母紅

【摘? 要】目的：探析小兒肺炎治療過(guò)程中細(xì)節(jié)管理聯(lián)合常規(guī)護(hù)理效果。方法：研究對(duì)象選取小兒肺炎（82例），時(shí)間段選取2019年5月至2020年5月，以隨機(jī)數(shù)字表法分2組，對(duì)照組（41例）、實(shí)驗(yàn)組（41例），對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組基礎(chǔ)上加細(xì)節(jié)管理，將兩組治療后的護(hù)理效果、住院時(shí)間以及癥狀緩解時(shí)間進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：通過(guò)將2組間護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組人總有效率明顯高于對(duì)照組，差異顯赫，P<0.05;將兩組患者住院時(shí)間和癥狀改善時(shí)間對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組要優(yōu)于對(duì)照組，差異明顯，P<0.05。結(jié)論：細(xì)節(jié)管理聯(lián)合常規(guī)護(hù)理在小兒肺炎治療過(guò)程中起到明顯效果，患兒住院時(shí)間明顯縮短，且癥狀明顯緩解，具有重要臨床價(jià)值意義。

【關(guān)鍵詞】細(xì)節(jié)管理;肺炎;常規(guī)護(hù)理;小兒

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）09-0159-01

小兒肺炎是兒科中常見(jiàn)疾病，該病主要因患兒體內(nèi)存在不同病原體，導(dǎo)致其出現(xiàn)肺部炎癥，寒冷季節(jié)是小兒患肺炎高發(fā)季節(jié)，是導(dǎo)致嬰幼兒死亡的主要原因^[1]。近年來(lái)，小兒肺炎疾病呈逐漸上升趨勢(shì)，尤其換季時(shí)節(jié)，門(mén)診人員明顯增多，主要因病原體感染引起，其中，肺炎支原體是該病常見(jiàn)的病原體。另外，發(fā)病迅速，能夠引起各種并發(fā)癥，以及患兒反饋力差，故選取適宜的護(hù)理方式極為重要^[2]?，F(xiàn)對(duì)82例小兒肺炎患兒實(shí)行常規(guī)護(hù)理聯(lián)合細(xì)節(jié)管理，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象選取小兒肺炎（82例），時(shí)間段選取2019年5月至2020年5月，以隨機(jī)數(shù)字表法分2組，對(duì)照組（41例）、實(shí)驗(yàn)組（41例），前組患兒年齡在1～6歲，平均年齡范疇在（3.59±1.87）歲，男、女患兒比例25：16，試驗(yàn)組患兒年齡在1～5歲，平均年齡范疇在（3.24±1.14）歲，男、女患兒比例20：21，2組患兒一般資料呈正比，P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組患兒行常規(guī)護(hù)理，在患兒入院后，給予病菌感染與藥物敏感監(jiān)測(cè)，并與患兒家屬充分溝通了解患兒發(fā)病原因。針對(duì)其病情并結(jié)合癥狀選取適宜患兒治療方案，為防止患兒之間交叉感染的發(fā)生，住院期間佩戴口罩。對(duì)于免疫力低下的患兒注意保持環(huán)境安靜，及時(shí)為患兒補(bǔ)充水分，引導(dǎo)家屬養(yǎng)成良好的作息與習(xí)慣，多進(jìn)食些蔬菜水果和蛋白。患兒服用藥物后對(duì)其嚴(yán)密監(jiān)測(cè)有無(wú)出現(xiàn)不良反應(yīng)，并給予應(yīng)急措施。

觀察組人員行細(xì)節(jié)管理，（1）定期組織科室培訓(xùn)，全面培養(yǎng)護(hù)理人員細(xì)節(jié)護(hù)理服務(wù)意識(shí)，主要對(duì)理論知識(shí)與技能加強(qiáng)訓(xùn)練。在實(shí)行各項(xiàng)操作時(shí)告知患兒與家屬，并且獲得其配合與理解，對(duì)患兒病情評(píng)估后，依據(jù)實(shí)際情況制定出個(gè)性化護(hù)理方案。（2）護(hù)理人員想向患兒與家屬發(fā)放宣傳手冊(cè)，囑其認(rèn)真學(xué)習(xí)關(guān)于小兒肺炎知識(shí)，并對(duì)其提出的問(wèn)題耐心解答。在藥物方面，告知藥物使用方式，包含服藥劑量、時(shí)間與范圍，最大程度獲得患兒與家屬的理解。（3）心理干預(yù)：護(hù)理人員積極引導(dǎo)家屬對(duì)患兒的思想鼓勵(lì)，保證護(hù)理措施正常運(yùn)行。同時(shí)，給予心理護(hù)理，消除患兒抵觸情緒，耐心聽(tīng)取患兒家屬訴求，并給予心理安慰，緩解其緊張情緒。（4）在操作期間，護(hù)理人員要保持和藹、親切的態(tài)度，緩解其恐懼心理，同時(shí)，定期對(duì)病房消毒與清潔，進(jìn)而為患兒營(yíng)造出良好的睡眠環(huán)境。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組治療后的護(hù)理效果、住院時(shí)間以及癥狀緩解時(shí)間進(jìn)行對(duì)比。（1）依據(jù)臨床治療標(biāo)準(zhǔn)，何為顯效，患兒癥狀、胸片檢查結(jié)果改善;患兒癥狀明顯得到好轉(zhuǎn)，肺部陰影面積較于治療前明顯縮小，即為有效。無(wú)效為患兒臨床癥狀均為改善，且由加重現(xiàn)象。（2）對(duì)患兒住院時(shí)、癥狀緩解時(shí)間進(jìn)行記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

全文數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行計(jì)算分析，其中均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）用于表達(dá)計(jì)量資料，χ²用于檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P決定是否有差異，其中P<0.05表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1護(hù)理效果

通過(guò)將2組間護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組人總有效率明顯高于對(duì)照組，差異顯赫，P<0.05，見(jiàn)下表1：

2.2住院時(shí)間與癥狀改善時(shí)間

將兩組患者住院時(shí)間和癥狀改善時(shí)間對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組要優(yōu)于對(duì)照組，差異明顯，P<0.05，見(jiàn)下表2：

3 討論

肺炎是臨床常見(jiàn)病，其中，春季和冬季均是兒童肺炎高發(fā)季節(jié)，不僅給患兒身心健康造成威脅，同時(shí)，給患兒與家屬帶來(lái)承重負(fù)擔(dān)。該病具有變化快、發(fā)病猛，以及易出現(xiàn)并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)死亡^[3]。給予有效護(hù)理措施是治療該病的主要手段之一，但由于小兒是一種特殊的病患，如何實(shí)行有效的護(hù)理措施，現(xiàn)成臨床醫(yī)護(hù)人員面臨的主要問(wèn)題。

以往對(duì)于小兒肺炎患兒采用常規(guī)護(hù)理，臨床雖有一定效果，但不佳，患兒病情還是會(huì)反復(fù)發(fā)作?，F(xiàn)將常規(guī)護(hù)理與細(xì)節(jié)管理用于小兒肺炎當(dāng)中，該護(hù)理措施主要以患兒為中心的護(hù)理，能夠滿(mǎn)足患兒生理、心理需求，彌補(bǔ)其中所存在的不足與缺陷^[4]。細(xì)節(jié)管理貫穿于整個(gè)護(hù)理中，從患兒入院、出院給予優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。在患兒入院后進(jìn)行健康宣教，鼓勵(lì)患兒與家屬積極面對(duì)該病^[5]。通過(guò)對(duì)患兒的觀察，護(hù)理人員投其所好，與其建立良好友誼，通過(guò)肢體接觸與眼神交流來(lái)安撫患兒，進(jìn)而可促進(jìn)其快速康復(fù)^[6]。本研究現(xiàn)對(duì)小兒肺炎給予不同護(hù)理措施，細(xì)節(jié)管理與常規(guī)護(hù)理較于常規(guī)護(hù)理在小兒肺炎中更為有效，且住院時(shí)間與癥狀緩解時(shí)間優(yōu)于對(duì)照組，差異明顯（P<0.05）。

綜上所述，細(xì)節(jié)管理聯(lián)合常規(guī)護(hù)理在小兒肺炎治療過(guò)程中起到明顯效果，患兒住院時(shí)間明顯縮短，且癥狀明顯緩解，具有重要臨床價(jià)值意義。

參考文獻(xiàn)

[1]? 江巖巖.細(xì)節(jié)管理對(duì)小兒肺炎護(hù)理效果的影響[J].山西醫(yī)藥雜志，2018，47（7）：837-838.

[2]? 楊華娟.細(xì)節(jié)管理聯(lián)合常規(guī)護(hù)理在小兒肺炎中的應(yīng)用價(jià)值研究[J].心血管病防治知識(shí)，2018，9（12）：70-72.

[3]? 彭映雪.細(xì)節(jié)管理聯(lián)合常規(guī)護(hù)理應(yīng)用于小兒肺炎中的臨床療效及對(duì)肺功能水平的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2020，18（5）：173-175.

[4]? 趙紅.小兒肺炎護(hù)理中實(shí)施細(xì)節(jié)管理聯(lián)合常規(guī)護(hù)理的效果及價(jià)值分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（11）：85-86.

[5]? 宋歌.細(xì)節(jié)管理聯(lián)合常規(guī)護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的效果[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2018，27（14）：2641 -2643.

[6]? 徐穎.細(xì)節(jié)管理聯(lián)合常規(guī)護(hù)理在小兒肺炎中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2020，26（4）：537 -538.