鄭秋麗

【摘要】目的：探討中醫(yī)治療方法在風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎臨床治療中的療效。方法：選取我院于2014年1月至2020年1月收治的60例風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，將其分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組患者接受西醫(yī)治療，觀察組患者接受中醫(yī)治療，比較兩組患者的治療有效率。結(jié)果：觀察組患者的治療有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，兩組患者的數(shù)據(jù)經(jīng)對(duì)比后具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：中醫(yī)治療在風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎臨床治療中效果較好，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī);治療;風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;臨床療效

【中圖分類號(hào)】R654.7?? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??? 【文章編號(hào)】2026-5328（2020）07-113-02

在風(fēng)濕性疾病的臨床治療中，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是最為常見(jiàn)的臨床疾病之一，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種反復(fù)性較強(qiáng)的慢性疾病，對(duì)于患者的心臟功能等有嚴(yán)重影響。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)為風(fēng)濕熱，是在溶血鏈球菌受到感染的情況下引發(fā)的反應(yīng)疾病。目前，臨床治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的主要方法為西醫(yī)治療，雖能取得一定效果但具有較強(qiáng)的復(fù)發(fā)性。我院在風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎臨床治療中應(yīng)用中醫(yī)治療，取得較好效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2014年1月至2020年1月收治的60例風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者為研究對(duì)象，其中，男性患者36例，女性患者24例，患者的年齡為34—69歲。所選取的患者在臨床診斷均符合中國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者關(guān)節(jié)活動(dòng)受到嚴(yán)重限制，且伴有多發(fā)性疼痛等。將這60例患者分為對(duì)照組與觀察組，兩組患者的一般資料經(jīng)對(duì)比后差異不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受西醫(yī)治療方法，主要以藥物治療及手術(shù)治療為主，其中，手術(shù)治療主要針對(duì)的是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晚期患者，藥物治療為主要的治療方式，主要讓患者服用消炎藥、鎮(zhèn)痛藥、免疫制劑等。觀察組患者則根據(jù)不同的證型接受中醫(yī)治療，具體方法如下：

1.2.1 風(fēng)熱濕浸患者

風(fēng)熱濕浸型風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者主要癥狀為關(guān)節(jié)嚴(yán)重紅腫，痛感強(qiáng)烈，較難彎曲，關(guān)節(jié)局部有灼燒感。此外，患者常出現(xiàn)發(fā)熱、喉痛等癥狀，舌苔呈薄黃色，脈象浮數(shù)。對(duì)這類患者主要采取化濕通絡(luò)的治療方式，藥方為：生甘草、生姜各3g，麻黃、桂枝各5g，赤芍、防風(fēng)各10g，羌活、連翹各15g，赤小豆、忍冬藤各30g，患者每日用水煎服一劑服用。

1.2.2 脾腎陽(yáng)虛患者

此類患者的關(guān)節(jié)出現(xiàn)嚴(yán)重的變形，疼痛感強(qiáng)烈，部分關(guān)節(jié)出現(xiàn)萎縮現(xiàn)象，患者的面色淡白，腰部及膝蓋處酸軟無(wú)力，脈象沉弱。針對(duì)此類患者主要采取溫陽(yáng)益氣的方法，藥方為：甘草3g，陳皮5g，枳實(shí)6g，半夏、當(dāng)歸、柴胡、蒲公英各10g，白芍15g，患者每日用水煎服一劑，分兩次服用。

1.2.3 熱邪迫絡(luò)患者

此類患者關(guān)節(jié)腫脹及疼痛現(xiàn)象極為嚴(yán)重，關(guān)節(jié)患病處遇暖會(huì)明顯加重，較難彎曲，夜晚會(huì)出現(xiàn)癥狀加重的現(xiàn)象，患者的舌質(zhì)較紅，脈象小滑。對(duì)這類患者的治療以清熱通絡(luò)為主，藥方為：甘草、知母、知母各10g，丹參15g，忍冬藤、絡(luò)石藤各20g，石膏30g，患者每日用水煎服一劑，分兩次服用。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的臨床治療效果，可分為無(wú)效、有效及顯效，總有效率=有效+顯效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究中所有數(shù)據(jù)均利用SPSS17.0軟件包進(jìn)行檢驗(yàn)，用（n，%）表示計(jì)數(shù)資料，利用x加以檢驗(yàn)，若兩組患者數(shù)據(jù)經(jīng)對(duì)比后P<0.05，說(shuō)明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

由上表可看出，觀察組患者在接受中醫(yī)治療后的無(wú)效例數(shù)明顯比對(duì)照組患者少，有效例數(shù)及顯效例數(shù)均多于對(duì)照組患者，總有效率達(dá)到96.7%，明顯高于對(duì)照組患者80%的總有效率。

3 討論

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是臨床較難治愈的疾病之一，該病帶有較強(qiáng)的反復(fù)性，會(huì)給患者的身體健康及生活質(zhì)量帶來(lái)嚴(yán)重的影響?；颊咭坏┗忌巷L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，會(huì)長(zhǎng)期受到病痛折磨，且很難得到根治。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床治療，主要目的就在于減輕患者的病痛癥狀，在最大限度下保護(hù)患者的關(guān)節(jié)肌肉，以免患者出現(xiàn)嚴(yán)重的骨損害，進(jìn)而提高患者的生活質(zhì)量。

目前，臨床治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的方法主要為中醫(yī)治療與西醫(yī)治療。其中，西醫(yī)治療以服藥及手術(shù)為主，西醫(yī)治療雖然收到一定程度的臨床效果，但是患者在接受治療后容易出現(xiàn)病情反復(fù)的現(xiàn)象，容易給自身健康帶來(lái)二次損害。相比之下，中醫(yī)治療根據(jù)患者的不同中醫(yī)證型展開(kāi)，保證治療的針對(duì)性。對(duì)于風(fēng)熱濕浸型患者，主要利用麻黃、連翹、赤小豆等清熱利濕，羌活、防風(fēng)等可以祛風(fēng)通痹，忍冬藤可以清熱解毒，從而達(dá)到和絡(luò)通痹的治療目的。對(duì)于脾腎陽(yáng)虛型患者，生姜有溫經(jīng)散寒的功效，黨參可以溫中健脾，陳皮理氣，桂枝通陽(yáng)，全方有標(biāo)本兼治的功效。對(duì)于熱邪迫絡(luò)型患者，藥方中的知母清潤(rùn)，石膏清解，絡(luò)石藤與忍冬藤合用則有清熱舒筋的效果，丹參補(bǔ)血，甘草止痛，全方具有清熱解毒、去絡(luò)調(diào)暢的功效。

與西醫(yī)治療相比，中醫(yī)治療從患者的整體病癥出發(fā)，補(bǔ)益氣血、調(diào)肝健脾，調(diào)和患者陰陽(yáng)，可有效降低患者病情復(fù)發(fā)的幾率。中醫(yī)治療不僅可以明顯減少風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的不良反應(yīng)，還可以避免患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)嚴(yán)重的毒副作用，對(duì)于不同類型的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的治療均有較好的臨床效果，這也為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床治療、臨床研究等提供了新的有效方法。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者在接受中醫(yī)治療之后，需要保證心態(tài)的平穩(wěn)，做到勞逸結(jié)合，還要注意抵御寒風(fēng)侵體，適當(dāng)進(jìn)行鍛煉以此提高個(gè)人身體素質(zhì)。這樣，中醫(yī)治療才能發(fā)揮其在風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎臨床治療中的最佳效用，真正實(shí)現(xiàn)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病的預(yù)防及控制。

結(jié)語(yǔ)：

中醫(yī)治療對(duì)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的毒副作用較小，患者接受治療后不易復(fù)發(fā)，且可以提高患者的治療有效率，值得臨床推廣。

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