柳宏洲 柳永亮

摘? 要：踝關(guān)節(jié)是人體大肢比較重要的負(fù)重關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性對保持其負(fù)重和運(yùn)動(dòng)功能有著重要的意義，而踝關(guān)節(jié)的損傷是最常見的損傷之一。通過隨機(jī)抽查西北民族大學(xué)160名學(xué)生在運(yùn)動(dòng)過程中踝關(guān)節(jié)的損傷情況，探析踝關(guān)節(jié)損傷的影響因素，提出預(yù)防踝關(guān)節(jié)損傷的方法。以便更好地為體育教學(xué)和訓(xùn)練提供依據(jù)，使運(yùn)動(dòng)者健康工作和生活。

關(guān)鍵詞：踝關(guān)節(jié)? 損傷? 原因? 預(yù)防? 治療

中圖分類號：G80? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ?文章編號：2095-2813（2020）07（c）-0018-03

Abstract： The ankle joint is an important weight-bearing joint in the human body. The stability of the ankle joint is of great significance for maintaining its weight-bearing and motor functions. Ankle injury is one of the most common injuries. A random sample of 160 students of Northwest Minzu University was used to examine the ankle joint injury situation during exercise. The influencing factors of ankle joint injury were analyzed， and a method for preventing ankle joint injury was proposed. To better provide the basis for physical education and training， to enable athletes to work and live healthily.

Key Words： Ankle; Injury; Cause; Prevention; Treatment

生活中踝關(guān)節(jié)損傷是最常見也是最容易發(fā)生的。在體育運(yùn)動(dòng)中踝關(guān)節(jié)的扭傷和骨折更是時(shí)有的。大學(xué)生年輕、精力充沛、參與運(yùn)動(dòng)機(jī)會(huì)多、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷大、較激烈、運(yùn)動(dòng)損傷保護(hù)意識(shí)差，而踝關(guān)節(jié)局部穩(wěn)定性差，很容易發(fā)生扭傷，因此，了解大學(xué)生運(yùn)動(dòng)中踝關(guān)節(jié)損傷產(chǎn)生的原因及特點(diǎn)，對預(yù)防和減少踝關(guān)節(jié)損傷，增強(qiáng)大學(xué)生的運(yùn)動(dòng)自信心，增強(qiáng)大學(xué)生對運(yùn)動(dòng)興趣，提高體育教學(xué)效果，以保證高校體育工作全面順利地開展都具有重要的意義[1]。

1? 研究對象與方法

1.1 研究對象

隨機(jī)抽查160名西北民族大學(xué)的學(xué)生作為研究對象。

1.2 研究方法

1.2.1 文獻(xiàn)資料法

查閱國內(nèi)關(guān)于踝關(guān)節(jié)損傷的原因與防治方法等相關(guān)文獻(xiàn)資料。

1.2.2 問卷調(diào)查法

共發(fā)放問卷160份，回收152份，剔除不完整問卷2份，有效問卷150份，回收率94%。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)法

走訪多個(gè)體育教學(xué)課堂，通過各種方法統(tǒng)計(jì)不同項(xiàng)目的踝關(guān)節(jié)損傷情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，歸納總結(jié)踝關(guān)節(jié)的影響因素。

2? 結(jié)果與分析

2.1 對西北民族大學(xué)160名學(xué)生運(yùn)動(dòng)前準(zhǔn)備活動(dòng)的抽樣調(diào)查情況

由表1可知，踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷率最高，為80%，其次是踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶，為14%。踝關(guān)節(jié)脛腓間韌帶受傷幾率為6%，原因在于踝關(guān)節(jié)由骨和周圍韌帶共同維持其穩(wěn)定性[2]。

由表2可知，70%的人因?yàn)闇?zhǔn)備活動(dòng)不充分而使踝關(guān)節(jié)受損，踝部各關(guān)節(jié)韌帶沒有活動(dòng)開，在運(yùn)動(dòng)抗力增大的情況下，也容易引起此傷的發(fā)生。

2.2 運(yùn)動(dòng)中造成踝關(guān)節(jié)損傷的原因

2.2.1 準(zhǔn)備活動(dòng)不充分

準(zhǔn)備活動(dòng)的目的在于通過一定的肌肉活動(dòng)，提高神經(jīng)和肌肉的興奮性，增強(qiáng)肌肉彈性，并提高各關(guān)節(jié)囊及韌帶的機(jī)能，使關(guān)節(jié)內(nèi)產(chǎn)生一定的滑液，保證關(guān)節(jié)表面的潤滑性等。

2.2.2 運(yùn)動(dòng)時(shí)技術(shù)動(dòng)作不正確

運(yùn)動(dòng)中技術(shù)動(dòng)作不正確也是引起踝關(guān)節(jié)損傷的常見原因，尤其是在一些技術(shù)復(fù)雜、難度大、強(qiáng)度高的體育運(yùn)動(dòng)中容易出現(xiàn)。

2.2.3 缺乏保護(hù)和自我保護(hù)意識(shí)

在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，有25.3%的學(xué)生不注意自我保護(hù)，這些學(xué)生主要由于缺乏自我保護(hù)能力而引起踝關(guān)節(jié)損傷?；@球運(yùn)動(dòng)是身體相互接觸較多的運(yùn)動(dòng)，相互碰撞易跌倒、重心不穩(wěn)或身體下落時(shí)踩到別人腳上等情況經(jīng)常會(huì)發(fā)生，若缺乏自我保護(hù)能力，很容易造成踝關(guān)節(jié)損傷。

2.3 運(yùn)動(dòng)中踝關(guān)節(jié)的預(yù)防

2.3.1 科學(xué)合理地做好運(yùn)動(dòng)前的準(zhǔn)備活動(dòng)

由于踝關(guān)節(jié)損傷主要發(fā)生在跖屈旋后運(yùn)動(dòng)時(shí)，從而為了預(yù)防踝關(guān)節(jié)損傷，教師在進(jìn)行教學(xué)和訓(xùn)練前要督促學(xué)生充分做好準(zhǔn)備活動(dòng)，并且在準(zhǔn)備活動(dòng)中必須結(jié)合運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的特點(diǎn)，加入活動(dòng)踝關(guān)節(jié)的練習(xí)[3]。

2.3.2 正確的技術(shù)和科學(xué)的用力

踝關(guān)節(jié)扭傷大多是由于踝關(guān)節(jié)所受到的向上的沖力和向下的重力，這2種力同時(shí)作用于踝關(guān)節(jié)一側(cè)而引起的。那么，如果能使這2種力不同時(shí)作用于踝關(guān)節(jié)一側(cè)，這種扭傷的發(fā)生就可能減少甚至杜絕。

2.4 踝關(guān)節(jié)損傷的治療方法

踝關(guān)節(jié)如果受損傷程度較輕，經(jīng)過正確處理和短暫休息就能恢復(fù)，不影響正常的學(xué)習(xí)和生活。如果損傷嚴(yán)重，出現(xiàn)骨裂、骨折等情況，應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行治療。這就要求運(yùn)動(dòng)者和治療者正確判斷傷情，合理對癥處理損傷，下面就損傷程度較輕情況下的治療進(jìn)行探討。

2.4.1 早期治療

踝關(guān)節(jié)損傷后早期的處理原則為止血、鎮(zhèn)痛、制動(dòng)、防腫，處理方法是立即就近用冷水直接淋損傷處5～10min;如有條件，可以用冰敷或者用氯乙烷噴涂20min左右，然后可用外敷藥，并用繃帶包扎固定[4]。

2.4.2 中期治療

踝關(guān)節(jié)損傷中期處理原則主要是改善傷部的血液和淋巴循環(huán)，促進(jìn)組織的新陳代謝，使淤血與滲出液迅速吸收，加速再生修復(fù)。在踝關(guān)節(jié)損傷24h后，局部可用酒精、正骨水擦敷，以減少血腫的形成和疼痛，在這個(gè)階段，盡可能不要走路或少走路，睡覺時(shí)腳部墊高，以減輕疼痛。

2.4.3 后期治療

在此階段，受傷者可以在踝關(guān)節(jié)周圍用輕度的揉或揉捏等手法按摩或推拿，原則是由遠(yuǎn)及近，由輕到重[5]。

總之，踝關(guān)節(jié)的損傷是常見的損傷，只有知道踝關(guān)節(jié)損傷的原因，提高自我保護(hù)意識(shí)，才能有效預(yù)防，并在損傷后能及時(shí)有效、科學(xué)合理地治療，這樣就能保證運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的正常進(jìn)行。

3? 結(jié)果與建議

3.1 結(jié)果

本文運(yùn)用道理論證和歸納論證等方法，分析并研究體育運(yùn)動(dòng)中經(jīng)常出現(xiàn)的踝關(guān)節(jié)損傷事例，同時(shí)引用文獻(xiàn)資料中部分專業(yè)人士的重要觀點(diǎn)，歸納出踝關(guān)節(jié)損傷的普遍原因：運(yùn)動(dòng)時(shí)準(zhǔn)備活動(dòng)不充分;運(yùn)動(dòng)量過大，時(shí)間太長，出現(xiàn)疲勞和勞累;運(yùn)動(dòng)時(shí)技術(shù)動(dòng)作不正確或變形及運(yùn)動(dòng)中對踝關(guān)節(jié)的疏于保護(hù)，提出了預(yù)防及治療方法：科學(xué)合理地做好運(yùn)動(dòng)前的準(zhǔn)備活動(dòng)，加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)力量的訓(xùn)練，重視場地、器材、天氣等因素，了解各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)，做到有的放矢等。

3.2 建議

3.2.1 要對踝關(guān)節(jié)生理特點(diǎn)有足夠的認(rèn)識(shí)

平時(shí)訓(xùn)練要加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量訓(xùn)練，特別是腓骨肌、第三腓骨肌的訓(xùn)練，如負(fù)重提踵、足尖走、足尖跳等。

3.2.2 加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)周圍肌肉的訓(xùn)練

加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)周圍肌肉的訓(xùn)練，可以增大關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，加強(qiáng)對關(guān)節(jié)的保護(hù)，但往往會(huì)減少關(guān)節(jié)活動(dòng)的幅度;系統(tǒng)的柔韌性練習(xí)可以增強(qiáng)關(guān)節(jié)囊和肌肉的伸展性，從而使關(guān)節(jié)幅度增大[6]。

3.2.3 提高應(yīng)變能力，加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)

運(yùn)動(dòng)中，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)從高處落下踩空、踏在球或別人身上、腳落在低凹或凸起處等多種失去平衡的情況，為了避免這些突如其來的傷害，要求有很好的應(yīng)變能力，加強(qiáng)自我保護(hù)。

4? 結(jié)語

踝關(guān)節(jié)損傷是運(yùn)動(dòng)中非常常見的損傷類型，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)不當(dāng)或是突發(fā)事件造成損傷的問題數(shù)不勝數(shù)，若是不能及時(shí)進(jìn)行治療，會(huì)為患者造成較重的后遺癥，所以，日常生活和活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)對踝關(guān)節(jié)的安全加強(qiáng)關(guān)注，無論是運(yùn)動(dòng)還是正常活動(dòng)，都需要做好踝關(guān)節(jié)損傷預(yù)防工作，一旦出現(xiàn)損傷馬上就醫(yī)，避免病情延誤。尤其是大學(xué)生群體，運(yùn)動(dòng)相對激烈的情況例如打籃球、踢足球、溜冰等運(yùn)動(dòng)，特別需要加強(qiáng)關(guān)注。

參考文獻(xiàn)

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