呂珊　鄭翔翔　門琛

【摘? 要】目的：研究PBL教學(xué)法在高血壓疾病帶教中的應(yīng)用。方法：抽取我院于2018年5月至2019年5月間實(shí)習(xí)的300名學(xué)生作為研究的對象，隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對照組，其中對照組實(shí)施傳統(tǒng)的教學(xué)方法，試驗(yàn)組實(shí)施PBL教學(xué)法，對兩組結(jié)果進(jìn)行比較。結(jié)果：教學(xué)之后，試驗(yàn)組學(xué)生各項(xiàng)能力提高程度優(yōu)于對照組，P<0.05;試驗(yàn)組學(xué)生對教學(xué)的滿意程度高于對照組，P<0.05。結(jié)論：對于學(xué)生來說，實(shí)施PBL教學(xué)法，能夠有效提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性與主動性，提高學(xué)生的各項(xiàng)能力，使學(xué)生可以更深刻的理解并掌握疾病，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】高血壓;PBL教學(xué)法;帶教

【中圖分類號】R197????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A?????? 【文章編號】1672-3783（2020）09-0245-02

雖然PBL教學(xué)方法目前在國內(nèi)應(yīng)用的不是很普遍，但是仍然有相關(guān)的調(diào)查顯示有許多醫(yī)學(xué)院校正在使用PBL教學(xué)方法，并且教學(xué)效果令人滿意^[1]。為了評價PBL教學(xué)法在高血壓疾病帶教中的應(yīng)用，我院為此進(jìn)行了深入的研究，現(xiàn)在進(jìn)行詳細(xì)的報道：

1 資料與方法

1.1一般資料

經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會和患者同意批準(zhǔn)實(shí)施，抽取我院于2018年5月至2019年5月間實(shí)習(xí)的300名學(xué)生作為研究的對象，將其隨機(jī)平均分成試驗(yàn)組和對照組，其中對照組共有150名學(xué)生，實(shí)施傳統(tǒng)的教學(xué)方法;試驗(yàn)組共有150名學(xué)生，實(shí)施PBL教學(xué)法。所選學(xué)生均參與了完整的授課過程。

1.2方法

對照組實(shí)施傳統(tǒng)的教學(xué)方法，試驗(yàn)組實(shí)施PBL教學(xué)法，具體措施為：①在正式使用PBL教學(xué)之前帶教老師需要將PBL教學(xué)的過程以及目的等提前告知學(xué)生，使學(xué)生對教學(xué)過程充分了解，在上課之前老師將相關(guān)的案例資料向?qū)W生發(fā)放，囑學(xué)生利用課下時間閱讀案例閱讀同時檢索有關(guān)的文獻(xiàn)資料，以便課堂上進(jìn)行探究;②課堂之上老師講解案例資料，然后把學(xué)生分成不同的小組，按照教學(xué)大綱的要求提出有關(guān)的問題，讓每個小組的學(xué)生討論，學(xué)生可以質(zhì)疑所提出的問題或者補(bǔ)充其他的問題，上課期間老師需要引導(dǎo)學(xué)生整理并合并所探討的問題，同時總結(jié)出所給案例中涉及的知識;③老師需要適當(dāng)?shù)狞c(diǎn)評課堂之上學(xué)生所提出的有關(guān)問題與解決措施，并解釋所提出的解決措施是否準(zhǔn)確，此外，老師還應(yīng)強(qiáng)調(diào)案例中所涉及的一些重點(diǎn)知識點(diǎn)，及時糾正一些錯誤的觀點(diǎn)，在整個教學(xué)期間需要多對學(xué)生進(jìn)行鼓勵，使學(xué)生學(xué)習(xí)的積極程度提高;④在課程完成之后，老師需要指導(dǎo)學(xué)生提煉總結(jié)本次教學(xué)中有關(guān)的問題、知識點(diǎn)與相關(guān)的解決措施，并將核心問題提出來，借助核心問題使學(xué)生較快速的掌握解決措施，最后要求學(xué)生及時復(fù)習(xí)鞏固課堂之上所學(xué)習(xí)的知識點(diǎn);⑤在課程完成之后學(xué)生需要自我評價本次學(xué)習(xí)的過程，同時督促學(xué)生完成自我反思，對學(xué)習(xí)過程進(jìn)行總結(jié)。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

在教學(xué)完成之后教學(xué)老師評估學(xué)生的每項(xiàng)能力的提升，包含學(xué)生的溝通能力、思考能力、處理問題的能力、表達(dá)能力與合作能力，提升率為顯著提高的例數(shù)與有所提高的例數(shù)相加再除以總例數(shù)然后乘100%。對滿意度進(jìn)行調(diào)查時采用調(diào)查問卷的形式。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

（）是計(jì)量資料的表示方式，應(yīng)用t檢驗(yàn)，選取計(jì)數(shù)資料時使用卡方檢驗(yàn)的方法。當(dāng)P<0.05時表明在統(tǒng)計(jì)學(xué)中差異有意義。

2 結(jié)果

2.1對比兩組學(xué)生的各項(xiàng)能力提高程度

進(jìn)行教學(xué)之后，試驗(yàn)組學(xué)生各項(xiàng)能力提高程度優(yōu)于對照組，P<0.05。詳見表1與表2.

2.2對比兩組學(xué)生的滿意度

試驗(yàn)組學(xué)生對教學(xué)的滿意程度高于對照組，P<0.05。詳見表2.

3 討論

高血壓為臨床中較為多發(fā)的一種慢性疾病，此種疾病可以導(dǎo)致病人體內(nèi)許多重要的器官發(fā)生病變^[2]，并且患者所表現(xiàn)的體征以及臨床中的癥狀等比較多并較為復(fù)雜，所以與高血壓疾病相關(guān)的知識點(diǎn)非常多，致使學(xué)生在短時間內(nèi)無法掌握該種疾病。醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)教學(xué)方法循序漸進(jìn)，由基礎(chǔ)方面的知識至臨床方面的知識、由相關(guān)的概念至發(fā)病因素再至臨床上所表現(xiàn)的癥狀等，條理性較強(qiáng)，學(xué)生也能夠掌握與高血壓有關(guān)的理論方面的知識，但是傳統(tǒng)的教學(xué)方法同樣具有顯著的缺點(diǎn)^[3]，學(xué)生常常只注重基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)而脫離了臨床中實(shí)際情況，并且對學(xué)生來說，他們所學(xué)的每個知識點(diǎn)均是互相獨(dú)立存在的，致使大部分學(xué)生不能將所學(xué)的知識進(jìn)行前后聯(lián)系^[4]，形成一個整體，使學(xué)生的思維變得更加局限，嚴(yán)重影響了學(xué)生臨床方面的實(shí)踐能力。

PBL教學(xué)為美國的一名神經(jīng)病學(xué)的教授所創(chuàng)立的一種新型的教學(xué)方法^[5]，其教學(xué)的目的主要為激發(fā)學(xué)生所具有的創(chuàng)新思維能力，將教學(xué)知識結(jié)合臨床中實(shí)際發(fā)生的問題，并鼓勵學(xué)生自己進(jìn)行探究進(jìn)而達(dá)到教學(xué)的目標(biāo)，此種教學(xué)措施最主要的優(yōu)點(diǎn)為：①將學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣大幅度提升，PBL教學(xué)主要結(jié)合經(jīng)典的案例資料，讓學(xué)生自己閱讀并掌握案例資料^[6]，并且讓學(xué)生自己去查閱有關(guān)的文獻(xiàn)資料，找尋有關(guān)知識點(diǎn)與解決措施，使學(xué)生從原來的被動學(xué)習(xí)變成主動的學(xué)習(xí)，進(jìn)而使學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性大幅度提升^[7]，此外，在課堂之中學(xué)生再也不用一直聽老師進(jìn)行講解，學(xué)生主動的參與發(fā)現(xiàn)所存在的問題、分析并解決問題的整個過程，促進(jìn)了學(xué)生綜合素質(zhì)的提高^[8]。②因?yàn)镻BL教學(xué)主要借助經(jīng)典的案例向?qū)W生講解有關(guān)的知識點(diǎn)^[9]，并且在案例之中又存在相互交叉的知識點(diǎn)，致使學(xué)生能夠比較容易的把所學(xué)的知識結(jié)構(gòu)進(jìn)行串聯(lián)，此外，由于學(xué)生按照真實(shí)的案例資料進(jìn)行思考，能夠較好的完善學(xué)生的思維^[10]。

本次研究表明，進(jìn)行教學(xué)之后，試驗(yàn)組學(xué)生各項(xiàng)能力的提高程度優(yōu)于對照組，P<0.05;試驗(yàn)組學(xué)生對教學(xué)的滿意程度高于對照組，P<0.05。所以，對于學(xué)生來說，實(shí)施PBL教學(xué)法，能夠有效提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動性，使學(xué)生可以更深刻的理解并掌握疾病相關(guān)的知識，值得推廣。

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