瞿春梅 徐春雷 黃紅潔 王琴（通訊作者）

（1 上海市松江區(qū)佘山鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 上海 201602）（2 上海市松江區(qū)泖港鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 上海 201607）

老年人屬特殊群體，隨著年齡增加，身體素質(zhì)會(huì)逐漸下降，患上各類(lèi)疾病的概率升高，加之老年人身體恢復(fù)比較緩慢，需較長(zhǎng)時(shí)間才能恢復(fù)，在這個(gè)過(guò)程中，一旦形成壓瘡，會(huì)造成患者身體恢復(fù)所需時(shí)間延長(zhǎng)，還易產(chǎn)生負(fù)面情緒，影響患者心理狀況，在為老年患者治療時(shí)，壓瘡預(yù)防和護(hù)理非常重要，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。為探討老年病房患者壓瘡預(yù)防中運(yùn)用針對(duì)性護(hù)理的效果，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年1 月—2019 年12 月收治98 例老年住院患者為研究對(duì)象，隨機(jī)均分兩組，每組49 例，其中，對(duì)照組27 例男，22 例女，年齡(61 ～83)歲，均值（67.32±1.49）歲；觀察組28 例男，21 例女，年齡(61 ～82)歲，均值（67.29±1.51）歲；兩組(年齡及性別)資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

做好兩組患者各項(xiàng)診斷和治療工作中，在患者治療過(guò)程中，為其提供不同的干預(yù)方案；

對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，做好病房消毒滅菌處理，保持空氣流通，播放輕音樂(lè)，讓患者保持良好休息，每隔1 ～2h 輔助患者翻身一次，避免長(zhǎng)期受壓一個(gè)部位，形成壓瘡，合理膳食。

觀察組針對(duì)性護(hù)理，常規(guī)護(hù)理方案與對(duì)照組保持一致性，在此基礎(chǔ)上為患者提供針對(duì)性護(hù)理方案，內(nèi)容為[2]：①主動(dòng)與患者及其家屬建立互信關(guān)系，掌握患者心理狀況，引導(dǎo)患者主動(dòng)傾述，依據(jù)患者心理變化，為其提供相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，引導(dǎo)患者形成良好心態(tài)，能正確面對(duì)自己的病況，積極配合治療。②做好患者皮膚清潔工作，每天清潔，對(duì)受壓部位，保持病房空氣流通，勤換被褥及床單。③針對(duì)受壓部位，按摩操作，促進(jìn)受壓部位血液流動(dòng)，降低壓瘡發(fā)生率。④合理膳食，在確?；颊郀I(yíng)養(yǎng)攝入的基礎(chǔ)上，依據(jù)患者喜好，合理膳食，遵循多餐少食原則。

1.3 指標(biāo)觀察

觀察兩組壓瘡發(fā)生情況、滿(mǎn)意度情況。采用總分100 分的問(wèn)卷答題調(diào)查量表對(duì)本次研究中患者對(duì)干預(yù)效果滿(mǎn)意度情況進(jìn)行調(diào)查，所得分?jǐn)?shù)越高，表示患者對(duì)干預(yù)效果越滿(mǎn)意，所得分?jǐn)?shù)越低，表示患者對(duì)干預(yù)效果越不滿(mǎn)意。分?jǐn)?shù)不低于80，為滿(mǎn)意，分?jǐn)?shù)低于60，為不滿(mǎn)意，分?jǐn)?shù)在60 ～80，為基本滿(mǎn)意，滿(mǎn)意率與基本滿(mǎn)意率之和為滿(mǎn)意度[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)輸入SPSS20.0 中，計(jì)數(shù)資料n/%表示，用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組壓瘡發(fā)生情況

觀察組壓瘡發(fā)生率8.16%低于對(duì)照組26.53%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組壓瘡發(fā)生情況[n（%)]

2.2 兩組滿(mǎn)意度情況

觀察組滿(mǎn)意度95.92%高于對(duì)照組79.59%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組滿(mǎn)意度情況[n（%）]

3.討論

隨著我國(guó)人口老年化加快，老年患者受到外界關(guān)注度越來(lái)越高，老年患者多數(shù)存在行動(dòng)不便，需長(zhǎng)期臥床治療，在這個(gè)治療過(guò)程中，患者受到的干預(yù)措施非常關(guān)鍵，一旦護(hù)理不到位，會(huì)造成患者壓瘡，進(jìn)而影響患者身體的恢復(fù)，嚴(yán)重者，甚至病情惡化，應(yīng)重視[4]。

壓瘡為老年住院患者常見(jiàn)并發(fā)癥，當(dāng)老年患者長(zhǎng)期臥床，身體某部分長(zhǎng)期受壓，會(huì)造成該部位形成壓瘡，進(jìn)而使得患者身體恢復(fù)所需時(shí)間延長(zhǎng)，治療不理想；針對(duì)老年患者產(chǎn)生壓瘡的情況，常規(guī)護(hù)理方案雖擁有一定干預(yù)效果，但是常規(guī)護(hù)理屬被動(dòng)干預(yù)，整體效果不理想；針對(duì)性護(hù)理屬科學(xué)化及人性化的主動(dòng)干預(yù)模式，依據(jù)患者身體狀況，為其提供生理和心理方面優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，降低壓瘡發(fā)生率，促進(jìn)患者身體恢復(fù)，因此，針對(duì)性護(hù)理服務(wù)值得選用[5]。

綜上所述，老年病房患者壓瘡預(yù)防中運(yùn)用針對(duì)性護(hù)理的效果顯著，與常規(guī)干預(yù)方案比較，滿(mǎn)意度更高，壓瘡發(fā)生率更低，老年病房患者壓瘡預(yù)防中值得運(yùn)用針對(duì)性護(hù)理方案。