馬曉聰

（山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 山西 太原 030013）

冠心病是基于冠狀動(dòng)脈血管出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化病變而引發(fā)的血管腔狹窄，最終導(dǎo)致的心肌缺血或是壞死性心臟病，在臨床中將冠心病分為5 種類型，其中就包括了本次研究中的冠心病合并心力衰竭[1]。本次研究中以50 例患者為例，經(jīng)由對比調(diào)查分析了注射用益氣復(fù)脈治療冠心病合并心力衰竭的臨床療效。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取出2018 年3 月—2019 年3 月期間院內(nèi)收治的冠心病合并心力衰竭患者50 例做對比調(diào)查，其中25 例常規(guī)藥物治療納入對照組，另外25 例加用注射用益氣復(fù)脈治療納入觀察組。對照組：男16 例，女9 例，年齡52 歲～80 歲，平均年齡(65.26±3.04)歲。觀察組：男17 例，女8 例，年齡50 歲～80 歲，平均年齡(63.04±3.15)歲。兩組患者性別、年齡、臨床表現(xiàn)，一般基線資料差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組：組內(nèi)患者行常規(guī)藥物治療，具體包括利尿劑、β受體阻滯劑等，療程1 個(gè)月。

觀察組：在對照組治療基礎(chǔ)上應(yīng)用注射用益氣復(fù)脈5.2g，用200ml ～250ml，5%葡萄糖注射液或生理鹽水稀釋后靜脈輸注，20 滴/min，1 次/d，療程1 個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者的血脂變化情況與治療效果進(jìn)行觀察。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用（±s）表示，以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，以χ2檢驗(yàn)，P＜0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 組間患者治療有效率對比

統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，觀察組患者治療總有效率達(dá)到了100.00%，明顯高于對照組患者的80.00%，對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療有效率對比結(jié)果[n（%）]

2.2 兩組患者血脂變化情況對比

統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，兩組患者治療后血脂情況均有所改善，但觀察組患者的改善情況明顯大于對照組患者，對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者血脂變化情況對比結(jié)果（±s）

表2 兩組患者血脂變化情況對比結(jié)果（±s）

組別 n 總膽固醇 甘油三酯治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 25 6.12±0.24 4.02±0.12 3.05±0.14 1.71±0.05對照組 25 6.13±0.25 4.82±0.24 3.04±0.15 2.65±0.01 t - 0.0257 5.0236 0.0351 5.0149 P - 2.0184 0.0412 2.0368 0.0418

2.3 組間患者治療前后心動(dòng)圖指標(biāo)對比

兩組患者在治療前心動(dòng)圖檢查各項(xiàng)指標(biāo)對比無明顯差異，經(jīng)不同方案治療后，觀察組患者的LVEDD 與LVESD 水平均明顯小于對照組，SV 與EF 水平明顯大于對照組，組間對比差異顯著（P＜0.05），見表3。

表3 兩組患者治療前后心動(dòng)圖指標(biāo)對比結(jié)果（±s）

表3 兩組患者治療前后心動(dòng)圖指標(biāo)對比結(jié)果（±s）

組別 n LVEDD LVESD SV EF治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 25 53.26±5.05 50.25±3.14 39.30±2.14 37.15±2.26 53.30±3.04 68.26±2.34 49.40±2.04 54.26±2.06對照組 25 53.05±5.14 52.05±3.01 39.25±5.04 38.26±2.15 53.26±3.25 66.24±2.16 49.35±2.25 52.16±2.35 t- 1.124 6.526 1.035 6.254 1.241 5.682 1.026 5.987 P- 0.215 0.035 0.206 0.036 0.285 0.041 0.165 0.043

3.討論

冠心病合并心力衰竭患者需要及時(shí)接受有效的治療，若是延誤治療時(shí)機(jī)，一方面會為臨床治療帶來難度，另一個(gè)方面也可能會導(dǎo)致疾病進(jìn)一步發(fā)展成為急性心肌梗死，嚴(yán)重威脅到患者的健康甚至是生命安全[2]。藥物治療屬于常用方案，而不同治療方案所能夠達(dá)到的效果也存在一定差異[3]。本次調(diào)查結(jié)果顯示，在常規(guī)用藥基礎(chǔ)上給予注射用益氣復(fù)脈所達(dá)到的臨床療效更為理想。這一點(diǎn)在心電圖檢查指標(biāo)上能夠得到證實(shí)。

綜上所述，冠心病合并心力衰竭采用常規(guī)藥物治療能夠達(dá)到一定治療效果，而在此基礎(chǔ)上加用注射用益氣復(fù)脈有助于進(jìn)一步提升治療效果，且安全性較為理想。