石馬妮

【關(guān)鍵詞】計(jì)劃妊娠;二胎;孕前保健;護(hù)理對(duì)策;分析

從醫(yī)學(xué)角度上說，二胎產(chǎn)婦多為高齡或超高齡婦女，生育二胎存在一定的風(fēng)險(xiǎn)[1]。一般來說，隨著女性年齡的增長，身體機(jī)能也在逐漸下降。因此，計(jì)劃進(jìn)行二胎生育的產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)及時(shí)做好孕前準(zhǔn)備，以保障自身及胎兒的安全，避免不良妊娠結(jié)局的出現(xiàn)[2]。在本研究中，抽去了部分我中心收治的計(jì)劃妊娠二胎婦女作為研究對(duì)象，并采用隨機(jī)分組的方式予以不同組別婦女不同的的孕前保健措施，結(jié)果發(fā)現(xiàn)孕前保健聯(lián)合護(hù)理干預(yù)在計(jì)劃妊娠二胎婦女的臨床干預(yù)過程中效果較佳，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料? ?選取120例我中心收治的計(jì)劃妊娠二胎婦女作為本研究的被選取對(duì)象，案例選取時(shí)間為2017年1月-2019年1月。為方便臨床研究的順利展開采用抽簽法的方式將所有被選取對(duì)象隨機(jī)分為兩組，分別為研究組（60例）與對(duì)照組（60例）。在研究組中，年齡27-40歲，平均年齡（34.19±2.84）歲;體質(zhì)量48-103kg，平均體質(zhì)量（73.19±5.22）kg;其中本科以上學(xué)歷者13例、大專學(xué)歷22例、高中學(xué)歷20例、初中及以下學(xué)歷5例。對(duì)照組中，年齡26-39歲，平均年齡（33.95±2.88）歲;體質(zhì)量48-105kg，平均體質(zhì)量（73.74±5.16）kg;其中本科以上學(xué)歷者15例、大專學(xué)歷21例、高中學(xué)歷18例、初中及以下學(xué)歷6例。兩組被選取對(duì)象的年齡、體質(zhì)量和學(xué)歷等一般資料數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件驗(yàn)證處理后發(fā)現(xiàn)差異較小，P﹥0.05，符合本研究中各項(xiàng)觀察指標(biāo)的比較標(biāo)準(zhǔn)。

1.2方法? ?對(duì)照組予以常規(guī)孕前保健。由醫(yī)護(hù)人員帶領(lǐng)計(jì)劃二胎婦女及其丈夫進(jìn)行孕前體檢，體檢內(nèi)容包含體格檢查。病史檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲檢查和傳染病檢查等內(nèi)容，確保計(jì)劃二胎婦女能夠順利受孕。

研究組在上述基礎(chǔ)上聯(lián)合護(hù)理干預(yù)。首先，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)計(jì)劃二胎婦女的一胎生產(chǎn)情況進(jìn)行了解，并分析其既往病史和一般資料，進(jìn)行孕前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)較大的計(jì)劃二胎婦女要組織專家進(jìn)行會(huì)診，判斷是否會(huì)對(duì)母嬰結(jié)局造成嚴(yán)重的不良影響。其次，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)予以計(jì)劃二胎婦女及其家屬健康宣教，指導(dǎo)其禁煙酒，并注意飲食，盡量避免食用高刺激行失誤，并要求計(jì)劃二胎產(chǎn)婦在服用藥物時(shí)咨詢醫(yī)生，避免因藥物刺激影響受孕或妊娠。最后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)予以計(jì)劃二胎婦女心理評(píng)估，針對(duì)計(jì)劃二胎婦女的心理狀態(tài)進(jìn)行過負(fù)性情緒的疏導(dǎo)，并要求家屬對(duì)其進(jìn)行安慰，通過家庭的力量安撫計(jì)劃二胎婦女的負(fù)性情緒[3]。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)? ?兩組計(jì)劃二胎婦女在干預(yù)前后均進(jìn)行SAS和SDS評(píng)分檢測(cè)，每項(xiàng)滿分100分，分?jǐn)?shù)越高表示患者的心理健康狀態(tài)越差。

采用我中心自制的健康知識(shí)考核量表對(duì)兩組計(jì)劃二胎婦女干預(yù)前后的健康知識(shí)掌握情況進(jìn)行分?jǐn)?shù)評(píng)定，該量表滿分100分，分?jǐn)?shù)越高表示計(jì)劃二胎婦女的知識(shí)掌握程度越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法? ?將本研究中各項(xiàng)觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)納入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（版本為SPSS 21.0）進(jìn)行處理，利用n（組員例數(shù)）表達(dá)計(jì)數(shù)資料，以（x±s）表示干預(yù)前后平均SAS、SDS和健康知識(shí)掌握評(píng)分、以（%）表示滿意度，P﹤0.05表示組間差異有意義。

2 結(jié)果

2.1 組間干預(yù)前后心理健康狀態(tài)評(píng)分差異比較? ?經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組被選取對(duì)象干預(yù)前后的心理健康狀態(tài)評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)進(jìn)行驗(yàn)證處理后發(fā)現(xiàn)，兩組計(jì)劃二胎婦女干預(yù)前的SAS和SDS評(píng)分均較高，組間差異無意義（P﹥0.05），研究組計(jì)劃二胎婦女干預(yù)后的SAS和SDS評(píng)分均低于對(duì)照組，P﹤0.05（見表1）。

2.2 組間干預(yù)前后健康知識(shí)掌握評(píng)分差異比較? ?通過對(duì)兩組被選取對(duì)象干預(yù)前后的健康知識(shí)掌握評(píng)分差異進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件驗(yàn)證處理后發(fā)現(xiàn)，兩組計(jì)劃二胎婦女干預(yù)前的健康知識(shí)掌握評(píng)分較低，組件差異無意義（P﹥0.05）;研究組計(jì)劃二胎婦女干預(yù)后的健康知識(shí)掌握評(píng)分也要高于對(duì)照組，P﹤0.05（見表1）。

3 討論

在本研究中，應(yīng)用孕前保健聯(lián)合護(hù)理干預(yù)的研究組計(jì)劃二胎婦女干預(yù)后的心理健康狀態(tài)和健康知識(shí)掌握程度均要優(yōu)于采用常規(guī)孕前保健的對(duì)照組（P﹤0.05）。這一研究結(jié)果證明，孕前保健聯(lián)合護(hù)理干預(yù)能夠通過有計(jì)劃的教育活動(dòng)幫助計(jì)劃妊娠二胎婦女樹立爭(zhēng)取的健康觀念，有助于其對(duì)自身行為進(jìn)行規(guī)范，對(duì)于母嬰結(jié)局的優(yōu)化有著重要的作用。

綜上所述，予以計(jì)劃妊娠二胎婦女孕前保健合并護(hù)理，有助于計(jì)劃二胎婦女負(fù)性情緒的疏導(dǎo)，且計(jì)劃二胎婦女的健康知識(shí)掌握情況也較佳，對(duì)于母嬰結(jié)局的優(yōu)化有著重要的意義，臨床應(yīng)用效果較佳。

【參考文獻(xiàn)】

[1]徐敏.計(jì)劃妊娠二胎婦女孕前保健護(hù)理對(duì)策及對(duì)產(chǎn)婦HAMD評(píng)分的影響[J].養(yǎng)生保健指南，2018（35）：133.

[2]溫小鮮，陳曉梅，梁建文， 等.計(jì)劃妊娠二胎婦女孕前保健護(hù)理對(duì)策研究[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2017，23（20）：2604-2608.

[3]劉富華.系統(tǒng)孕前保健對(duì)孕婦妊娠過程及妊娠結(jié)局的影響[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（29）：105.