鄭霞

【摘要】目的：探討人工髖關節(jié)置換術患者應用術中保溫護理對其凝血功能及術后蘇醒情況的影響。方法：2018年3月至2020年2月，選取隨機數(shù)字表格法的方式將我院收入的行人工髖關節(jié)置換術患者（n=70）進行分組，每組35例。其中，比對組患者行常規(guī)護理，研究組患者行術中保溫護理，對比2組護理療效。結果：關于凝血功能指標（PT、TT、APTT、FIB）、氣管拔管時間、完全清醒時間、麻醉恢復室滯留時間，2組患者相比較，研究組（術中保溫護理）顯著低于比對組（常規(guī)護理），數(shù)據(jù)存在對比意義，P<0.05。結論：在患者行人工髖關節(jié)置換術治療期間，采取術中保溫護理干預措施的臨床效果較為顯著，可改善其凝血功能，促進患者盡早蘇醒，使用價值較高，值得推廣。

【關鍵詞】人工髖關節(jié)置換術;術中保溫護理;凝血功能;術后蘇醒;效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B

人工髖關節(jié)置換術，作為臨床上一種較為常見的治療措施，能夠較好的緩解其關節(jié)部位的疼痛感，矯正其關節(jié)畸形，改善患者關節(jié)的運動功能，然而，在實際操作期間，患者極易受麻醉、手術室溫度等因素的影響而出現(xiàn)一系列的應激反應，導致其血壓、心率等指標出現(xiàn)相應變化，延長患者蘇醒時間，進而造成患者凝血功能紊亂，威脅其生命安全[1]。本文研究主要圍繞70例我院收入的人工髖關節(jié)置換術患者應用術中保溫護理措施的臨床效果進行開展，相關內容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次選取行人工髖關節(jié)置換術患者共70例，均為我院在2018年3月至2020年2月所收入，按照隨機數(shù)字表格法的指導將其分組，即：比對組（35例）、研究組（35例），具體資料如下。比對組：男女患者分別為20例、15例，年齡區(qū)間33-67，平均（49.98±2.46）歲;研究組：男女患者分別為21例、14例，年齡區(qū)間35-68，平均（51.54±1.77）歲。2組患者在一般資料方面，差異較小，P>0.05。

1.2方法

比對組：常規(guī)護理，包括：基礎宣教、患者不良反應詢問、術后用藥指導等。

研究組：術中保溫護理。（1）手術室溫度。在患者進入手術室前，護理人員務必要及時對室內溫度、濕度進行調整，一般來說，2者參數(shù)分別為24-26℃、40%-60%，并借助電熱毯對手術臺進行適當加熱，為患者創(chuàng)造一個舒適的手術環(huán)境[2]。（2）液體加熱。對于手術治療過程中患者需要用到的液體藥品及血液，臨床護理人員還需及時對其進行加熱處理，避免溫度過低對患者造成損傷;（3）手術時間。在為患者進行人工髖關節(jié)置換術治療期間，護理人員還需全力配合主治醫(yī)生的相關操作，并對患者未涉及手術部位進行遮蓋，尊重患者隱私，做好患者的保暖措施;與此同時，科室護士長還可以利用閑暇時間對護理人員的消毒、鋪巾、麻醉等操作進行培訓，提高其工作技能，從而有效的縮短患者的手術時間，降低其各項并發(fā)癥的發(fā)生率情況。

1.3觀察指標

（1）2組人工髖關節(jié)置換術患者在常規(guī)護理、術中保溫護理干預后，對比其凝血功能指標情況，具體包括：PT（凝血酶原時間）、TT（凝血酶時間）、APTT（活化部分凝血活酶時間）、FIB（纖維蛋白原）;（2）統(tǒng)計2組患者的氣管拔管時間、完全清醒時間、麻醉恢復室滯留時間。

1.4統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)用SPSS21.0分析，以（x±s）代表文中的計量資料，t檢驗，P<0.05。

2結果

2.1凝血功能

在凝血功能指標（PT、TT、APTT、FIB）方面，研究組與比對組患者相比，明顯較低，P<0.05。如表1.

3討論

在本次研究中，結果顯示：研究組患者在術中保溫護理干預后的凝血功能指標（PT、TT、APTT、FIB）、氣管拔管時間、完全清醒時間、麻醉恢復室滯留時間與比對組患者相比，明顯較低，P<0.05。其主要原因分析為，在對患者行人工髖關節(jié)置換術治療期間，護理人員可以從手術室溫度調整、液體藥品、血液的加熱等方面入手，為患者創(chuàng)造一個舒適的手術環(huán)境;與此同時，在護理人員日常工作期間，科室護士長還需組織其進行麻醉、消毒、鋪巾等操作的培訓，提高其熟練程度，從而有效的縮短患者的手術時間。

綜上所述，在對患者進行人工髖關節(jié)置換術治療的過程中，可以采取術中保溫護理干預的措施，能夠在一定程度上較好的改善患者的凝血指標，降低其氣管拔管時間、完全清醒時間和麻醉恢復室滯留時間，提高手術療效。

參考文獻：

[1]焦麗蕓. 基于FTS理念護理策略對老年人工髖關節(jié)置換術后VTE的預防[J]. 國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報， 2019， 25（23）：3950-3952.

[2]羅桂桂. 對接受髖關節(jié)置換術的患者進行保溫護理的效果分析[J]. 當代醫(yī)藥論叢， 2019， 017（008）：271-272.