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        血壓控不好?可能是你吃藥時間不對

        2020-09-02 07:18:42田穎
        人人健康 2020年8期

        田穎

        【摘要】? ?控制血壓選擇適當?shù)姆帟r間尤為重要。我們的機體會根據(jù)生物鐘而出現(xiàn)新陳代謝水平的變化,所以即便是同一種藥物同等劑量,服藥時間不同,機體對藥物的反應性、藥效及藥物對機體的副作用也會有一定的差異。

        【關鍵詞】? ? 降壓藥;血壓監(jiān)測;服藥時間

        高血壓藥物的服用,主要是按照血壓波動水平而決定的“兩峰一谷”波動曲線。

        而控制血壓主要就是控制兩個“峰”。一般人起床清醒后到上午10點會出現(xiàn)血壓的上升,上升到一定高峰后,下午逐漸下降,傍晚時分(5~6時)血壓再次升高,之后夜間血壓逐漸降低至低谷。

        高血壓藥該怎么吃?

        ①1天服用1次的降壓藥,多在早晨7時服藥。這些藥物的作用時間相對比較長,可在血壓到達“晨峰”時控制;

        ②1天服用2次的降壓藥,以上午7時和下午4時兩次服藥為宜,使藥物作用達峰時間正好與血壓自然波動的兩個高峰期吻合。

        ③一天三次服用的短效抗高血壓藥物,服藥時間應該是清晨醒來、中午1時、下午4時左右。

        當然,每個人的情況是不同的,您也可以在服藥前先進行24小時血壓監(jiān)測,找出自己的血壓高峰,在24小時血壓監(jiān)測的結(jié)果指導下,于高峰前1~2小時服藥,這樣的話控制血壓的時間更加有針對性、個體化。

        如果您的情況不允許進行24小時血壓監(jiān)測,您也可以在一天中選擇4個時間點,每6小時測一次血壓,連續(xù)測3天,就能夠知道自己血壓波動情況。由此可以推斷出一個服藥時間。

        睡前需要服藥嗎?

        值得注意的是,大部分人夜間入睡時血壓比白天下降20%左右,所以夜間血壓處于低谷水平。如果睡前服用降壓藥,就很容易導致血壓大幅度下降,造成心、腦、腎等的器官供血不足,帶來一定的風險。

        但也有一部分人會有夜間血壓升高的現(xiàn)象,或者是晨起服藥前血壓升高。這些人就需要您的醫(yī)生按照您血壓升高的規(guī)律個體化選擇用藥種類和服藥時間。

        所以是否睡前用藥一定要在血壓監(jiān)測的基礎上聽從醫(yī)生的建議。

        另外,還有一類降壓藥叫α受體阻滯劑(如特拉唑嗪等“唑嗪”類藥物),有前列腺增生的高血壓患者可能會用到,這個藥會引起體位性低血壓(是指由于體位突然改變或久站引起腦供血不足而導致的低血壓)。由于白天活動較多,為了避免站立、行走等活動過程中體位變化而出現(xiàn)定低血壓,所以睡前用藥比較好。

        溫馨提示:睡前服用降壓藥物容易造成低血壓,除個別藥物外一般不建議您夜間服用降壓藥。

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