秦樹華

【摘要】目的：對毛細支氣管炎幼兒病人施予可比特+布地奈德混懸液霧化吸入聯(lián)合治療，評價療效及有關(guān)臨床情況。方法：選擇2015年4月-2016年4月因患上毛細支氣管炎進入本院實施相應治療的74例幼兒病人，將其隨機劃分作對照組與實驗組，各有37例。兩組在予以常規(guī)化治療的前提下展開不同方式的霧化吸入治療，實驗組施行可比特+布地奈德混懸液霧化吸入聯(lián)合治療，對照組施行布地奈德霧化吸入單藥治療，比對兩種給藥方法的療效情況。結(jié)果：實驗組患兒總有效率、各項病征消除平均時間等都優(yōu)越于對照組，兩組間差異較大（P<0.05）。結(jié)論：可比特、布地奈德混懸液霧化吸入療法踐行于毛細支氣管炎幼兒病人治療中，能取得較佳療效。

【關(guān)鍵詞】可比特;布地奈德混懸液;聯(lián)治;幼兒;毛細支氣管炎

毛細支氣管炎屬于兒科臨床中較為多見的呼吸道病癥，一般發(fā)作于2歲以下的嬰幼兒群體，RSV（合胞病毒）為該病的主要誘發(fā)因素。為研究出科學、優(yōu)質(zhì)的臨床醫(yī)治方法，本文抽選因患上毛細支氣管炎進入本院實施相應治療的74例幼兒病人，并隨機劃分作對照組與實驗組，兩組在予以常規(guī)化治療的前提下展開不同方式的霧化吸入治療，即可比特+布地奈德混懸液霧化吸入聯(lián)合治療和布地奈德霧化吸入單藥治療，同時評價兩種給藥方法的療效以及有關(guān)情況，報道如下：

1.對象及方法

1.1研究對象

選擇2015年4月-2016年4月因患上毛細支氣管炎進入本院實施相應治療的74例幼兒病人，這些病例伴有咽部痰多、明顯咳嗽、喘氣憋悶、兩肺哮鳴音（或濕啰音）等病征，并遵照《實用兒科學》中相應診療內(nèi)容實施病癥鑒別，已得到確診。將其隨機劃分作對照、實驗兩組，各有37例。對照組：男性20例、女性17例，年齡在2.4個月-3.5歲間，平均（8.5±3.7）個月;實驗組：男性19例、女性18例，年齡在2.5個月-3.7歲間，平均（9.1±2.9）個月。兩組幼兒病例的各項一般性治療比較，沒有較大差異（P>0.05），可展開同期評估和探究。

1.2方法

兩組都向患兒施行相應的基礎(chǔ)性治療，涉及止咳平喘、吸氧供給、抗病毒感染、鎮(zhèn)靜處理等具體項目。此前提下，實驗組增用1.25mL可比特+0.5mg/mL濃度的布地奈德混懸液實施霧化吸入操作，布地奈德混懸液選用阿斯利康醫(yī)藥公司所制藥品，可比特選用勃林格殷格翰醫(yī)藥公司所制藥品，借助空氣壓縮泵進行霧化吸入給藥，每日2次，1次約10min-20min，持續(xù)4d-10d。對照組單獨運用布地奈德展開霧化吸入操作，藥物類型、使用量及方法同于實驗組。

1.3效果鑒定

給藥5d內(nèi)，患兒咳嗽、氣喘憋悶、雙肺異常音等病癥得以消除，視作顯效;給藥6d-8d內(nèi)，患兒咳嗽、氣喘憋悶、雙肺異常音等病癥部分消除，視作有效;給藥9d后，患兒咳嗽、氣喘憋悶、雙肺異常音等沒有改變或出現(xiàn)了嚴重化征兆，視作無效。

1.4統(tǒng)計學研究方法

本研究活動中，所有相關(guān)臨床數(shù)據(jù)都采用SPSS20.0版統(tǒng)計軟件予以處理，采用x檢驗計數(shù)資料，采用t檢驗計量資料，采用（xˉ±s）表示計量數(shù)據(jù);計數(shù)資料用（n/%）表示;P<0.05表明對比差異較大，具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患兒各項病征消除平均時間比對

兩組患兒用藥后各項病征消除平均時間有所差異，具體指標數(shù)據(jù)如表1所示，從中得出，實驗組咳嗽消除平均時間、喘憋消除平均時間、雙肺哮鳴音消除平均時間、雙肺啰音消除平均時間都少于對照組，兩組間比較差異較大（P<0.05）。

2.2兩組總體療效數(shù)據(jù)比對情況

經(jīng)評估，實驗組37例有25例顯效，11例有效，1例無效，總有效36例，占97.30%;對照組37例有17例顯效，11例有效，9例無效，總有效28例，占75.68%。比較得出，實驗組總體用藥療效優(yōu)越于對照組，兩組差異顯著（P<0.05）。

3.討論

布地奈德懸液是可以吸入人體內(nèi)部的糖皮質(zhì)性激素，該藥可阻礙白三烯、花生四烯酸完成聯(lián)合反應，減少患兒呼吸氣道的高度過敏性活動，并縮緊呼吸道的內(nèi)部血管，緩解黏膜組織水腫和異常分泌現(xiàn)象，以提升肺臟系統(tǒng)功能?？杀靥貙倏晌胄缘漠惐袖邃@復方型藥液，當中含有的異丙托溴銨具備抗膽堿功效，在阻礙毒蕈堿受體、乙酰膽堿的連鎖反應方面有較強效果，進而起到防護支氣管平滑肌的功效。此次研究活動當中，將布地奈德、可必特進行霧化吸入聯(lián)用，這種方法能消除毛細支氣管炎患兒呼吸氣道的多數(shù)炎性因子，以提升幼兒通氣功能。

實驗組總有效36例，占97.30%;對照組總有效28例，占75.68%。實驗組總體用藥療效優(yōu)越于對照組，兩組差異顯著（P<0.05）。實驗組咳嗽消除平均時間、喘憋消除平均時間、雙肺哮鳴音消除平均時間、雙肺啰音消除平均時間都少于對照組，兩組間差異較大（P<0.05）。

綜合所述，對毛細支氣管炎幼兒病人予以可比特+布地奈德混懸液展開霧化吸入聯(lián)合治療，可有效地緩解各項臨床病征，進而提升總體治療成效。

【參考文獻】

[1]李靜.布地奈德聯(lián)合復方異丙托溴銨霧化吸入治療小兒毛細支氣管炎療效觀察及其對血清 PCT、hs-CRP 的影響[J].臨床和實驗醫(yī)學雜志，2015，14（19）：1641-1643.

[2]馬科，盧蓉，寇艷，等.利巴韋林聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療小兒毛細支氣管炎的臨床療效及其對血清白介素4、干擾素γ水平的影響研究[J].實用心腦肺血管病雜志，2016，24（3）：31-34.