【關(guān)鍵詞】 慢性萎縮性胃炎;消化內(nèi)科;聯(lián)合治療

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院收治的58例慢性萎縮性胃炎患者，本組患者的入選時(shí)間為2018年2月-2019年2月，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組、對(duì)比組。實(shí)驗(yàn)組患者29例，男16例，女13例，平均年齡（56.9±4.6）歲，平均病程（3.4±0.8）年。對(duì)比組患者29例，男18例，女11例，平均年齡（57.2±4.8）歲，平均病程（3.6±0.7）年。兩組一般資料差異不顯著，可以比較（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)比組患者接受三聯(lián)抗菌治療：（1）口服阿莫西林膠囊（上海信誼萬(wàn)象藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H31020363，0.25g×24），一次0.5g，每6-8小時(shí)用藥一次，每天最大用藥量不能超過4g。（2）口服奧美拉唑（修正藥業(yè)集團(tuán)許昌修正制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20010579，20mg×7），每次1片，1次/天。（3）口服替硝唑（浙江蘇泊爾制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H10940132，0.5g×8），2片/次，1次/天。實(shí)驗(yàn)組患者接受三聯(lián)抗菌聯(lián)合替普瑞酮治療，其中三聯(lián)抗菌的用藥方法與對(duì)比組相比，替普瑞酮（衛(wèi)材（中國(guó)）藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20093656，50mg×10×2）的使用方法為：口服用藥，一次一片，一日三次，于餐前30min內(nèi)服用。兩組患者均接受14天治療。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：（1）療效滿意?；颊吒鞣N癥狀消失，飲食恢復(fù)正常。（2）療效一般?；颊甙Y狀改善比較明顯 ，飲食基本恢復(fù)正常。（3）療效差?；颊吲R床癥狀無(wú)明顯改善。同時(shí)對(duì)本組患者進(jìn)行為期6個(gè)月的隨訪，采用電話隨訪了解患者的復(fù)發(fā)率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 22.0軟件對(duì)兩組慢性萎縮性胃炎患者的臨床治療資料進(jìn)行處理，以X2值檢驗(yàn)差異，當(dāng)P<0.05時(shí)認(rèn)為差異顯著。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組治療總有效率高于對(duì)比組（P<0.05），資料見表1。

實(shí)驗(yàn)組患者的疾病復(fù)發(fā)率更低，與對(duì)比組相比，組間數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），資料見表2。

3討論

慢性萎縮性胃炎在臨床上較為常見，該疾病還具有治療難度大、易反復(fù)等特征，影響了生活質(zhì)量。在當(dāng)前內(nèi)科治療慢性萎縮性胃炎期間廣泛使用三聯(lián)療法，但是多數(shù)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)證明，單純使用三聯(lián)療法無(wú)法改善患者的臨床癥狀，且患者治療后存在較高的疾病復(fù)發(fā)率，不利于影響患者治療依從性[2]。

根據(jù)研究結(jié)果可知，實(shí)驗(yàn)組患者在接受聯(lián)合治療后，整體治療效果更滿意，且隨訪結(jié)果證明，患者的疾病復(fù)發(fā)率要明顯低于對(duì)比組（P<0.05）。這一結(jié)果證明，三聯(lián)療法聯(lián)合替普瑞酮在慢性萎縮性胃炎患者治療中具有更滿意的效果。

從藥理效果來(lái)看，替普瑞酮作為一種胃黏膜保護(hù)劑，在慢性萎縮性胃炎臨床治療期間具有滿意的抗?jié)冃Ч?，患者?jiān)持用藥有助于加快胃黏膜病變的改善，因此具有滿意的效果[3]。同時(shí)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)也證明，替普瑞酮能夠抑制體內(nèi)與活性氧有關(guān)的復(fù)合物，因此可以改善因?yàn)檠“寮せ钜蜃铀鶎?dǎo)致的胃黏膜損傷，并且當(dāng)替普瑞酮作用于表層粘液細(xì)胞與頸細(xì)胞中后，可以增加粘液分泌量，因此在慢性萎縮性胃炎臨床治療期間，該藥物可以提高胃黏膜的再生能力與防御能力，促進(jìn)臨床癥狀改善。除此之外，替普瑞酮還能維持胃黏膜細(xì)胞增長(zhǎng)區(qū)域的穩(wěn)定性，可以改善因?yàn)槿梭w因氫化反應(yīng)而造成的胃黏膜細(xì)胞增殖能力下降問題，保證胃黏膜細(xì)胞穩(wěn)定增長(zhǎng)，有助于癥狀改善。

綜上所述，在慢性萎縮性胃炎內(nèi)科臨床治療期間，三聯(lián)療法聯(lián)合替普瑞酮的療效滿意，值得推廣。

【參考文獻(xiàn)】

[1]張學(xué)菊.探究慢性萎縮性胃炎患者的消化內(nèi)科治療效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（57）：59.

[2]劉彬.探究慢性萎縮性胃炎的消化內(nèi)科臨床規(guī)范治療效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（09）：29+31.

[3]劉華裕.慢性萎縮性胃炎患者的消化內(nèi)科臨床治療方法研究[J].心電圖雜志（電子版），2018，7（03）：95-96.

作者簡(jiǎn)介：葛巧賓（1984-），男，漢族，安徽省廣德市，本科;中級(jí)職稱，浙江省湖州市南潯區(qū)菱湖人民醫(yī)院，研究方向：消化內(nèi)科。