趙香萍 李維文 蔡敏

（長治醫(yī)學(xué)院附屬和平醫(yī)院口腔科 山西 長治 046000）

口腔白斑病是一種口腔科臨床上較常見的疾病，結(jié)合研究，患者之所以會受到這一疾病的影響，其中的一個(gè)原因與患者自身存在不良生活習(xí)慣有著一定的關(guān)系，比如吸煙喝酒等，尤其是吸煙，大部分口腔粘膜白斑患者都有吸煙史，并且患者吸煙時(shí)間越長，白斑的發(fā)生率就會越高，并且還會導(dǎo)致各種并發(fā)癥的出現(xiàn)，進(jìn)而隨著問題的日益嚴(yán)重而導(dǎo)致患者的死亡[1-2]。而要想幫助患者恢復(fù)身體健康，需要醫(yī)護(hù)人員給予其優(yōu)質(zhì)的治療手段[3]。為此我院以選取的部分口腔粘膜白斑患者為例進(jìn)行了臨床治療方面的研究，現(xiàn)研究內(nèi)容闡述如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將我院2018 年1 月—2019 年3 月收治的口腔粘膜白斑患者中的30 例作為研究對象，后按照隨機(jī)分組原則將其分組為A 組（n=15 例）和B 組（n=15 例）。其中A 組分別有12 例男性和3例女性，年齡50 ～77 歲，平均年齡（63.32±1.19）歲。B 組男性和女性人數(shù)分別為11 例和4 例，年齡51 ～76 歲，平均年齡（63.16±1.42）歲。兩組患者在性別和年齡等一般資料的對比上并無顯著差異，不具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治療方法

B 組：對患者實(shí)施綜合治療。即為促進(jìn)患者的病情得到良好的改善，為患者提供由帝斯曼維生素（上海）有限公司生產(chǎn)的維生素E 進(jìn)行治療。其中指導(dǎo)患者每天口服3 次，每次服用劑量控制在0.1 克。同時(shí)指導(dǎo)患者每天25000U 的維生素A，同樣每天服用3 次。A 組：在B 組的基礎(chǔ)上聯(lián)合實(shí)施二氧化碳激光手術(shù)治療。綜合治療的手段與B組相同，而在實(shí)施二氧化碳激光手術(shù)治療時(shí)，為保證對患者的治療效果，需對患者進(jìn)行身體方面的檢查，以確保對患者的實(shí)際病情擁有更多的了解。后通過凝固炭化的方式對患者的病變位置予以處理，并對其局部進(jìn)行阻塞性麻醉。使用棉球?qū)⑻炕瘜硬寥ヒ员ＷC患者的創(chuàng)面處保持干燥狀態(tài)，對其炭化程度進(jìn)行判定，讓患者口服抗生素或者漱口的方式對口腔進(jìn)行消毒，從而完成患者的治療。完成治療后，指導(dǎo)患者回家休養(yǎng)。

1.3 觀察指標(biāo)

對比和分析兩組患者治療后的臨床療效。痊愈：口腔粘膜白斑完全消失；有效：口腔粘膜白斑面積減少到70%以下；無效：口腔粘膜白斑面積未減少或仍占70%以上。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

我院研究工作開始后通過型號為SPSS24.0 的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件記錄和分析相應(yīng)的數(shù)據(jù)，其中在研究期間，分別使用（±s）、%代表計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料，分別行t、卡方檢驗(yàn)。若比較的數(shù)據(jù)之間存在較大的差異，則以P＜0.05 表示。

2.結(jié)果

完成治療后，相較于B 組治療后的治療總有效率，A 組治療后的治療總有效率相對更高，治療效果更為顯著，具有可比性（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療后并發(fā)癥發(fā)生情況的對比（%）

3.討論

存在抽煙喝酒等不良習(xí)慣的患者患上口腔粘膜白斑的概率更高，尤其是那些50 ～60 歲的中年男性群體，會使得他們在疾病的影響下受到其他并發(fā)癥問題的影響，需要給予其優(yōu)質(zhì)的治療手段才能有效控制病情。

以往在臨床上，醫(yī)護(hù)人員多采用綜合療法對患者實(shí)施治療，比如指導(dǎo)患者服用維生素E 和維生素A，在相應(yīng)藥物的幫助下能夠有效促進(jìn)患者上皮細(xì)胞增生和骨生長，進(jìn)而發(fā)生角質(zhì)溶解、分化等代謝作用，具有顯著的臨床療效[4]。而隨著我國醫(yī)療技術(shù)水平的持續(xù)提升，為進(jìn)一步的幫助患者改善病情，醫(yī)護(hù)人員又在綜合療法的基礎(chǔ)上將二氧化碳激光手術(shù)治療措施運(yùn)用其中。這種治療措施主要使用二氧化碳對生物組織進(jìn)行照射，生物組織吸收激光后能夠在一定程度上促使自身的能量得到釋放，將光能轉(zhuǎn)換為熱能[5]。待熱能溫度達(dá)到最高點(diǎn)100 度的時(shí)候，就能夠通過凝固、壞死、炭化和氣化等不同的方式使患者體內(nèi)的蛋白質(zhì)發(fā)生改變，最終有效幫助患者控制病情，對于幫助患者減少受到并發(fā)癥問題的影響也有著積極的幫助。

結(jié)合研究，治療后在并發(fā)癥發(fā)生情況的對比方面，相較于B 組治療后的效果，A 組治療后的效果更為顯著（P＜0.05）。以此表明，臨床上通過綜合治療聯(lián)合二氧化碳激光手術(shù)治療措施的運(yùn)用，相較于單獨(dú)用藥的治療效果更具優(yōu)勢，值得臨床應(yīng)用。