荊梅華

【摘要】目的：分析痛風(fēng)合并高尿酸血癥患者采用非布司他進(jìn)行治療的應(yīng)用效果。方法：通過回顧性分析篩選出2019/1-2020/1期間接收的56例痛風(fēng)伴高尿酸血癥患者為研究對象，按照其治療方法的不同將其分成別嘌醇組與非布司他組，28例/組。對比兩組相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果：在治療前，兩組的血尿酸水平、肝腎功能無明顯差異，不存在統(tǒng)計學(xué)優(yōu)勢（P>0.05）;在治療后，非布司他組的血尿酸水平、肝腎功能等優(yōu)于別嘌醇組，組間差異存在統(tǒng)計學(xué)優(yōu)勢（P<0.05）;非布司他組的臨床療效（96.43%）明顯高于別嘌醇組（75.00%），而不良反應(yīng)率（7.14%）明顯小于對照組（20.00%），組間差異存在統(tǒng)計學(xué)優(yōu)勢（P<0.05）。結(jié)論：對于痛風(fēng)伴高尿酸血癥患者而言，選擇非布他司藥物進(jìn)行治療的效果確切，不良反應(yīng)少，值得在臨床上廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】非布司他;痛風(fēng);高尿酸血癥;有效性;安全性

【中圖分類號】R589.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

引言

痛風(fēng)是長期患有高尿酸血癥后出現(xiàn)的一些炎癥反應(yīng)，在臨床上，高尿酸血癥是引起痛風(fēng)表現(xiàn)的一個非常關(guān)鍵的生化基礎(chǔ)，其對患者的生命健康帶來很大的威脅，不但會導(dǎo)致病情治療愈發(fā)棘手，而且會增加患者的治療時間，對其日常生活、學(xué)習(xí)及工作等帶來不利影響。所以，筆者篩選出相關(guān)患者為研究對象，著重探討了非布他司的臨床應(yīng)用效果，相關(guān)內(nèi)容如下。

1 對象及方法

1.1常規(guī)資料

篩選出2019/1-2020/1期間接收的56例痛風(fēng)伴高尿酸血癥患者為研究對象，所有患者均接受臨床檢查且已確診，另外，患者的基礎(chǔ)肝腎功能正常，或存在輕微的腎功能受損的情況。通過回顧性分析按照其治療方式的不同將其分成別嘌醇組與非布司他組，28例/組。其中，別嘌醇組：男性15例，女性13例;年齡在22-65歲之間，平均年齡（41.03±0.16）歲;患病時間1-4年，平均患病時間（2.03±0.21）年。非布司他組：男性17例，女性11例;年齡在25-64歲之間，平均年齡（40.15±0.32）歲;患病時間1-5年，平均患病時間（2.25±0.02）年。對比兩組的基線資料發(fā)現(xiàn)無差異（P>0.05），接下來需要進(jìn)行對比實驗。

1.2方法

別嘌醇組選擇別嘌呤醇進(jìn)行治療，口服，1次/d，起始劑量是100mg/d，隨后根據(jù)病情逐步增加，最高不超過300mg/d.

300mg/次;非布司他組選擇非布司他進(jìn)行治療，口服，1次/d，20-40mg/次。所有患者均需要接受18周的治療。

1.3指標(biāo)分析

對比兩組治療前后的血尿酸水平、肝腎功能變化以及治療后的臨床療效及不良反應(yīng)率等指標(biāo)。

其中，臨床療效包括三個級別：顯效、有效與無效。

不良反應(yīng)一般包括：皮膚過敏、痛風(fēng)發(fā)作、轉(zhuǎn)氨酶水平提升等[1]。

1.4數(shù)據(jù)處理

通過軟件SPSS25.0對以上數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量指標(biāo)通過（x±s）進(jìn)行闡釋，并給予t檢驗;計數(shù)指標(biāo)給予x2檢驗，如果P<0.05，說明對比差異存在統(tǒng)計學(xué)優(yōu)勢。

2 結(jié)果

2.1對比兩組治療前后血尿酸水平與肝腎功能指標(biāo)

在治療前，兩組的血尿酸水平、肝腎功能無明顯差異，不存在統(tǒng)計學(xué)優(yōu)勢（P>0.05）;在治療后，兩組的血尿酸水平、肝腎功能指標(biāo)均得到明顯改善，不過，非布司他組的血尿酸水平、肝腎功能的改善程度明顯超過別嘌醇組，組間差異存在統(tǒng)計學(xué)優(yōu)勢（P<0.05）。如表1。

2.2對比兩組的臨床療效

非布司他組的臨床療效（96.43%）明顯高于別嘌醇組（75.00%），組間差異存在統(tǒng)計學(xué)優(yōu)勢（P<0.05）。如表2。

2.3對比兩組的不良反應(yīng)率

實驗組的不良反應(yīng)率（7.14%）明顯小于對照組（20.00%），組間差異存在統(tǒng)計學(xué)優(yōu)勢（P<0.05）。值得注意的，別嘌醇和非布他司這兩種藥物都存在肝功損傷的情況。如表3。

3 討論

經(jīng)臨床數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，痛風(fēng)伴高尿酸血癥的患病率在持續(xù)提升，并且年輕患者的占比也在不斷增加。如果在治療時患者延誤最佳的治療時機，或者治療方案不當(dāng)?shù)脑?，必然會引起病情的不斷惡化，繼而出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、糖代謝異常、腎病尿毒癥、冠心病等并發(fā)癥，乃至?xí)颊叩纳】祹硗{[2]。

通過本文的以上研究能夠看出：在治療前，兩組的血尿酸水平、肝腎功能無明顯差異，不存在統(tǒng)計學(xué)優(yōu)勢（P>0.05）;在治療后，非布司他組的血尿酸水平、肝腎功能等優(yōu)于別嘌醇組，組間差異存在統(tǒng)計學(xué)優(yōu)勢（P<0.05）;非布司他組的臨床療效（96.43%）明顯高于別嘌醇組（75.00%），而不良反應(yīng)率（7.14%）明顯小于別嘌醇組（20.00%），組間差異存在統(tǒng)計學(xué)優(yōu)勢（P<0.05）。由此來看，對于痛風(fēng)伴高尿酸血癥患者來說，在選擇非布司他藥物進(jìn)行治療的過程中，與別嘌呤醇等藥物相比，其臨床效果更顯著，且安全性性，預(yù)后效果佳。

總之，痛風(fēng)伴高尿酸血癥患者通過每日口服非布司他藥物進(jìn)行治療，與口服別嘌呤醇等藥物相比，其療效確切，且不良反應(yīng)少，安全性強，是這一類患者比較理想的治療藥物之一。

參考文獻(xiàn)：

[1]阮征. 非布司他治療痛風(fēng)伴高尿酸血癥患者的有效性及安全性[J]. 飲食保健， 2017， 4（026）：83.

[2]付華軍. 非布司他治療痛風(fēng)伴高尿酸血癥患者的有效性及安全性分析[J]. 健康之路， 2018（11）.