孔月霞

（蘇州市相城區(qū)第二人民醫(yī)院，江蘇 蘇州 215143）

酒精中毒在急診科比較常見，其發(fā)病很急，若治療護理不當，會出現(xiàn)風險事件，影響護理效果。本文分析酒精中毒患者護理風險與相關(guān)措施，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月～2019年3月進行的酒精中毒患者100例，依據(jù)奇偶平分法成立兩個小組：實驗組（50例）與參照組（50例）；實驗組男40例，女10例；年齡20～53歲，平均（36.85±1.42）歲；參照組男25例，女15例；年齡19～55歲，平均（36.96±1.35）歲。數(shù)據(jù)檢驗，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。調(diào)查經(jīng)我院倫理委員會批準，患者均自愿簽署同意書。

1.2 研究方法

參照組給予常規(guī)護理，患者入院后，給予吸氧操作，保持呼吸暢通，同時刺激患者胃部，讓其將胃內(nèi)的食物全部吐出來，進行補液治療；指導患者遵照醫(yī)囑用藥，并觀察患者不良反應(yīng)等。實驗組給予整體護理，加強對護理人員的培訓：（1）健康教育與心理護理：患者病情穩(wěn)定后，若其處于清醒狀態(tài)，要對其講解酒精的壞處，勸誡患者不要酗酒，讓家屬參與到護理活動中，使其幫助患者養(yǎng)成健康的生活習慣；若是患者自理能力差[1]，教會患者急救的方法，以便應(yīng)對突發(fā)事件；加強與患者溝通，鼓勵患者表達內(nèi)心感受，消除其煩惱，囑咐患者家屬，多給予患者安慰與陪伴，讓其認識到自身的重要性，從而保持良好的心態(tài)，遠離酒精；（2）保護性護理：此類患者多數(shù)為神志不清楚，若是護理不當，會出現(xiàn)墜床等事件。此時，護理人員要采取保護性措施，使用約束帶，將患者固定于床上，定期觀察其輸液管是否脫落等；（3）飲食護理：提供營養(yǎng)均衡的飲食，以清淡為主，多餐少吃，以免胃部出現(xiàn)不適；若無法進食，要對其補充營養(yǎng)液，嚴格控制輸液速度，以免對患者心臟造成影響[2]；（4）并發(fā)癥護理：酒精進入胃部，會對胃部造成刺激，嚴重者會出現(xiàn)胃穿孔的情況。護理人員要給予患者胃保護藥物，做好應(yīng)急處理準備。

1.3 觀察指標

觀察護理風險事件及患者滿意度。護理滿意度：以我院自制的量表調(diào)查，問卷總分為100，非常滿意為80分及以上；基本滿意為60～79分；不滿意為59分及以下。

1.4 統(tǒng)計學意義

使用SPSS 19.0處理，計數(shù)資料行x2檢驗，用百分比顯示；P小于0.05說明統(tǒng)計學符合意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組風險事件發(fā)生率

實驗組風險事件少，與參照組檢驗，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組滿意度對比

實驗組滿意度更高，與參照組存在差異，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表1 護理風險對比[n（%）]

表2 比較兩組患者滿意度[n（%）]

3 討 論

酒精中毒患者病情危急，在對其護理時也要控制風險因素，此類患者護理風險主要體現(xiàn)為以下幾點：（1）疾病特殊性：酒精中毒患者多數(shù)為昏迷狀態(tài)，無法為醫(yī)療人員提供以往病史、藥物過敏史等，若陪同人員不了解，會加大治療難度，給護理工作也帶來挑戰(zhàn)[3]，加之護理人員工作繁重，在搶救中必不可少輸液、測量血糖、洗胃等操作，患者若不配合，很容易出現(xiàn)護理風險；（2）護理細節(jié)不完善：護理活動中，多數(shù)護士只是機械的操作，不注重與家屬溝通等細節(jié)，導致一旦出現(xiàn)問題，護患關(guān)系會變得緊張，從而產(chǎn)生糾紛。解決上述風險的對策為（1）加強對護理人員的風險教育：通過案例分析，讓護理人員意識到潛在風險，通過培訓，提高護理人員的整體素養(yǎng)，使其能夠獨立處理護理風險[4]；（2）注重護理細節(jié)：仔細核對器械及藥物的使用方法，并對患者與家屬開展心理服務(wù)，加強溝通交流。

本文中的整體護理，注重了護理細節(jié)，對患者并發(fā)癥及風險因素進行控制，相較于常規(guī)護理存在很多優(yōu)勢，可以滿足患者護理需求。在風險事件發(fā)生率與患者滿意度上，實驗組數(shù)據(jù)均更好，充分體現(xiàn)了其能夠分析潛在因素，并及時處理，從而為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，也增進了護患感情。

綜上所述，結(jié)合急診科酒精中毒患者的特點，只有明確其護理中存在的風險，才能有效解決，整體護理的實施，有利于改善患者病情，提升治療效果，臨床意義十分顯著。