劉 穎,李俊庭*
(內蒙古科技大學包頭醫(yī)院院第一附屬醫(yī)院,內蒙古 包頭 014010)
臨床中腰椎間盤突出癥是較為常見的一種疾病,該病主要是因為纖維環(huán)受到腰椎間盤退行性改變及外力作用的影響出現(xiàn)斷裂所致。該病發(fā)生后患者會出現(xiàn)下肢麻木、發(fā)脹、腰腿疼痛等情況。骨性關節(jié)炎是腰椎間盤突出癥中常見的合并癥,患者一旦出現(xiàn)膝關節(jié)炎合并腰椎間盤突出癥后,其膝關節(jié)會出現(xiàn)疼痛和腫脹的情況,此時患者的膝關節(jié)活動范圍會受到一定的限制,且會出現(xiàn)畸形等情況。對于膝關節(jié)炎合并腰椎間盤突出癥的治療,臨床中常使用手術方法、針劑注射、物理治療和藥物治療的方法[1]?;诖耍狙芯窟x擇在我院進行治療的膝關節(jié)炎合并腰椎間盤突出癥的患者進行分析,以此探析護理干預措施實施的重要性,將報道內容如下呈現(xiàn)。
在2019年2月~2020年6月在我院進行治療的膝關節(jié)炎合并腰椎間盤突出癥的患者102例患者進行分析,根據1:1的比例將患者分到對照組(n=51例)、觀察組(n=51例)。所有的患者中男性和女性患者的例數、年齡、病程分布情況如下:男62例,女40例,年齡40~62歲,中位(48.31±6.26)歲,病程2~18個月,中位(13.16±1.62)個月。由此可見患者資料之間的差異不大,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),資料可比價值明顯。
使用藥物干預的方法進行對照組的治療。觀察組使用心理護理、飲食護理、功能鍛煉等方面的護理干預。
比較護理效果(住院時間、費用、并發(fā)癥發(fā)生率)、腰椎間盤突出癥和膝關節(jié)炎的治療效果。
計數資料和計量資料是本研究中重要數據,需要進行詳細的分析和處理,故使用計算機錄入所有資料并采用SPSS 23.0統(tǒng)計學軟件分析。數據使用n(%)和(±s)進行描述,比較時分別使用x2和t檢驗,若(P<0.05)則說明差異有統(tǒng)計學意義。
觀察組(82.35%)、(92.16%)相對于對照組(56.86%)、(62.75%)較高,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
觀察組住院時間、住院費用、并發(fā)癥發(fā)生率分別是(11.31±1.36)d、(6731.37±202.31)元、(15.69%)相對于對照組(17.84±2.21)d、(9051.27±100.31)、(35.29%)較低,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
表1 腰間盤突出癥和膝關節(jié)治療效果比較[n(%)]
臨床中腰椎間盤突出癥是較為常見的一種疾病,該病主要是因為纖維環(huán)受到腰椎間盤退行性改變及外力作用的影響出現(xiàn)斷裂所致。同時該病發(fā)生后許多患者會出現(xiàn)脊源性膝痛,此時膝關節(jié)癥狀會出現(xiàn)加重現(xiàn)象。當患者存在膝關節(jié)炎合并腰椎間盤突出癥時,那么人體力學會發(fā)生改變,從而引起骨盆傾斜,導致失衡,這種情況下,人體的應力會集中于單側,該現(xiàn)象會使疾病情況加重。膝關節(jié)炎和腰椎間盤突出癥之間存在著密切的聯(lián)系。除此之外,還要主要臨床護理措施的實施,通過優(yōu)質的護理提高患者的關節(jié)功能及生活質量。本研究在對患者治療期間,使用了心理護理、飲食護理、功能鍛煉等護理干預措施。通過護理后患者的心理狀況能夠得到明顯的改善,同時還能夠提高患者治療的依從性,在護理期間積極指導患者進行功能鍛煉,有利于疼痛緩解,并增加患者的平衡能力和膝關節(jié)運動能力[2]。如果患者患病期間,其營養(yǎng)過剩就會使其體重增加,此時會加劇腰椎前凸,同時還會增加腰椎和韌帶勞損程度,因此在護理期間,要注重飲食護理,這樣能夠修復患者的情況。本研究表明,比較兩組護理效果時發(fā)現(xiàn),觀察組相對于對照組具有明顯優(yōu)勢,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。比較兩組膝關節(jié)、腰椎間盤突出癥治療有效率,觀察組(82.35%)、(92.16%)相對于對照組(56.86%)、(62.75%)較高,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
綜上所述,針對膝關節(jié)炎合并腰椎間盤突出癥患者,使用護理干預措施,能夠有效的提高護理質量,同時對治療效果的提升有著積極作用,臨床中既能適用也可推廣。