陳世東

【摘? 要】目的：探討嬰幼兒腹瀉輪狀病毒感染檢測(cè)方法及價(jià)值。方法：從區(qū)人民醫(yī)院2018年1月-2020年1月收治的200例腹瀉患兒入組研究，對(duì)所有患兒實(shí)施輪狀病毒檢測(cè)。分析輪狀病毒檢出陽性率和輪狀病毒感染腹瀉分布特征。結(jié)果：200例患兒均完成輪狀病毒檢測(cè)，抗原陽性96例，陽性率48.00%;對(duì)年齡、發(fā)病時(shí)間和乳糖耐受性關(guān)系進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn)，1歲以下嬰幼兒感染輪狀病毒發(fā)生率較高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;性別比較并無顯著差異（P>0.05）;乳糖耐受性和輪狀病毒感染腹瀉之間有密切聯(lián)系，輪狀病毒感染腹瀉易導(dǎo)致乳糖不耐受性，組間對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;對(duì)時(shí)間分布進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn)，9-11月等氣溫驟降、天氣干燥的月份嬰幼兒最容易感染輪狀病毒，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：輪狀病毒感染是嬰幼兒常見腹瀉原因，患兒年齡越小、氣溫越低越容易發(fā)生輪狀病毒感染，同時(shí)輪狀病毒感染時(shí)間越久患兒乳糖不耐受性越明顯。

【關(guān)鍵詞】嬰幼兒;輪狀病毒感染;檢測(cè)

【中圖分類號(hào)】R725.1 ??????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）09-0112-02

腹瀉在兒科臨床中極為常見，這與嬰幼兒免疫機(jī)能不完善以及不良的衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)，根據(jù)臨床調(diào)查統(tǒng)計(jì)，嬰幼兒腹瀉多是病毒感染引起，其中以A組輪狀病毒感染最為常見。輪狀病毒（RV）可對(duì)嬰幼兒腸粘膜造成損傷，導(dǎo)致嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)吸收不良并影響嬰幼兒部分消化酶分泌，從而引起以腹瀉為主的一系列病癥。本研究主要就嬰幼兒腹瀉輪狀病毒感染相關(guān)問題展開研究，旨在找到嬰幼兒輪狀病毒感染腹瀉的發(fā)病規(guī)律，以期為臨床工作提供相應(yīng)的經(jīng)驗(yàn)參考。

1 資料與方法

1.1一般資料

從區(qū)人民醫(yī)院年2018年1月-2020年1月收治的腹瀉患兒中選取200例嬰幼兒入組研究，其中男113例，女87例，0-6個(gè)月嬰幼兒48例，6個(gè)月-12個(gè)月嬰幼兒56例，1-3歲嬰幼兒48例，3-5歲嬰幼兒48例。

1.2方法

對(duì)所有嬰幼兒均進(jìn)行輪狀病毒檢測(cè)，具體檢測(cè)方法如下：

試劑類型：所用試劑為北京萬泰生物藥業(yè)有限公司提供的A群輪狀病毒診斷試劑，檢測(cè)方法為膠體金法。

檢測(cè)方法：取患兒糞便樣本2g，規(guī)范處理后加入滴樣處，若質(zhì)控區(qū)和測(cè)試區(qū)均出現(xiàn)紅色條帶（雙紅線）則為陽性，若僅在質(zhì)控區(qū)內(nèi)出現(xiàn)紅色條帶、測(cè)試區(qū)未出現(xiàn)紅色條帶（單紅線）則為陰性。陽性提示患兒為輪狀病毒感染致腹瀉。

乳糖耐受試驗(yàn)：以10ml/kg為標(biāo)準(zhǔn)在嬰幼兒尿液排空后飲盡牛奶，飲奶后2h禁食水，待受試嬰幼兒排空飲奶后1h收集尿液標(biāo)本檢測(cè)，根據(jù)試紙結(jié)果確定陰性、陽性。

1.3評(píng)價(jià)內(nèi)容

1. 對(duì)200例腹瀉嬰幼兒輪狀病毒感染結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)算輪狀病毒感染陽性率。
2. 對(duì)輪狀病毒感染嬰幼兒就診時(shí)間、年齡、性別等相關(guān)因素進(jìn)行分布特征分析。
3. 對(duì)輪狀病毒感染和乳糖耐受性的關(guān)聯(lián)性進(jìn)行探究。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究相關(guān)數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS19.0軟件處理，計(jì)量資料平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料率表示，組間對(duì)比計(jì)算X²/t及P值，檢驗(yàn)值P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1輪狀病毒檢測(cè)結(jié)果

200例腹瀉嬰幼兒均完成輪狀病毒檢測(cè)，結(jié)果顯示96例抗原陽性，陽性率48.00%。

2.2關(guān)聯(lián)因素分析

根據(jù)表1統(tǒng)計(jì)結(jié)果，對(duì)輪狀病毒感染關(guān)聯(lián)因素進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn)，年齡和就診時(shí)間和輪狀病毒感染率聯(lián)系較為密切（P<0.05），而患兒性別并未對(duì)輪狀病毒感染率產(chǎn)生影響（P>0.05）。其中以1歲以下感染率最高，占比61.46%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;而每年1-12月中，9月-11月、12月-次年2月感染率較高，分別占比45.83%、33.33%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3輪狀病毒感染和乳糖耐受性關(guān)系

根據(jù)乳糖耐受性試驗(yàn)結(jié)果，96例輪狀病毒感染嬰幼兒中93例表現(xiàn)為乳糖不耐受，乳糖不耐受發(fā)生率96.88%。同時(shí)對(duì)結(jié)合年齡因素進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn)，59例1歲以下輪狀病毒感染嬰幼兒均表現(xiàn)為乳糖不耐受，1歲以下輪狀病毒感染腹瀉嬰幼兒乳糖不耐受發(fā)生率100%。

3 討論

本組研究共選取200例腹瀉嬰幼兒入組研究，對(duì)輪狀病毒檢測(cè)、輪狀病毒檢測(cè)結(jié)果分布特征以及輪狀病毒感染和乳糖耐受性之間的關(guān)聯(lián)性展開研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在嬰幼兒腹瀉臨床中，輪狀病毒感染引起腹瀉發(fā)生率較高，為48.00%，并且輪狀病毒感染后患兒大概率會(huì)發(fā)生乳糖不耐受性，從而影響營(yíng)養(yǎng)攝入和生長(zhǎng)發(fā)育。同時(shí)患兒的年齡和時(shí)間與輪狀病毒感染發(fā)生率之間有著密切聯(lián)系，患兒年齡越小、環(huán)境越冷嬰幼兒感染輪狀病毒發(fā)生率越高，可遵從這一規(guī)律計(jì)劃和落實(shí)嬰幼兒輪狀病毒感染預(yù)防工作，以期降低嬰幼兒輪狀病毒感染腹瀉的發(fā)生率，促進(jìn)嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育。

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