王 玲

（北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院干部病房一科，遼寧 沈陽(yáng) 110013）

糖尿病是臨床常見(jiàn)的一種慢性疫病，該病一般多發(fā)于老年群體。該病主要病理特征為人體體內(nèi)胰島素分泌不足與胰島素抵抗，從而導(dǎo)致人體持續(xù)處于高血糖水平，進(jìn)而對(duì)腎、血管及神經(jīng)系統(tǒng)功能造成嚴(yán)重影響，使患者身體不同程度受損，且該病預(yù)后較差，容易引發(fā)一系列的相關(guān)并發(fā)癥出現(xiàn)[1]。其不僅對(duì)患者生理上造成著一定危害，同時(shí)也對(duì)患者心理上造成著嚴(yán)重影響。為此，必須采用科學(xué)、高效的護(hù)理手段加強(qiáng)對(duì)患者的疾病干預(yù)，改善患者血糖水平。本研究以106例老年糖尿病患者為研究對(duì)象，重點(diǎn)探討了協(xié)同護(hù)理模式在老年糖尿病護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽選我院2018年2月至2019年2月期間收治的106例老年糖尿病患者為研究對(duì)象，并患者隨機(jī)分為對(duì)照組53例和實(shí)驗(yàn)組53例。實(shí)驗(yàn)組：男28例，女25例，平均（63.75±4.26）歲，平均病程（12.11±1.51）年。對(duì)照組：男30例，女23例，平均（64.50±4.35）歲，平均病程（12.45±1.63）年。比較兩組基線(xiàn)資料比較差異不顯著（P＜0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施協(xié)同護(hù)理模式干預(yù)，具體如下。（1）向患者詳細(xì)介紹糖尿病發(fā)病機(jī)制、治療方法及治療中應(yīng)注意的相關(guān)注意事項(xiàng)等，加強(qiáng)患者對(duì)于疾病的認(rèn)知及了解，并告知患者不按時(shí)用藥的不良后果及嚴(yán)重性，從而增強(qiáng)患者自覺(jué)服藥意識(shí)。（2）了解患者基本病情及臨床表現(xiàn)、基本資料等，加強(qiáng)與患者溝通、交流，與患者家屬共同完成護(hù)理工作。建立共同教育目標(biāo)，結(jié)合患者病情制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃，選用合適的教育方法[2]。了解患者文化程度、年齡、職業(yè)等基本情況，與其建立良好的護(hù)患關(guān)系，得到患者充分信任，讓其了解醫(yī)院相關(guān)成功案例，增強(qiáng)治療信心和提高治療積極性，避免負(fù)面情緒的出現(xiàn)。對(duì)病情較輕患者講述血糖監(jiān)測(cè)、胰島素規(guī)范注射及飲食運(yùn)動(dòng)康復(fù)指導(dǎo)知識(shí)的重要性，同時(shí)講述足部、腿部及身體其他部位按摩的相關(guān)知識(shí)，鼓勵(lì)其自行按摩促進(jìn)恢復(fù)。另外，加強(qiáng)與其家屬間的配合、交流，指導(dǎo)其參與知識(shí)教育及康復(fù)訓(xùn)練中，密切關(guān)注患者血糖水平及身體狀況，提高患者治療積極性[3]。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

對(duì)兩組患者糖化血紅蛋白、餐后2h血糖、空腹血糖及住院時(shí)間進(jìn)行評(píng)分，分值越低則表明患者血糖水平改善月明顯，住院時(shí)間也越短。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析選用SPSS23.0軟件，用x±s表示患者糖化血紅蛋白、餐后2h血糖、空腹血糖，后行t檢驗(yàn)，若兩組組間對(duì)比結(jié)果差異明顯且P＜0.05時(shí)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 血糖水平及住院時(shí)間

實(shí)驗(yàn)組糖化血紅蛋白、餐后2h血糖、空腹血糖及住院時(shí)間較對(duì)照組均顯著降低（P＜0.05），詳見(jiàn)表1。

表1 兩組止瀉時(shí)間和住院時(shí)間比較（±s）

表1 兩組止瀉時(shí)間和住院時(shí)間比較（±s）

組別 n 糖化血紅蛋白 餐后2h血糖 空腹血糖 住院時(shí)間實(shí)驗(yàn)組 53 8.26±1.83 7.52±1.22 6.58±1.13 17.25±1.83對(duì)照組 53 11.45±1.31 10.09±1.67 9.11±1.93 21.39±2.16 t-- 9.508 8.335 7.588 9.809 P-- 0.000 0.000 0.000 0.000

3 討 論

糖尿病的致病因素有很多，其中遺傳、不良生活習(xí)慣及精神狀態(tài)是最主要的影響因素，該病一般病程較長(zhǎng)且難以控制，若治療不及時(shí)會(huì)為患者帶來(lái)一系列的相關(guān)并發(fā)癥，導(dǎo)致患者生活受到嚴(yán)重影響。特別是對(duì)于老年糖尿病患者來(lái)說(shuō)，其不能夠正確認(rèn)知該病，且治療積極性不高，容易造成治療效果較差。故改善患者的血糖水平及提高患者治療積極性，必須采用科學(xué)、有效的護(hù)理干預(yù)模式協(xié)助進(jìn)行，協(xié)同護(hù)理模式就是其中的一種。通過(guò)應(yīng)用協(xié)同護(hù)理模式對(duì)患者進(jìn)行全方位護(hù)理干預(yù)，從知識(shí)教育、了解患者基本資料及病況、與其建立良好護(hù)患關(guān)系、制定相應(yīng)護(hù)理計(jì)劃、提高治療信心、加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練等方面著手，可有效提高患者治療效果，達(dá)到治療目的[4]。

本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者糖化血紅蛋白、餐后2h血糖、空腹血糖及住院時(shí)間較對(duì)照組均顯著降低（P＜0.05）。綜上所述，協(xié)同護(hù)理模式應(yīng)用于老年糖尿病護(hù)理中效果較好，可有效改善患者血糖水平，降低患者血糖指標(biāo)，促進(jìn)患者身體健康，同時(shí)能有效促進(jìn)患者恢復(fù)速度加快，縮短患者住院時(shí)間，故值得臨床推廣。