吳艷旭

【摘要】目的：觀察組心內(nèi)科護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)管理的效果。方法：選取時(shí)間為2019年1-12月，心內(nèi)科收治的140例患者為研究對(duì)象，按照數(shù)字隨機(jī)法分成兩組;對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，觀察組開展護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，比較兩組護(hù)理滿意度及風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率。結(jié)果：對(duì)照組護(hù)理滿意度84.26%，觀察組護(hù)理滿意度97.14%，比較P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)照組風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率15.71%，觀察組風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率4.29，比較P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：心內(nèi)科護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)管理效果顯著，降低風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，提高護(hù)理滿意度，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】心內(nèi)科;護(hù)理管理;風(fēng)險(xiǎn)管理

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

心內(nèi)科患者具有病情復(fù)雜，病情進(jìn)展快等特點(diǎn)，在住院治療中意外或者潛在的風(fēng)險(xiǎn)高，對(duì)護(hù)理工作帶來一定難度[1]。同時(shí)多數(shù)患者存在反復(fù)、多次住院治療，治療時(shí)間長(zhǎng)、病程長(zhǎng)，患者和家屬精神壓力巨大，亦增加護(hù)理難度[2]。本文主要觀察組心內(nèi)科護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)管理的效果，選取時(shí)間為2019年1-12月，心內(nèi)科收治的140例患者為研究對(duì)象，現(xiàn)整理如下。

1資料與方法

1.1基本資料

選取時(shí)間為2019年1-12月，心內(nèi)科收治的140例患者為研究對(duì)象，按照數(shù)字隨機(jī)法分成兩組，每組70例;觀察組男性患者為40例，女性為30例;年齡分布在36歲～78歲之間，均齡（56.85±3.25）歲。對(duì)照組男性為38例，女性為32例;年齡分布在35歲～77歲之間，均齡（55.65±3.22）歲。兩組比較基線資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組開展常規(guī)護(hù)理，入院指導(dǎo)及宣教、了解患者病情、給予患者日常需求、生命體征監(jiān)測(cè)、合理用藥指導(dǎo)、飲食引導(dǎo)等技術(shù)層面管理。

觀察組開展護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，具體操作如下：組建護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理小組，組長(zhǎng)由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任，其他護(hù)理人員為組員;風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估管理：護(hù)士長(zhǎng)組織組員，根據(jù)工作環(huán)境和工作內(nèi)容，依據(jù)實(shí)際情況，翻閱以往的資料，總結(jié)出護(hù)理工作中最常見的風(fēng)險(xiǎn)事件和發(fā)生的原因，并制定相對(duì)應(yīng)的護(hù)理干預(yù)對(duì)策，以此來將可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)事件遏制在萌芽中;加強(qiáng)溝通風(fēng)險(xiǎn)管理：對(duì)于溝通能力強(qiáng)、配合度較好的患者，護(hù)理人員要用耐心方式與其溝通， 配合度提升后，情緒得到緩解。另外是與家屬進(jìn)行溝通，和詳細(xì)講述患者的病情、護(hù)理工作內(nèi)容和治療方法，告知一切都是為了讓患者的病情得到治愈開展，讓家屬積極配合工作順利展開的同時(shí)，降低對(duì)護(hù)理人員的排斥感，預(yù)防護(hù)患矛盾的發(fā)生;細(xì)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)管理：入院后護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)對(duì)墜床風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，必要時(shí)應(yīng)用對(duì)其使用床欄;對(duì)體力不支的患者，護(hù)理人員應(yīng)在床頭明顯的位置貼上醒目的標(biāo)識(shí)，提醒護(hù)理人員的同時(shí)加強(qiáng)對(duì)其的巡視力度，防止意外事件發(fā)生。在工作范圍以內(nèi)可以對(duì)患者的治療環(huán)境進(jìn)行改善，以此減少危險(xiǎn)因素的存在;用藥風(fēng)險(xiǎn)管理：在護(hù)理工作中，嚴(yán)格遵循“三查十對(duì)”的工作準(zhǔn)則，充分了解患者基本情況，并對(duì)其用藥準(zhǔn)確情況進(jìn)行監(jiān)管。以此預(yù)防藥物混淆使用等風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1護(hù)理滿意度：自制調(diào)查問卷，家屬填寫時(shí)護(hù)理人員回避，并回收，總分100分，非常滿意85～100分;滿意75～84分，不滿意≤74分。

1.3.2患者風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生情況;（3）護(hù)患糾紛發(fā)生情況;（4）對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分（采用百分制）以及護(hù)理工作掌握程度進(jìn)行評(píng)估。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，x2互比;計(jì)量資料采用（x±s）表現(xiàn)，并應(yīng)用t互比檢驗(yàn)，如P值<0.05，則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意度兩組比較

對(duì)照組護(hù)理滿意度84.26%，觀察組護(hù)理滿意度97.14%，比較P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

風(fēng)險(xiǎn)管理是臨床護(hù)理管理中重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，是指在工作中潛在或者存在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行準(zhǔn)確的評(píng)估，及時(shí)的做出評(píng)價(jià)和處理，達(dá)到減少風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的目的。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是在醫(yī)院診療過程中，患者在接受護(hù)理工作中可能發(fā)生的一切不安全事件[3]。

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理會(huì)結(jié)合工作的實(shí)際情況，分析發(fā)生或者潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素，明確風(fēng)險(xiǎn)，將制定后的合理防范措施運(yùn)用到工作中，達(dá)到降低風(fēng)險(xiǎn)的可能[4]。本次研究結(jié)果顯示，對(duì)照組護(hù)理滿意度84.26%，觀察組護(hù)理滿意度97.14%，比較P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)照組風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率15.71%，觀察組風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率4.29，比較P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。進(jìn)一步分析，風(fēng)險(xiǎn)管理通過對(duì)護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，相關(guān)的培訓(xùn)提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，再通過科學(xué)有效地解決對(duì)策，為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)，進(jìn)一步保障患者的健康，促進(jìn)身體的恢復(fù)，降低風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。

綜上所述，心內(nèi)科護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)管理效果顯著，降低風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，提高護(hù)理滿意度，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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