王愛萍

【摘要】目的 研究分析人文關(guān)懷護(hù)理在神經(jīng)外科顱腦損傷患者中的應(yīng)用效果。方法 選取2018年7月至2019年6月我院外三科收住的50例顱腦損傷患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各25例，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予人文關(guān)懷護(hù)理，對(duì)比兩組患者護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果? 護(hù)理后觀察組軀體功能、角色功能、情緒功能、認(rèn)知功能及社會(huì)功能評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（）。結(jié)論 人文關(guān)懷護(hù)理可以有效減輕顱腦損傷患者的不良情緒，提高患者的生存質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 人文關(guān)懷護(hù)理;神經(jīng)外科;顱腦損傷

【中圖分類號(hào)】R473?????????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B???????????????? 【文章編號(hào)】2096-7225（2020）01-0093-01

神經(jīng)外科收治的患者中，包括腦腫瘤、腦血管病變、顱腦外傷等諸多疾病，神經(jīng)外科患者一般病情變化快、不良情緒出現(xiàn)頻率較高、術(shù)后并發(fā)癥多，特別是顱腦損傷患者，極易出現(xiàn)不同程度的情緒低落、抑郁、焦慮等情況，這些因素對(duì)治療的效果和疾病的預(yù)后都有不利影響。而隨著醫(yī)療水平不斷發(fā)展，對(duì)顱腦損傷患者人文關(guān)懷也越來越受到人們重視。相關(guān)研究認(rèn)為，對(duì)顱腦損傷患者實(shí)施積極有效人性化關(guān)懷、家庭式護(hù)理，不僅可提升醫(yī)院醫(yī)護(hù)水平，還可改善患者預(yù)后。我院神經(jīng)外科在顱腦損傷患者中行人文關(guān)懷護(hù)理取得了顯著效果，具體操作如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年7月～2019年6月外三科收住的50例顱腦損傷患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各25例，其中男性33例，女性17例，年齡23～71歲，平均年齡（45.5±6.1）歲。所有患者均符合顱腦損傷標(biāo)準(zhǔn)，排除入組時(shí)存在嚴(yán)重認(rèn)知障礙及語言障礙;既往或現(xiàn)存精神疾病史;無法配合問卷調(diào)查。兩組一般資料比無明顯差異（）。

1.2? 方法

對(duì)照組給予神經(jīng)外科常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上行人文關(guān)懷護(hù)理，具體操作如下。①加強(qiáng)人文關(guān)懷理念：人文關(guān)懷強(qiáng)調(diào)對(duì)患者尊重、關(guān)懷、理解和信任，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)的工作積極性和自覺性，使患者需求得到關(guān)心和關(guān)懷。在臨床護(hù)理工作中，患者及其家屬的不滿不是由于臨床治療中的藥物或技術(shù)，多數(shù)是工作人員的工作態(tài)度。人文關(guān)懷護(hù)理可以增強(qiáng)護(hù)患之間的情感交流，增加護(hù)患之間的親密感，使患者及其家屬真正感受到護(hù)士的真誠(chéng)服務(wù)，提高患者及其家屬對(duì)護(hù)士的認(rèn)同感，提高護(hù)理滿意度，減少不良事件的發(fā)生。②加強(qiáng)溝通：評(píng)估患者的整體情況，密切關(guān)注患者的身體變化，增加查房次數(shù)和溝通。組織安排家屬與患者溝通，幫助患者建立正常的溝通心理，向患者及其家屬提問、耐心講解，在實(shí)施護(hù)理操作時(shí)盡量做到動(dòng)作輕柔，確?；颊叩玫桨参亢妥鹬?。從入院到出院，讓患者及其家屬感受到護(hù)士專業(yè)化、規(guī)范化、人性化的關(guān)懷。③心理護(hù)理：加強(qiáng)心理干預(yù)，樹立良好的治療信心，盡量鼓勵(lì)言語安慰，增強(qiáng)患者家屬的歸屬感，避免過度行為。在護(hù)理過程中，要加強(qiáng)溝通，盡量滿足患者的需求，最大限度地尊重患者的獨(dú)立權(quán)利和隱私。當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重的焦慮和抑郁時(shí)，就要做好心理咨詢工作，充分尊重患者的尊嚴(yán)，使他們感受到人性化的護(hù)理服務(wù)。保持病房環(huán)境安靜，注意遮蓋身體隱蔽部位，不詢問患者隱私，特別是有生命危險(xiǎn)的患者。④提高護(hù)理人員的護(hù)理能力：要求對(duì)神外護(hù)理人員進(jìn)行定期的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，掌握熟練的護(hù)理技能，具有良好的人文關(guān)懷素質(zhì)，在進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作時(shí)自覺地付出。同時(shí)，要著力加強(qiáng)醫(yī)學(xué)心理學(xué)、倫理學(xué)等相關(guān)學(xué)科的研究，提高自身素質(zhì)。

1.3? 觀察指標(biāo)

生活質(zhì)量：患者出院時(shí)，采用生活質(zhì)量測(cè)定量表（EORTCQLQ-C30）進(jìn)行生活質(zhì)量評(píng)估，評(píng)價(jià)指標(biāo)包括：軀體功能、認(rèn)知功能、情緒功能、角色功能及社會(huì)功能，分?jǐn)?shù)越高，表示生活質(zhì)量越好。

1.4? 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)使用SPSS 20.0進(jìn)行，計(jì)數(shù)資料采用χ檢驗(yàn);計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，組間資料采用t檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

護(hù)理后兩組患者生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分比較：護(hù)理后觀察組軀體功能、角色功能、情緒功能、認(rèn)知功能及社會(huì)功能評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（），詳見表1。

3? 討論

顱腦損傷通常來自意外傷，例如車禍、墜落、施工事故等。對(duì)于這種突然發(fā)生的意外打擊，許多患者因無法接受現(xiàn)實(shí)而產(chǎn)生焦慮、自卑、抑郁、動(dòng)作遲緩、性格改變等情緒，甚至影響患者的社交活動(dòng)。因此，對(duì)此類患者除日常護(hù)理外，還應(yīng)多將關(guān)注重點(diǎn)聚焦于患者情緒狀態(tài)、生命質(zhì)量等人文關(guān)懷護(hù)理，人文關(guān)懷護(hù)理， 作為時(shí)代發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步的必然產(chǎn)物，是實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重要體現(xiàn)，也是醫(yī)院為患者提供高品質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)。本文通過研究對(duì)顱腦損傷患者行人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)后，護(hù)理后觀察組軀體功能、角色功能、情緒功能、認(rèn)知功能及社會(huì)功能評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（）。說明，人文關(guān)懷護(hù)理可以有效減輕顱腦損傷患者的不良情緒，提高患者的生存質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

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