王圣應(yīng)

【摘要】目的：調(diào)查并評估老年病區(qū)護(hù)理人員的核心能力表現(xiàn)情況，并歸納相應(yīng)的能力提升策略。方法：以隨機(jī)抽樣方法對本院老年病22名護(hù)士進(jìn)行抽查評估，向其發(fā)放護(hù)士核心能力量化評估問卷表，依據(jù)回收問卷的填寫內(nèi)容開展集中研討。結(jié)果：經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗與綜合評估，此次調(diào)查護(hù)士的各項核心能力維度總評分?jǐn)?shù)是（179.2±28.44）分，當(dāng)中的領(lǐng)導(dǎo)能力評估分?jǐn)?shù)最高（31.2±4.48）分，批判性思維排于其次，評估分?jǐn)?shù)是（28.5±4.92）;而護(hù)理專業(yè)發(fā)展評估分?jǐn)?shù)最低（17.2±2.84）分。結(jié)論：該院老年病區(qū)護(hù)士核心能力處于較高水平，7 個維度得分清楚顯現(xiàn)，能為醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理者，制定相關(guān)政策，進(jìn)一步提高護(hù)士核心能力，提供一個具有參考價值的依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】老年病人;護(hù)理核心能力;調(diào)查研究

護(hù)士核心能力英文簡稱為“NCC”，該能力歷來備受社會各界的關(guān)注[1]。老年護(hù)理護(hù)士的核心能力直接關(guān)乎老年病人的醫(yī)護(hù)服務(wù)質(zhì)量，為此，對老年病區(qū)護(hù)理工作情況開展調(diào)查，具有相當(dāng)關(guān)鍵的醫(yī)療意義[2]。本文以隨機(jī)抽樣方法對本院老年病區(qū)的59名護(hù)士進(jìn)行抽查評估，向其發(fā)放護(hù)士核心能力量化評估問卷表，依據(jù)回收問卷的填寫內(nèi)容開展集中研討，現(xiàn)將此次調(diào)研情況闡述如下：

1.對象及方法

1.1研究對象

以隨機(jī)抽樣方法抽選本院老年病區(qū)的24名護(hù)士，基于本次調(diào)研活動的具體需求，按其學(xué)歷分成中專組2名、本科組20名，職稱情況：1名副主任護(hù)師、9名主管護(hù)師、護(hù)師11、護(hù)士3名護(hù)士。工作年限在2-30年間，平均（）年。

1.2方法

1.2.1調(diào)查方法

向抽選的各名護(hù)士發(fā)放核心能力量化測試問卷，并仔細(xì)講解項目填寫規(guī)范，問卷當(dāng)場發(fā)放、當(dāng)場填寫并回收，以不記名形式填寫。待問卷收回完畢后，集中整理全部問卷數(shù)據(jù)。此次總計發(fā)出24份測試問卷，收回24份，且均為有效卷。

1.2.2評估項目

核心能力量化測試問卷中涉及的維度項目總計7項，即臨床日常護(hù)理、護(hù)患人際關(guān)系、領(lǐng)導(dǎo)能力、評判性思維、法律實踐能力、護(hù)理專業(yè)發(fā)展、教育咨詢能力。每一項目評估分?jǐn)?shù)在0-4分間，分?jǐn)?shù)高表示能力強(qiáng);總評分在0-232分間，若不達(dá)110分，視作低能力，若介于110-165分間，視作中等能力，若超出165分，視作高能力。

1.3統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)研究

運(yùn)用SPSS21.0版統(tǒng)計軟件對本次所有相關(guān)的調(diào)查數(shù)據(jù)予以整合處理，當(dāng)中，各項基礎(chǔ)調(diào)查數(shù)據(jù)和量化評估問卷結(jié)果運(yùn)用（n/%）、（±s）及均數(shù)等表示。

2.結(jié)果

此次調(diào)查的24名老年病區(qū)護(hù)士的各項核心能力維度評估分?jǐn)?shù)情況如表1所示，由表得知，核心能力維度總評分?jǐn)?shù)是（）分，當(dāng)中，領(lǐng)導(dǎo)能力評估分?jǐn)?shù)最高（）分，批判性思維排于其次，評估分?jǐn)?shù)是（）;而護(hù)理專業(yè)發(fā)展評估分?jǐn)?shù)最低（）分。

3.討論

老年護(hù)理核心能力中，領(lǐng)導(dǎo)能力、思維批判能力都屬較為重要的構(gòu)成部分，由于老年群體自身帶有體質(zhì)及社會特殊性，使護(hù)理工作具備較高挑戰(zhàn)性[3]。護(hù)士在對老年病人施予各項護(hù)理操作時，往往需要用到護(hù)理技術(shù)、心理疏導(dǎo)方法、正向教育等多方面能力[4]。鑒于此，老年護(hù)理護(hù)士的主動服務(wù)意識較強(qiáng)，其不僅圍繞病人身體護(hù)理需求開展日常工作，而且注重考慮病人心理狀態(tài)、情緒起伏、高危致病因素及自護(hù)意識等因素，進(jìn)而有效預(yù)判、規(guī)避風(fēng)險性護(hù)理因素，確保老年病人處于較安全的醫(yī)護(hù)環(huán)境當(dāng)中。另外，老年病人的記憶能力、聽力水平都相對偏低，護(hù)理操作期間，護(hù)士常遇到病人主訴不清楚的問題，這時便需要護(hù)士具備較強(qiáng)的推測、判斷能力，輔助病人描述、傳達(dá)病情起伏表現(xiàn)，并將有關(guān)情況告知醫(yī)師，以起到提升預(yù)后康復(fù)成效的作用[5]。然而，由于部分護(hù)士對今后的個人職業(yè)規(guī)劃并不明晰，致使專業(yè)發(fā)展評分較低。這可能和老年護(hù)理的工作強(qiáng)度較大有一定聯(lián)系性。針對專業(yè)發(fā)展性不強(qiáng)的問題，醫(yī)院可組織、鼓勵護(hù)士多參加職業(yè)深造活動，拓展護(hù)理專業(yè)發(fā)展渠道，實現(xiàn)“繼續(xù)教育與在職護(hù)理服務(wù)”兩不誤的良好發(fā)展態(tài)勢[6]。

經(jīng)統(tǒng)計評估顯示，本次調(diào)查的59名老年病區(qū)護(hù)士的各項核心能力維度總評分?jǐn)?shù)是（）分。依據(jù)評估標(biāo)準(zhǔn)來講，老年病區(qū)護(hù)理核心能力相對較高，處于高等能力水平。當(dāng)中的領(lǐng)導(dǎo)能力評估分?jǐn)?shù)最高（）分，批判性思維排于其次，評估分?jǐn)?shù)是（）;而護(hù)理專業(yè)發(fā)展評估分?jǐn)?shù)最低（）分。

綜合以上闡述，對于老年病區(qū)的護(hù)理事務(wù)而言，護(hù)士要秉持“病患為先、積極服務(wù)”的態(tài)度，不斷提升自身核心服務(wù)能力。當(dāng)面對危重病人或急性患病者時，護(hù)士嚴(yán)控各環(huán)節(jié)的安全防范工作，強(qiáng)化安全責(zé)任意識及操作技能，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)服務(wù)工作的整體質(zhì)量，積極拓展專業(yè)發(fā)展渠道，逐步實現(xiàn)老年病區(qū)護(hù)理職業(yè)的階梯式良性發(fā)展。

【參考文獻(xiàn)】

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