【摘 要】在日益老齡化這一社會(huì)現(xiàn)象中，“低位設(shè)計(jì)”成為當(dāng)下關(guān)注的熱點(diǎn)問題，然而如何實(shí)施卻是問題頻頻。低位服務(wù)設(shè)施改造所必須要完成的目標(biāo)是方便整個(gè)社會(huì)的生活，給無障礙人士提供便捷。在醫(yī)院公共空間中無障礙設(shè)施的作用是十分重要的，它象征著整個(gè)醫(yī)院對(duì)老、弱、病、殘、關(guān)懷的重視程度，同時(shí)也體現(xiàn)了醫(yī)院對(duì)殘疾弱勢(shì)群體的人性化關(guān)懷。本文以大連市中心醫(yī)院為實(shí)例，進(jìn)行詳細(xì)地調(diào)查，分析了無障礙“低位”設(shè)計(jì)的要求，指出了目前設(shè)計(jì)中的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，并總結(jié)出相應(yīng)的設(shè)計(jì)原則，最后對(duì)大連市中心醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)計(jì)不合理的低位服務(wù)設(shè)施進(jìn)行合理設(shè)計(jì)改造，并總結(jié)相關(guān)設(shè)計(jì)方法。

【關(guān)鍵詞】無障礙設(shè)計(jì);低位設(shè)計(jì);弱勢(shì)群體;人性化

一、調(diào)研的基本情況

1.1研究背景

“無障礙設(shè)計(jì)”是在運(yùn)用現(xiàn)代技術(shù)，為廣大的老年人，殘疾人，婦女和兒童提供行動(dòng)方便和安全的空間，創(chuàng)造一個(gè)平等參與的環(huán)境。我國最早提出無障礙設(shè)施建設(shè)是1985年3月，發(fā)出了為殘疾人創(chuàng)造便利生活環(huán)境的倡儀。之后批準(zhǔn)《無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》為國家標(biāo)準(zhǔn)，自2012年9月1日起實(shí)施。

目前多數(shù)人對(duì)醫(yī)院公共空間作出研究主要針對(duì)室內(nèi)空間布局、裝飾材料和色彩設(shè)計(jì)探究等等。其中來醫(yī)院就診的乘坐輪椅的患者與老年人和兒童很多，這類特殊患者，身高一般較低，與普通成年人的身體活動(dòng)尺度、范圍都有很大差別。為這類人群創(chuàng)造無障礙環(huán)境顯得尤為重要，這就要求醫(yī)院的服務(wù)設(shè)施根據(jù)這些人群的人機(jī)工程學(xué)數(shù)據(jù)進(jìn)行特殊設(shè)計(jì)，即相應(yīng)的“低位”設(shè)計(jì)。

1.2項(xiàng)目重要性

在人們心中，醫(yī)院是救死扶傷，治病救人的地方，但就目前而言，往往只注重了“病人”中的“病”，而忽略了“病人”中作為“人”的一面。因此本次項(xiàng)目設(shè)計(jì)是基于對(duì)大連市中心醫(yī)院的調(diào)查研究，在充分滿足“低位”設(shè)計(jì)任務(wù)的前提下，創(chuàng)造出符合特殊群體使用的服務(wù)設(shè)施，以便為患者、醫(yī)護(hù)人員提供一個(gè)更加舒適的醫(yī)療環(huán)境。

二、醫(yī)院低位設(shè)計(jì)原則

功能性原則：充分滿足特殊人群就醫(yī)就診行為過程的需要，符合他們生理的尺度。

便捷性原則：保持自然姿勢(shì)，使用合理的力量滿足行為要求，在使用的過程中不易產(chǎn)生疲憊感，避免重復(fù)單一的動(dòng)作。

合理性原則： 針對(duì)特殊群體的特殊設(shè)施應(yīng)該進(jìn)行人體尺寸的特殊調(diào)研設(shè)計(jì)，以期望得到規(guī)劃合理、輕松舒適的使用體驗(yàn)。服務(wù)設(shè)施使用的高度、可視化信息的布局等的合理性都應(yīng)該在設(shè)計(jì)中得到重視。

藝術(shù)性原則：在視覺表現(xiàn)上滿足美的要求，形成更好的空間語境，讓特殊群體在視覺、嗅覺、聽覺、觸覺上都能感受到藝術(shù)美。

三、低位改造設(shè)計(jì)

3.1醫(yī)院概況

大連市中心醫(yī)院位于遼寧省大連市沙河口區(qū)西南路826號(hào)，始建于1949年，是一所集醫(yī)療，教學(xué)，科研，預(yù)防，保健，康復(fù)于一體的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院。

3.2 空間分析

本項(xiàng)目主要針對(duì)等候大廳中的服務(wù)窗口，該醫(yī)院等候大廳整體為圍合形式，中間挑空，下面是等候座椅，四周三面墻依此是門診掛號(hào)窗口、取藥窗口、收費(fèi)窗口，并且該三個(gè)服務(wù)窗口為同一形態(tài)使用同一材質(zhì)。該三個(gè)服務(wù)窗口一整面都分為九個(gè)小窗口，每三個(gè)窗口之間有承重柱連接。掛號(hào)窗口總高3000mm，臺(tái)面整體高1100mm，未設(shè)置低位服務(wù)臺(tái)，該窗口大面積使用花崗巖材質(zhì)，下方有黑色石材踢腳線，上方為玻璃加上鋁框，最上方為綠色鋁板。

3.3現(xiàn)狀問題分析

3.3.1 服務(wù)窗口低位設(shè)計(jì)缺失

大連市中心醫(yī)院服務(wù)大廳窗口的設(shè)計(jì)沒有考慮低位設(shè)計(jì)要求，沒有提供無障礙設(shè)計(jì)設(shè)施。根據(jù)實(shí)際測(cè)量，掛號(hào)服務(wù)窗口臺(tái)面高度在 1.1M，沒有在相應(yīng)位置設(shè)置“低位窗口”。對(duì)于使用 1.1M 高度的柜臺(tái)的特殊群體，尺度顯然不夠合理，特別是對(duì)于下肢殘疾使用輪椅的病人，以及兒童、身高發(fā)育不完全的相關(guān)特殊群體，在辦理相關(guān)手續(xù)時(shí)會(huì)非常不便，容易導(dǎo)致與窗口工作人員溝通不暢，取物有障礙等等，明顯降低了服務(wù)效率。

存在問題：①服務(wù)臺(tái)過高②未設(shè)置低位服務(wù)窗口。

3.4 改進(jìn)措施

3.4.1 服務(wù)窗口實(shí)施低位設(shè)計(jì)

該醫(yī)院的服務(wù)窗口高度都是一樣，只適用于正常情況下的人群。但是作為醫(yī)院，會(huì)經(jīng)常出入一些老弱病殘的人士，所以在服務(wù)窗口方面必須考慮到低位設(shè)計(jì)。這是專為輪椅乘坐者、兒童等行動(dòng)高度存在不足的人群所考慮的，有利于這些人群在服務(wù)窗口與工作人員的正常溝通，同時(shí)也體現(xiàn)出了醫(yī)院的人性化關(guān)懷，讓患者覺得人人平等、充滿信心。

3.4.2 根據(jù)國家規(guī)范設(shè)計(jì)低位高度

根據(jù)國家規(guī)范對(duì)“低位設(shè)計(jì)”要求，低位服務(wù)設(shè)施上表面距地面高度宜700mm--850mm，其下部宜至少留出寬750mm，高650mm，深450mm供乘輪椅者膝部和足尖部的移動(dòng)空間。低位服務(wù)設(shè)施前應(yīng)有輪椅回轉(zhuǎn)空間，回轉(zhuǎn)直徑不小于1.50m。掛式電話離地不應(yīng)高于900mm。

3.4.3 改造方案

方案一：

在原有服務(wù)窗口的基礎(chǔ)上進(jìn)行改造，降低中間區(qū)域服務(wù)臺(tái)窗口高度，改造一個(gè)高75CM 的低位窗口，兩邊為正常人使用，中間為無障礙人群使用，但經(jīng)過多方面推研，當(dāng)排隊(duì)人群數(shù)量多時(shí)，該中間低位輪椅人旋轉(zhuǎn)返回角度需要一定空地，在兩側(cè)有著排著長隊(duì)的人群，輪椅的活動(dòng)動(dòng)線收到影響，容易與其他患者行為沖突。

方案二：

在原有服務(wù)窗口的基礎(chǔ)上進(jìn)行改造，將旁邊一側(cè)改造成一個(gè)高75CM 的低位窗口，一側(cè)為正常人使用，另一側(cè)則有大面積空地，可以供輪椅轉(zhuǎn)動(dòng)弧度，不容易影響其他人群就醫(yī)。

最終方案確定第二套—在整體高度上，設(shè)置了低位服務(wù)臺(tái)供老人和殘疾人使用，該低位服務(wù)臺(tái)總高750mm，下方向里面深進(jìn)450mm，供乘輪椅者膝部和足尖部的移動(dòng)空間。并且凹進(jìn)去深處設(shè)置隱藏?zé)魩?，可以給老人起到提示作用。對(duì)原窗口進(jìn)行改良設(shè)計(jì)，整體服務(wù)格局不發(fā)生變化，專門設(shè)定低位服務(wù)區(qū)域。材料選擇保留原貌，尋求自然和實(shí)用原則。改造后的低位設(shè)置謀求視覺上與原環(huán)境的統(tǒng)一性，所有行為過程都能感受到環(huán)境的整體性和藝術(shù)美。

四、結(jié)語

本文以大連市中心醫(yī)院為例，對(duì)醫(yī)院的無障礙設(shè)計(jì)進(jìn)行了實(shí)地考察與研究，發(fā)現(xiàn)了一系列無障礙“低位設(shè)計(jì)”和使用方面的問題，主要分為服務(wù)窗口低位設(shè)計(jì)被忽略，根據(jù)國家規(guī)范設(shè)計(jì)低位高度重新進(jìn)行改進(jìn)，來給無障礙人群提供安全、舒適、簡(jiǎn)捷的就診環(huán)境。

只有深入進(jìn)行實(shí)地考察、才能了解到醫(yī)院中關(guān)于無障礙設(shè)計(jì)的不合理之處，進(jìn)而設(shè)計(jì)出合適的無障礙空間環(huán)境！相信在不久的將來，無障礙設(shè)施的發(fā)展定會(huì)開啟新的篇章，醫(yī)院公共服務(wù)設(shè)施中的無障礙設(shè)計(jì)一定會(huì)更加人性化。

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作者簡(jiǎn)介：

高文麗（1997.8—），女，漢族，籍貫：河北省唐山市，大連工業(yè)大學(xué)藝術(shù)設(shè)計(jì)學(xué)院，20級(jí)在讀研究生，碩士學(xué)位，專業(yè)：藝術(shù)設(shè)計(jì)室內(nèi)，研究方向：公共空間設(shè)計(jì)研究。