張茵 賈秀珍

【摘要】目的：將腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)治療與傳統(tǒng)的開腹治療卵巢囊腫的方法進(jìn)行對比，觀察并總結(jié)前者的臨床效果。方法：針對此次研究，我們選擇了120例符合要求的120例患者作為此次試驗的研究對象，這120例患者中，有60例患者進(jìn)行開腹治療，另外60例患者進(jìn)行的是腹腔鏡治療，前者作為對照組，后者作為實驗組。在經(jīng)過試驗治療前，對患者進(jìn)行了全面的檢查及數(shù)據(jù)的記錄，然后按照相應(yīng)的治療手段進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)完成之后進(jìn)行周期性護(hù)理，注意觀察并記錄患者的各項指標(biāo)數(shù)據(jù)，并與記錄的數(shù)據(jù)進(jìn)行對比。結(jié)果：應(yīng)用傳統(tǒng)的開腹治療組患者，手術(shù)治療前后住院的時間更長，手術(shù)治療的時間也更長，并且，相比于腹腔鏡治療組患者來說，開腹治療組患者的出血量更多。對于手術(shù)后并發(fā)癥的出現(xiàn)率的對比，腹腔鏡治療組患者的并發(fā)癥幾乎為零，而對照組腹腔鏡患者的并發(fā)癥出現(xiàn)率相對就高了很多。結(jié)論：對于卵巢囊腫患者來說，應(yīng)該首選腹腔鏡治療發(fā)，因為其手術(shù)時間少，手術(shù)的出血量低，對患者本身的影響也小，可以極大的保障自身手術(shù)安全，是一個不錯的選擇，值得廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】腹腔鏡;卵巢囊腫;剝除術(shù);臨床治療

【中圖分類號】R737.31 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

卵巢囊腫是目前女性性問題疾病中最為嚴(yán)重的疾病之一，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷提高，目前醫(yī)學(xué)上出現(xiàn)的腹腔鏡治療法，對于卵巢囊腫的治療具有針對性，技術(shù)先進(jìn)，過程無創(chuàng)無痛，在手術(shù)完成之后也幾乎沒有出現(xiàn)過并發(fā)癥，手術(shù)治療的安全性高，在臨床上取得了較為顯著的治療成果，本次研究便通過開腹治療法與腹腔鏡治療法的對比來進(jìn)一步了解腹腔鏡治療法的優(yōu)越之處，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

2017年9月到2020年7月期間，在本院接受治療的卵巢囊腫患者進(jìn)行選擇，對其中120例符合要求的患者進(jìn)行實驗研究，并對其進(jìn)行了從手術(shù)前到手術(shù)后全過程的數(shù)據(jù)記錄。并按照手術(shù)方式的不同將他們分成了兩個小組，對照組進(jìn)行傳統(tǒng)的開腹治療，實驗組進(jìn)行新型的腹腔鏡治療。在手術(shù)前均無激素藥物治療，患者身體的其他指標(biāo)正常，且無其他手術(shù)藥物過敏等特殊癥狀。開腹組患者的年齡為22～45歲，腹腔鏡治療組患者的年齡為21～43歲，且兩組患者的卵巢囊腫的腫瘤大小無明顯差異，且都為首次進(jìn)行此類疾病的治療。

1.2方法

首先，對于開腹治療組的患者需要進(jìn)行全身麻醉，然后將手術(shù)設(shè)備進(jìn)行全面消毒后，再對患者的需要做切口的部位進(jìn)行消毒，運(yùn)用手術(shù)刀進(jìn)行開腹操作，切除囊腫，在手術(shù)行刀的過程中要避開組織周圍的血管，切除后立即進(jìn)行止血，清洗并消毒后切口[1]，手術(shù)結(jié)束后，轉(zhuǎn)移到病床房進(jìn)行留院觀察。

對于腹腔鏡治療組，先要對患者進(jìn)行麻醉，然后以患者肚臍輪下緣位置作為手術(shù)切口，做一個小型的弧形切口，植入套管針，接通氣腹管，建立人工氣腹。然后植入腹腔鏡，腹腔鏡從穿刺口進(jìn)入，用電極電鉤在囊腫表面開小口[2]，開始對卵巢囊腫進(jìn)行完全剝除，然后進(jìn)行電凝止血，確保盆腔內(nèi)周邊的其他組織無出血狀況之后，再對切口附近進(jìn)行大面積的消毒和清洗處理，減少由于感染引起的并發(fā)癥的原因，最后將切口按順序依次進(jìn)行縫合處理[3]。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者手術(shù)前后的各項指標(biāo)，并對相應(yīng)的同類型指標(biāo)進(jìn)行對比分析。這一過程不僅要對比同一組別手術(shù)前后的數(shù)據(jù)，更重要的是將兩組之間的統(tǒng)一類型數(shù)據(jù)進(jìn)行對比分析，觀察兩組手術(shù)的出血量、手術(shù)的治療時間以及手術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的個數(shù)。

2結(jié)果

2.1兩組患者手術(shù)基本情況的比較

在手術(shù)時間及手術(shù)前后住院時間方面，開腹治療組需要花費(fèi)的時間精力更多，腹腔鏡治療組需要的時間就更短，效率高。從術(shù)后出血量方面來看，腹腔鏡治療組更低，效果更好，安全性更高。經(jīng)過計算實驗數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義，具體數(shù)據(jù)見表1。

2.2術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率

術(shù)后對患者進(jìn)行身體檢查發(fā)現(xiàn)，腹腔鏡組并發(fā)癥發(fā)生率低于開腹治療組，且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，具體數(shù)據(jù)見表2。

3討論

卵巢囊腫是女性常見的良性疾病之一，此前，臨床上針對此類疾病往往采用傳統(tǒng)的開腹治療法，但開腹治療法給患者帶來的擔(dān)憂有很多，而且此類手術(shù)還存在著極大的安全隱患，稍不留神就可能造成無法挽回的錯誤。而且手術(shù)結(jié)束后患者的恢復(fù)時間比較長，且在手術(shù)過程中切口較大，手術(shù)出血量較多，給患者帶來極大的不安[4]。本次研究顯示，開腹治療法對術(shù)后造成的并發(fā)癥影響比較嚴(yán)重，而腹腔鏡治療效果對比傳統(tǒng)的開腹治療法具有更多的優(yōu)勢。近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷提升，腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)開始逐漸被人們接受，在臨床上也取得了顯著的成果。相比較而言，腹腔鏡治療時的手術(shù)過程中僅需要開一個小的切口便可以對囊腫進(jìn)行清除，幾乎沒有什么手術(shù)風(fēng)險，也有利于患者的術(shù)后心情[5]。其次，腹腔鏡手術(shù)會減少對卵巢以及其周邊組織的損傷，降低患者術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生率，有利于患者的恢復(fù)。隨著現(xiàn)代手術(shù)微創(chuàng)化的理念不斷深入人心，腹腔鏡卵巢腫囊剝除術(shù)已經(jīng)開始逐漸取代傳統(tǒng)的開腹治療術(shù)，在臨床上開始廣泛應(yīng)用起來。

參考文獻(xiàn)：

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