王苓苓

【摘要】目的 淺析腦梗死痰瘀阻絡(luò)證患者采取祛痰活絡(luò)湯治療的臨床效果。方法 本次40例研究對(duì)象均是我院收治的腦梗死痰瘀阻絡(luò)證患者，研究時(shí)段為2019年1月～2020年1月，分組基準(zhǔn)為系統(tǒng)抽樣法，各20例，對(duì)照組行常規(guī)治療，觀察組基于此聯(lián)合祛痰活絡(luò)湯治療，比較組間療效。結(jié)果 經(jīng)治療，觀察組BI指數(shù)、NIHSS評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 腦梗死痰瘀阻絡(luò)證患者采取祛痰活絡(luò)湯治療，有利于降低炎癥反應(yīng)，改善患者血液指標(biāo)，加快患者神經(jīng)功能恢復(fù)速度，確保治療效果。

【關(guān)鍵詞】痰瘀阻絡(luò)證;腦梗死;西藥治療;祛痰活絡(luò)湯

【中圖分類號(hào)】R277.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.21..01

急性腦梗死是一種腦血管疾病，常見(jiàn)于臨床中，該疾病發(fā)病率較高，且很容易復(fù)發(fā)?，F(xiàn)階段，急性腦梗死的發(fā)病趨勢(shì)正呈年輕化發(fā)展，會(huì)威脅到患者的生命安全，無(wú)法保障患者生存質(zhì)量。有研究結(jié)果顯示，在對(duì)患者神經(jīng)損傷、形成血栓等方面進(jìn)行測(cè)定時(shí)，神經(jīng)元特異性烯醇化酶能夠起到良好作用，引發(fā)痰瘀損絡(luò)的客觀指征為血液流變學(xué)異常，針對(duì)現(xiàn)有情況，應(yīng)基于基礎(chǔ)治療聯(lián)合祛痰活絡(luò)湯治療，確保臨床療效。我院圍繞腦梗死痰瘀阻絡(luò)證患者采取祛痰活絡(luò)湯治療的臨床效果展開(kāi)研究，詳情報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次40例研究對(duì)象均是我院收治的腦梗死痰瘀阻絡(luò)證患者，研究時(shí)段為2019年1月～2020年1月，分組基準(zhǔn)為系統(tǒng)抽樣法，各20例，對(duì)照組男性患者12例，女性患者8例，年齡區(qū)間43～76歲，中間值（60.52±2.16）歲;觀察組男性患者11例，女性患者9例，年齡區(qū)間45～78歲，中間值（61.78±2.19）歲。兩組患者的研究資料經(jīng)過(guò)分析，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

給予所有患者改善循環(huán)、脫水、降壓、降脂等常規(guī)治療。①對(duì)照組采取西藥治療，給予舒血寧20 ml入250 ml葡萄糖每日一次靜滴，療程14天，②觀察組基于此聯(lián)合祛痰活絡(luò)湯治療，其中藥成分包括川芎15 g，赤芍10 g，桃仁10 g，法半夏15 g，香附6 g，石斛10 g，黃芪30 g，炙甘草3 g，法半夏15 g，地龍6 g，天竺黃10 g，制南星15 g，所有中藥成分用水煎服，1天1劑，水煎分服，治療療程為28天。

1.3 觀察指標(biāo)

治療前后，觀察并記錄40例患者神經(jīng)功能恢復(fù)情況，相關(guān)指標(biāo)包括BI指數(shù) 、NIHSS評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

此次研究數(shù)據(jù)處理軟件為SPSS 21.0，計(jì)量資料用（x±s）描述，采用t檢測(cè)，檢驗(yàn)值P<0.05時(shí)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療前后組間神經(jīng)功能恢復(fù)情況對(duì)比

未治療時(shí)，兩組BI指數(shù)、NIHSS評(píng)分對(duì)比，無(wú)明顯差異（P>0.05）;經(jīng)治療，觀察組BI指數(shù)、NIHSS評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比，差異顯著（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討 論

腦梗死的中醫(yī)范疇為“缺血性中風(fēng)”、“中風(fēng)”，痰瘀阻絡(luò)證為腦梗死患者的常見(jiàn)證型，中醫(yī)認(rèn)為引發(fā)該疾病的主要原因?yàn)轱嬍巢还?jié)，日常調(diào)攝不當(dāng)，從而出現(xiàn)痰瘀互結(jié)，痰瘀為主要發(fā)病機(jī)制，因此，應(yīng)實(shí)現(xiàn)痰瘀同治，確?；低ńj(luò)、活血化瘀的效果[1]?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，腦梗死存在著復(fù)雜的病理?yè)p傷過(guò)程，其發(fā)病機(jī)制包括離子通道失調(diào)、炎癥反應(yīng)，缺血過(guò)度的炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致炎癥損傷與腦組織損傷加重[2]。祛痰活絡(luò)湯中的中藥成分均具有良好功效，制南星、炙甘草的主要功效為祛風(fēng)燥濕、補(bǔ)氣健脾，香附的主要功效為理氣調(diào)中、疏肝解郁，石斛滋、天竺黃的主要功效為清熱化痰，地龍的主要功效為活血通絡(luò)、清熱熄風(fēng)，桃仁、川芎、赤芍的主要功效為活血祛瘀，黃芪的主要功效為補(bǔ)氣、行血通絡(luò)，聯(lián)合應(yīng)用所有中藥成分，能夠?qū)雾?xiàng)功效聯(lián)合起來(lái)，最終實(shí)現(xiàn)化痰通竅、益氣活血的效果。本研究結(jié)果表明，經(jīng)治療，觀察組比對(duì)照組神經(jīng)功能恢復(fù)情況更優(yōu)（P<0.05）。

綜上所述，腦梗死痰瘀阻絡(luò)證患者采取祛痰活絡(luò)湯治療，有利于降低血栓形成危險(xiǎn)因子的水平，改善患者血液指標(biāo)，加快患者神經(jīng)功能恢復(fù)速度，提升治療總有效率。

參考文獻(xiàn)

[1] 李 泉，陳國(guó)寧，周曉暉.加味化痰通絡(luò)湯對(duì)風(fēng)痰瘀阻型缺血性中風(fēng)患者神經(jīng)功能及血清炎性因子的影響[J].中國(guó)藥業(yè)，2019，12（18）：112-113.

[2] 陳 迪，張 蕙，王 震.化痰通絡(luò)湯對(duì)痰瘀互結(jié)型高血壓病患者頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，5（26）：221-222.