王業(yè)磊

（重慶市彭水苗族土家族自治縣人民醫(yī)院內(nèi)一科 重慶 409600）

痛風(fēng)性腎病是臨床常見的一類疾病，患者一旦患病，體內(nèi)的嘌呤出現(xiàn)非正常代謝狀況，而且患者的免疫力也會降低，增大了患各類并發(fā)癥的幾率。臨床表現(xiàn)為骨關(guān)節(jié)硬化，伴隨腫脹感，而且疼痛感也比較強[1]。在痛風(fēng)性腎病治療過程中，主要采取藥物治療法，能夠有效控制患者體內(nèi)血肌酐、尿素氮水平，抑制尿酸合成，使其恢復(fù)到正常水平[2]。本次研究抽取2018年8月—2019 年8 月在我院接受治療的痛風(fēng)性腎病患者78 例為研究對象，探討別嘌呤醇治療痛風(fēng)性腎病療效觀察及血肌酐、尿素氮水平臨床效果。

1.資料與方法

1.1 一般資料

抽取2018 年8 月—2019 年8 月在我院接受治療的痛風(fēng)性腎病患者78 例為研究對象，按照隨機抽樣的方式將78 例患者平均分為兩組，即對照組與實驗組，每組患者均為39 例。對照組39 例患者中，患者年齡均在35 ～76 歲之間，平均年齡為(66.43±1.14)歲。實驗組39 例患者中，患者年齡均在34～74 歲之間，平均年齡為(65.03±1.16)歲，本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)，且患者家屬對本次調(diào)查知情。所有患者均在我院接受治療，且有我院開的相關(guān)病歷證明，患者均自愿接受本次調(diào)查。經(jīng)對比，兩組資料無顯著差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組行常規(guī)治療

對照組選擇的藥物為丙磺舒片（國藥準(zhǔn)字：H20058786），該藥規(guī)格為每片0.25g，使用頻率為一天兩次，以兩周為一療程。

1.2.2 實驗組采用別嘌呤醇治療

實驗組患者在對照組的基礎(chǔ)上給予別嘌呤醇(國藥準(zhǔn)字：H44021368)，一次50-100mg，一天兩到三次，以兩周為一療程[3]。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)[4]

本次結(jié)果采用兩個觀察指標(biāo)，即治療前后患者血肌酐、尿素氮變化以及治療有效率，治療有效率分顯效、有效、無效三個標(biāo)準(zhǔn)，治療有效率=(顯效+有效)例數(shù)/本組調(diào)查總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次調(diào)查中所有的數(shù)據(jù)均用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS18.0 處理，所有計量資料均用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗；百分率的比較采用χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUn)變化情況

治療前實驗組與對照組Scr、BUn 無明顯差異，治療后實驗組Scr 、BUn 均低于對照組，P＜0.05，見表1。

表1 兩組患者治療前后血肌酐、尿素氮變化情況（±s）

表1 兩組患者治療前后血肌酐、尿素氮變化情況（±s）

組別 n 血肌酐（Scr）（umol/L） 尿素氮（BUn）（mmol/L）治療前 治療后 治療前 治療后實驗組 39 150.11±18.36 84.11±11.94 11.04±1.64 5.07±1.36對照組 39 151.02±18.17 130.67±15.34 11.77±1.58 8.37±1.25 t - 1.266 5.134 0.831 5.763 P - ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者治療有效率對比

實驗組治療有效率(97.43%)高于對照組(79.48%)，χ2=9.643，P＜0.05。

表2 兩組患者治療有效率對比（例）

3.討論

痛風(fēng)性腎病不同于普通腎病，該病屬于免疫性疾病，患者一旦患病就會出現(xiàn)嘌呤代謝紊亂的狀況，影響患者的正常生活，嚴(yán)重情況下會損害患者的肌肉和關(guān)節(jié)組織，加劇患者的生理疼痛感[5]。通過藥物治療能夠調(diào)節(jié)嘌呤代謝，緩慢恢復(fù)患者的腎功能。本次研究結(jié)果：治療前實驗組與對照組(Scr) 分別為150.11±18.36、151.02±18.17，治療后為84.11±11.94、130.67±15.34，治療前實驗組與對照組(BUn) 分別為11.04±1.64、11.77±1.58，治療后分別為5.07±1.36、8.37±1.25，t=1.266、5.134、0.831、5.763，治療前P＞0.05，治療后P＜0.05。實驗組治療有效率(97.43%)高于對照組(79.48%)，χ2=9.643，P＜0.05。與杜文和對分析別嘌呤醇在治療痛風(fēng)性腎病中的應(yīng)用效果及其對血肌酐、尿素氮水平的影響情況研究結(jié)果相似：結(jié)果表明別嘌呤醇治療痛風(fēng)性腎病療效顯著，能夠降低患者血肌酐、尿素氮水平，提高治療總有效率。

綜上所述，別嘌呤醇治療痛風(fēng)性腎病療效顯著，能夠降低患者血肌酐、尿素氮水平，提高治療總有效率，值得應(yīng)用。