張芳妮

(甘肅醫(yī)學(xué)院 甘肅平?jīng)?744000)

對(duì)于臨床護(hù)理工作者而言，外科護(hù)理學(xué)是一門主干課程，教學(xué)目標(biāo)要求學(xué)生有綜合分析問(wèn)題的能力，理論聯(lián)系實(shí)踐的能力，掌握基本理論知識(shí)[1]。此次研究通過(guò)對(duì)實(shí)施外科護(hù)理教學(xué)的護(hù)理本科生，采用微信平臺(tái)下案例教學(xué)模式，結(jié)果如下：

一、資料與方法

(一)一般資料：選取2019年1月至2019年12月的實(shí)施外科護(hù)理教學(xué)的護(hù)理本科生72名，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組及對(duì)照組，兩組各36例。應(yīng)用微信平臺(tái)下案例教學(xué)模式的是觀察組；應(yīng)用以課堂講授為主教學(xué)的是對(duì)照組，對(duì)比兩組學(xué)生考試成績(jī)、教學(xué)效果的評(píng)價(jià)情況。學(xué)生均自愿參與本研究，簽訂了知情同意書。其中，觀察組年齡為(20～25)歲之間，平均(22.2±1.1)歲，男10例，女26例；對(duì)照組年齡為(21～24)歲之間，平均(21.8±1.3)歲，男13例，女23例。對(duì)比一般資料，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

(二)方法

1.對(duì)照組

應(yīng)用以課堂講授為主教學(xué)方式。該組以課堂講授為主，經(jīng)同一教學(xué)組教師授課。

2.觀察組

應(yīng)用微信平臺(tái)下案例教學(xué)模式。(1)設(shè)計(jì)案例：按照各自專業(yè)特點(diǎn)，教研組教師設(shè)計(jì)編寫與培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)大綱密切關(guān)聯(lián)的案例，編輯成圖片、視頻、文本等形式，設(shè)計(jì)包含胃十二指腸、胰腺、顱腦損傷、乳房疾病等。例如：設(shè)計(jì)胃十二指腸疾病中的腸梗阻護(hù)理：患者24歲，男，2d前呈持續(xù)性痛，無(wú)顯著誘因自感下腹部疼痛，不能緩解，無(wú)放射性痛，臍周及右下腹為甚，伴肛門、腹痛停止排氣排便。腸鳴音減弱，聞及氣過(guò)水聲，全腹鼓音，肝濁音界縮小，見孤立突出脹大腸袢。(2)建立微信公眾平臺(tái)：注冊(cè)好微信訂閱號(hào)，分類管理知識(shí)點(diǎn)與案例，應(yīng)用關(guān)鍵詞自動(dòng)回復(fù)、訂閱號(hào)的群發(fā)消息功能等。授課教師建立能夠供師生、生生交流的微信群。通過(guò)微信訂閱號(hào)，教師在授課前1周布置相關(guān)作業(yè)，群發(fā)章節(jié)案例及知識(shí)點(diǎn)，再次在理論知識(shí)講授中呈現(xiàn)微信案例，盡量激發(fā)同學(xué)的學(xué)習(xí)積極性，隨機(jī)提問(wèn)檢驗(yàn)學(xué)生掌握案例知識(shí)的程度。教師應(yīng)用微信群，在每周固定時(shí)間與學(xué)生進(jìn)行交流，同時(shí)經(jīng)微信鏈接網(wǎng)絡(luò)考試系統(tǒng)測(cè)試。在有需要的時(shí)候，學(xué)生發(fā)送關(guān)鍵詞獲取有關(guān)知識(shí)點(diǎn)信息[2]。

(三)觀察指標(biāo)：對(duì)比兩組學(xué)生考試成績(jī)、教學(xué)效果的評(píng)價(jià)情況。

(四)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，兩組間學(xué)生考試成績(jī)比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用率表示，組間對(duì)教學(xué)效果的評(píng)價(jià)比較采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

(一)兩組考試成績(jī)比較

相較于對(duì)照組，觀察組的案例分析單項(xiàng)、理論成績(jī)均顯著較高，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

表1 兩組考試成績(jī)比較(±s，分)

表1 兩組考試成績(jī)比較(±s，分)

組別 例數(shù) 案例分析單項(xiàng) 理論觀察組 36 11.84±3.04 71.49±6.41對(duì)照組 36 10.23±3.33 61.80±8.94

(二)觀察組對(duì)教學(xué)效果的評(píng)價(jià)比較

觀察組患者，經(jīng)實(shí)施教學(xué)效果評(píng)價(jià)中，贊成比例均較高，見表2。

表2 觀察組對(duì)教學(xué)效果的評(píng)價(jià)比較[n(%)]

三、討論

案例教學(xué)法是指選擇典型案例作為教學(xué)手段。為了達(dá)到特定的教學(xué)目標(biāo)，教師在精心策劃和指導(dǎo)下，經(jīng)生生、師生間多向和雙向互動(dòng)，將學(xué)習(xí)者置于特定事件情境，平等對(duì)話和研討，讓學(xué)生積極參與，提升學(xué)生分析問(wèn)題、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力[3]。此次研究中，相較于對(duì)照組，觀察組的案例分析單項(xiàng)、理論成績(jī)均顯著較高，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組患者，在實(shí)施教學(xué)效果評(píng)價(jià)中，贊成比例均較高。

綜上所述，針對(duì)實(shí)施外科護(hù)理教學(xué)的護(hù)理本科生，采用微信平臺(tái)下案例教學(xué)模式，可促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)意愿及參與程度，提升整體的教學(xué)效果，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。