(dòng)人民長期以來與疾病作斗爭的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，有著獨(dú)特的護(hù)理理論和護(hù)理技術(shù)，是一門既古老又年輕的學(xué)科[3]。就護(hù)理工作而言，在護(hù)理管理中還是暴露出一些問題,制約了護(hù)理工作的發(fā)展[4]。為此，本文以基層中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理管理為研究對(duì)象，分析了中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理管理中存在的問題，探討了改善當(dāng)前護(hù)理管理現(xiàn)狀的對(duì)策，旨在提升中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理管理質(zhì)量，發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色?；鶎又嗅t(yī)醫(yī)院護(hù)理水平的高低直接關(guān)系和影響著醫(yī)療工作的質(zhì)量，所以加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理管理是搞好中醫(yī)醫(yī)院管理工作的重要內(nèi)容之一。也從而使得患者的護(hù)理更具科學(xué)性。

綜上所述，本研究中針對(duì)新形勢下基層中醫(yī)醫(yī)院的護(hù)理管理所提出的對(duì)策有助于提高醫(yī)院護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)、護(hù)理理念、護(hù)理效果、患者滿意度等，值得推廣應(yīng)用。