于樹娜

【關(guān)鍵詞】不同他汀類;冠心病并高膽固醇血癥;血脂水平;變化

冠心病為臨床常見心血管疾病，其主要是由多種因素所致的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，比如環(huán)境因素和遺傳因素等。該疾病主要以中老年人最為常見，若治療不當(dāng)，嚴(yán)重威脅患者生命健康[1]。而研究發(fā)現(xiàn)，冠心病的發(fā)病因素與高膽固醇血癥具有密切關(guān)聯(lián)性，易加重病情發(fā)展[2]。本次研究通過對不同他汀類用于冠心病并高膽固醇血癥中患者血脂水平的變化及意義進(jìn)行分析，并探討效果，具體見下文。

1資料/方法

1.1基線資料

選取收取時(shí)間段在2018年5月至2019年10月在本院進(jìn)行治療的冠心病并高膽固醇血癥患者，100例患者中，50例為觀察組、50例為對照組。

納入標(biāo)準(zhǔn)：符合冠心病并高膽固醇血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn);患者和家屬均簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：存在其他惡性病變。

觀察組年齡55歲-70歲，平均62.56±1.12歲，其中男38例、女12例。

對照組年齡56歲-70歲，平均63.33±1.56歲，其中男39例、女11例。

兩組年齡、性別等方面比較，P>0.05，即差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

對照組方法? 實(shí)施辛伐他汀治療：用法用量為每日一次、每次20mg。

觀察組方法? 實(shí)施瑞舒伐他汀治療：用法用量為每日一次、每次劑量10mg。

兩組均治療12周為一療程。

1.3觀察指標(biāo)

兩組指標(biāo)比較，包含：血脂水平和不良反應(yīng)情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選用SPSS20.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用±進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述、組間比較用T檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用百分比進(jìn)行描述、采用卡方/X2檢驗(yàn)，以P<0.05作為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對比2組血脂水平

觀察組治療前HDL-C（0.88±0.32）mmol/L、LDL-C（3.99±1.64）mmol/L、TG（2.85±1.04）mmol/L、TC（6.95±1.64）mmol/L;對照組治療前HDL-C（0.86±0.21）mmol/L、LDL-C（3.94±1.57）mmol/L、TG（2.86±0.21）mmol/L、TC（6.85±1.54）mmol/L。

觀察組冠心病并高膽固醇血癥患者治療后HDL-C（1.16±0.32）mmol/L、LDL-C（2.22±1.02）mmol/L、TG（1.89±0.34）mmol/L、TC（5.99±1.31）mmol/L;對照組治療后HDL-C（0.91±0.21）mmol/L、LDL-C（3.01±1.24）mmol/L、TG（1.42±0.03）mmol/L、TC（5.01±1.34）mmol/L

觀察組血脂水平與對照組相比存在差異，（P<0.05）。

2.2分析不良反應(yīng)情況

觀察組冠心病并高膽固醇血癥患者不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，P<0.05。如表1。

?3討論

冠心病并高膽固醇血癥為臨床常見合并癥，二者合并易加重病情，若治療不及時(shí)，嚴(yán)重影響患者健康[3]。目前臨床對于該疾病一般以藥物治療為主，其中他汀類藥物受到廣泛應(yīng)用，但由于該藥物種類繁多，選擇一項(xiàng)安全有效的藥物十分重要。他汀類藥物種類較多，最為常用的藥物為瑞舒伐他汀和辛伐他汀。其中瑞舒伐他汀能夠競爭性抑制HMG-CoA水平，且具有較強(qiáng)的調(diào)脂作用，能夠使其脂類水平得到改善，且在安全性方面，明顯優(yōu)于辛伐他汀治療效果。同時(shí)瑞舒伐他汀能夠顯著改善患者血脂水平，達(dá)到滿意治療效果。

本文研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組冠心病并高膽固醇血癥患者治療后HDL-C（1.16±0.32）mmol/L、LDL-C（2.22±1.02）mmol/L、TG（1.89±0.34）mmol/L、TC（5.99±1.31）mmol/L與對照組相比存在差異，（P<0.05）。觀察組冠心病并高膽固醇血癥患者不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，P<0.05。

綜上所述，冠心病并高膽固醇血癥中應(yīng)用瑞舒伐他汀治療，能夠有效改善患者血脂水平，值得進(jìn)一步推廣與探究。

【參考文獻(xiàn)】

[1]陳志斌，王子秋，王朝暉， 等.家族性高膽固醇血癥基因突變分析及長期血脂吸附療效研究[J].內(nèi)科理論與實(shí)踐，2019，14（4）：219-224.

[2]孫荻，李莎，朱成剛， 等.心肌梗死患者家族性高膽固醇血癥檢出及臨床特點(diǎn)分析[J].中華心血管病雜志，2018，46（2）：109-113.

[3]崔淯夏，梁文卿，李素芳， 等.家族性高膽固醇血癥的診斷現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)[J].中華老年心腦血管病雜志，2019，21（7）：766-768.