李晨欣

【摘要】：個(gè)舊市人民醫(yī)院成立于1938年，經(jīng)過71年的發(fā)展，目前已經(jīng)成為云南省首批評(píng)定的國家三級(jí)乙等醫(yī)院，并在2004年正式列為昆明醫(yī)學(xué)院第五附屬醫(yī)院。醫(yī)院總占地面積5.4公頃，編制病床900余張，全年門診量超過30萬，住院病人達(dá)1.3萬?，F(xiàn)階段，醫(yī)院共設(shè)有二級(jí)分科41個(gè)，配套設(shè)施有數(shù)字化胃腸機(jī)、可升級(jí)磁懸浮雙層螺旋CT、電子內(nèi)窺鏡、德樂格麻醉機(jī)、空氣制氧系統(tǒng)等國內(nèi)先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。另外，該院擁有現(xiàn)代化手術(shù)室、ICU監(jiān)護(hù)病房，并利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實(shí)現(xiàn)了全院檔案信息化管理，先后榮獲“全國醫(yī)院管理創(chuàng)新示范單位”、“云南省院務(wù)公開先進(jìn)單位”等榮譽(yù)稱號(hào)。本文針對(duì)目前醫(yī)院安全保衛(wèi)工作面臨的問題進(jìn)行剖析，通過推行責(zé)任制度、完善基礎(chǔ)設(shè)施、加大宣傳力度、加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)等策略。目的在于提高醫(yī)院的安全保衛(wèi)水平，推動(dòng)醫(yī)院的良性發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】：安全保衛(wèi)工作;報(bào)警系統(tǒng);管理體系

引言：醫(yī)院作為救死扶傷的主要機(jī)構(gòu)，不僅需要救治病人，而且需要維護(hù)自身的安全發(fā)展，以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的社會(huì)價(jià)值。通過加強(qiáng)醫(yī)院安全保衛(wèi)工作，對(duì)提升醫(yī)院內(nèi)部安全等級(jí)、促進(jìn)平安和諧醫(yī)院建設(shè)速度都有著積極的意義。

1目前醫(yī)院安全保衛(wèi)工作面臨的問題

第一，“醫(yī)鬧”事件頻發(fā)?！搬t(yī)鬧”事件是目前限制醫(yī)院發(fā)展的治安難題。部分“醫(yī)鬧”事件是假借醫(yī)療事故對(duì)醫(yī)院進(jìn)行惡意勒索，有時(shí)甚至?xí)捎脴O端手段影響醫(yī)院的正常運(yùn)營，使醫(yī)院陷入被動(dòng)局面。第二，重視程度較低。部分醫(yī)院管理層的運(yùn)營側(cè)重點(diǎn)是醫(yī)療效益，對(duì)醫(yī)院安全經(jīng)費(fèi)投入較少，埋下了安全隱患。第三，人員專業(yè)能力較差。部分醫(yī)院安全保衛(wèi)工作的就職人員很多都是兼職或轉(zhuǎn)崗人員，上崗前缺少系統(tǒng)性培訓(xùn)，在遇到問題時(shí)的處理能力較差，使醫(yī)院陷入被動(dòng)的局面。第四，部門職能不明確。部分醫(yī)院對(duì)安全保衛(wèi)部門職責(zé)沒有明確劃分，在發(fā)生安全事故后，部門間只會(huì)相互推脫，嚴(yán)重制約了事件的處理效率。

2醫(yī)院加強(qiáng)安全保衛(wèi)工作的策略

2.1推行責(zé)任制度

通過推行責(zé)任制度，不僅可以明確部門員工職責(zé)，而且能夠及時(shí)找到問題源頭，加快問題處理效率[1]。例如，云南省某院根據(jù)目前醫(yī)院的結(jié)構(gòu)組成，制定了相應(yīng)的責(zé)任制度。該院在制度中明確了安全保衛(wèi)部門的日常工作內(nèi)容，將日常工作內(nèi)容進(jìn)行細(xì)分，使其可以落實(shí)到部門每個(gè)層級(jí)的員工身上，在日常工作中能夠明確工作目標(biāo)。另外，該院在責(zé)任制度中梳理了安全保衛(wèi)部門和其他科室之間的關(guān)系，根據(jù)梳理結(jié)果確定各部門在安全保衛(wèi)工作中扮演的角色，以及發(fā)生安全事故時(shí)，各部門應(yīng)當(dāng)如何配合安全保衛(wèi)部門開展工作，借此加快事故的處理效率，降低事故的負(fù)面影響。除此之外，在責(zé)任制度的基礎(chǔ)上，該院添加考核體系，將員工日常工作與年終考核掛鉤，促使所有員工在日常工作中，可以約束自身行為，提高工作效率。

2.2完善基礎(chǔ)設(shè)施

通過完善基礎(chǔ)設(shè)施，對(duì)提高安全保衛(wèi)工作的有效性有著重要意義[2]。在進(jìn)行基礎(chǔ)設(shè)施完善時(shí)，醫(yī)院需要充分考慮目前醫(yī)院規(guī)模、醫(yī)院綜合實(shí)力等因素，根據(jù)評(píng)定結(jié)果確定醫(yī)院基礎(chǔ)安全設(shè)施的建立核心，使其可以更好地協(xié)調(diào)醫(yī)院安全保衛(wèi)

工作。例如，云南省某院根據(jù)目前綜合能力情況，將重心放在醫(yī)院的硬件設(shè)施方面，包括安全保衛(wèi)部門的基礎(chǔ)用具、醫(yī)院監(jiān)控等。與此同時(shí)，該院利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)將醫(yī)院數(shù)據(jù)檔案信息進(jìn)行統(tǒng)一分類，建立電子病歷檔案、人事檔案信息、財(cái)務(wù)檔案等數(shù)據(jù)庫，入股發(fā)生安全防衛(wèi)事故，醫(yī)院可以第一時(shí)間抽調(diào)相關(guān)信息，制定最優(yōu)化的解決方案，加快事故處理速度。

2.3加大宣傳力度

通過加大宣傳力度，一方面，可以加強(qiáng)醫(yī)院?jiǎn)T工的安全意識(shí);另一方面，能夠加快制度推行速度，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院安全方位工作科學(xué)管控的目的。例如，云南省某院會(huì)定期進(jìn)行安全保衛(wèi)知識(shí)宣導(dǎo)，使所有在職員工能夠清楚認(rèn)知安全保衛(wèi)工作的重要性，在日常工作中約束自身行為。另外，該院在每月都會(huì)召開專項(xiàng)培訓(xùn)，制定統(tǒng)一的培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)，在完成培訓(xùn)后，對(duì)所有參訓(xùn)人員進(jìn)行測(cè)試，對(duì)于不符合測(cè)試要求的員工，除延長培訓(xùn)時(shí)間外，根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重情況，對(duì)其進(jìn)行懲處，借此提高參訓(xùn)人員的重視程度，提升培訓(xùn)效果。

2.4提高審查強(qiáng)度

通過提高審查強(qiáng)度，能夠從根源上防止安全保衛(wèi)問題的發(fā)生，為醫(yī)院系統(tǒng)化管理提供堅(jiān)實(shí)的保障[3]。例如，云南省某院在對(duì)目前運(yùn)營階段進(jìn)行審查時(shí)，委派專業(yè)人員對(duì)運(yùn)營狀態(tài)進(jìn)行數(shù)據(jù)化分析，根據(jù)分析結(jié)果找尋可能導(dǎo)致安全事故發(fā)生的不穩(wěn)定因素，制定相應(yīng)的預(yù)防措施，借此降低安全事故的發(fā)生概率。另外，該院在審查過程中，針對(duì)各部門特點(diǎn)設(shè)置對(duì)應(yīng)的評(píng)分體系，將所有評(píng)分結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，作為部門年終評(píng)選依據(jù)，使所有部門都能夠積極配合審查工作，持續(xù)進(jìn)行改進(jìn)，最終形成完善的系統(tǒng)化管理體系。

2.5構(gòu)建報(bào)警系統(tǒng)

通過構(gòu)建報(bào)警系統(tǒng)，能夠幫助安全保衛(wèi)部門人員第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)安全隱患，加快安全問題的處理效率。醫(yī)院在構(gòu)建報(bào)警系統(tǒng)時(shí)，可以與當(dāng)?shù)毓膊块T進(jìn)行合作，在發(fā)生醫(yī)院無法解決的事件時(shí)，可以及時(shí)傳達(dá)給公安部門，使醫(yī)患沖突得到及時(shí)控制，避免事件升級(jí)，造成更惡劣的結(jié)果。另外，醫(yī)院應(yīng)建立24小時(shí)不間斷內(nèi)部報(bào)警系統(tǒng)，在日常工作中，如果遇到緊急事件，能夠及時(shí)上報(bào)安全保衛(wèi)部門，以保護(hù)醫(yī)療人員和患者的生命財(cái)產(chǎn)安全。在系統(tǒng)設(shè)置過程中，醫(yī)院應(yīng)將報(bào)警按鈕設(shè)置在醒目位置，借此提升安全保衛(wèi)工作的可靠性。

2.6加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)

通過加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，可以提升醫(yī)院安全保衛(wèi)質(zhì)量，為醫(yī)院后續(xù)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在構(gòu)建高水準(zhǔn)安全保衛(wèi)人才隊(duì)伍時(shí)，醫(yī)院可以結(jié)合目前在職人員平均水平，進(jìn)行階段性專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，幫助員工樹立正確的安全意識(shí)觀念，在面對(duì)安全問題時(shí)，可以采取正確思路，提高問題解決的有效性。另外，在完成理論知識(shí)培訓(xùn)后，醫(yī)院可以構(gòu)建模擬情境，培養(yǎng)員工的實(shí)踐能力，使其可以積累豐富的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)，在遇到同類型問題可以采取有效解決措施，增強(qiáng)安全防護(hù)工作的可靠性。

2.7完善管理體系

醫(yī)院在完善管理體系時(shí)，需要注意以下幾方面內(nèi)容：第一，管理體系需要建立在合法的基礎(chǔ)上。所有的管理制度都離不開法律的支持，只有建立符合法律要求的管理體系，才能穩(wěn)定醫(yī)院的政治環(huán)境，加快政策落實(shí)速度。第二，提升信息安全等級(jí)。醫(yī)院每天都會(huì)接待較多的患者，產(chǎn)生眾多的醫(yī)療數(shù)據(jù)。對(duì)此，醫(yī)院需要重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)院信息的安全等級(jí)，避免敵對(duì)勢(shì)力竊取，對(duì)醫(yī)院發(fā)展造成威脅。第三，梳理各機(jī)制間的關(guān)系。醫(yī)院在完善管理體系的過程中，需要明確各機(jī)制間的協(xié)調(diào)關(guān)系，為相關(guān)工作的梳理開展奠定基礎(chǔ)。

2.8引進(jìn)新技術(shù)

科學(xué)技術(shù)的不斷更新，醫(yī)院安全保護(hù)系統(tǒng)也應(yīng)緊跟時(shí)代發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行升級(jí)，借此提升醫(yī)院安全保衛(wèi)系統(tǒng)的有效性。新技術(shù)的引進(jìn)可以分為監(jiān)控技術(shù)、防盜技術(shù)和防火報(bào)警技術(shù)三方面內(nèi)容。監(jiān)控技術(shù)的應(yīng)用能夠幫助部門員工及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院異常情況，使事故可以控制在合理范圍內(nèi)，降低負(fù)面影響;在防盜技術(shù)和防火報(bào)警技術(shù)引用中，醫(yī)院需要院內(nèi)功能區(qū)進(jìn)行分類，在重要功能區(qū)設(shè)置報(bào)警系統(tǒng)，使其可以維護(hù)醫(yī)院和患者的生命財(cái)產(chǎn)安全，提高醫(yī)院管控的協(xié)調(diào)性。

結(jié)論：綜上所述，醫(yī)院應(yīng)結(jié)合目前綜合實(shí)力情況，制定詳細(xì)的安全保衛(wèi)工作管理方案，及時(shí)發(fā)現(xiàn)運(yùn)營問題，并采取措施進(jìn)行處理，借此加快事故處理效率，為構(gòu)建平安和諧醫(yī)院奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

【參考文獻(xiàn)】

[1]和爽，黃徐東.關(guān)于做好醫(yī)院安全保衛(wèi)工作的思考與體會(huì)[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（31）：69-71.

[2]鄭茂友.醫(yī)院安全保衛(wèi)工作要點(diǎn)及重要性[J].現(xiàn)代國企研究，2018（18）：149.

[3]萬湧.大健康背景下的醫(yī)院安全保衛(wèi)工作[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2018，34（21）：178+180..